天天“洗刷刷” 皮肤“干巴巴”

    【核心提示】

　  秋冬季节气候干燥，皮肤容易遭殃，瘙痒、脱皮、干裂，看似寻常，却难以根治。特别是中老年人，很容易被瘙痒症缠上，不少人甚至被搞得寝食难安，苦不堪言。季节干燥，市民该如何科学护肤并远离各种皮肤疾患的侵袭？ 11月26日下午，厦门大学附属第一医院皮肤科主任黄一锦应邀为众多市民答疑解惑。

    【专家介绍】

　  黄一锦，主任医师、教授，中国光学会委员，福建省医学会皮肤病学分会常务委员，厦门市医学会皮肤病学分会副主任委员，中国医师协会委员，厦门市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员，福建省医疗机构基本用药目录论证专家。擅长皮肤科常见病、疑难病的诊治，在皮肤美容、激光美容、皮肤病、性病、过敏性疾病的诊治方面有较丰富的临床经验，尤其擅长皮肤病的激光治疗和激光美容，如激光治疗各类皮表的良性肿物、腋臭，新型激光治疗色素性皮肤病、血管性皮肤病，激光脱毛，激光嫩肤等。

  秋冬应减少洗澡次数

　  蔡先生：我今年50岁，在一家公司当保安。最近两年，每到秋冬季节，我的皮肤就会瘙痒，四肢较重，小腿前侧更是痒不可忍，经常被自己抓出道道血痕。我很注意个人卫生，每天都洗热水澡，真想不通怎么还会这样？我该怎么办？

　  黄医生：你出现的皮肤瘙痒问题，是由于皮肤干燥造成的，原因则是洗浴习惯没有随着季节而改变。随着年龄的增长，皮肤老化，其保湿作用及屏障功能逐渐减弱，天然保湿因子含量减少，但更主要的是洗浴过度，你的皮肤问题的祸根主要是“每天都洗热水澡”。

　  正常皮肤表面有一层脂质保护膜，具有滋润皮肤和防止水分丧失的作用，人到中年后，皮肤屏障功能走下坡路，容易诱发瘙痒，秋冬季节空气干燥，也会加重瘙痒。然而有些人错误地认为皮肤瘙痒是由于皮肤卫生措施不够引起的，经常用过烫的水加上杀菌香皂或盐水洗澡。其实这样反而会破坏皮肤表皮及正常防护层，加重瘙痒。

　  建议你：1.洗澡时应选用温和的最好是偏弱酸性的沐浴乳，避免使用清洁力过强的碱性香皂，避免使用太热的水洗澡，最好是采用与体温相仿的水温。2.要适量减少沐浴次数和缩短洗浴时间，以免水分及皮脂因热而过度流失。洗澡时不要用力刷洗，因为过热的水和用力的搓澡会洗掉皮肤的皮脂、角质等保护层，这样就很容易伤害到皮肤，甚至引起皮肤局部发炎，使得神经更加兴奋，会加重瘙痒。3.洗澡后趁皮肤还未全干时立刻涂抹上滋润的保湿乳液，尤其是四肢等特别干燥的部位，这样可帮助皮肤恢复水油平衡并在皮肤上形成一层薄膜，防止水分蒸发。

  防治皮肤瘙痒要多吃瓜果蔬菜

　  刘女士：我今年52岁，本来就是干性皮肤，这几年感觉皮肤更干了，一到秋冬季节，全身都干巴巴的，还经常瘙痒。我经常使用各种高级润肤产品，但效果不明显。请问，皮肤干燥瘙痒与饮食有关吗，应吃什么东西好些？

　  黄医生：皮肤干燥瘙痒与饮食关系很大。平时更要注意多喝水以补充身体流失的水分，增加皮肤的水分供给。注意营养均衡，多吃新鲜蔬果及牛奶豆浆之类水分丰富的食物。还可常吃芝麻油、黄豆、花生等食物，它们含有不饱和脂肪酸，如亚油酸等，而人体缺乏亚油酸，皮肤会变得干燥，鳞屑增厚。维生素的摄取对于防治皮肤瘙痒也很重要，特别是维生素A、B2、B6等。当人体缺乏维生素A时，皮肤会变得干燥，有鳞屑出现，甚至使皮肤出现棘状丘疹，因而要多吃些富含维生素A的食物，如动物肝脏、胡萝卜、油菜、芹菜、禽蛋、鱼肝油等。而维生素B对人体的新陈代谢机能起着至关重要的作用，缺乏维生素B会使体内的新陈代谢产生障碍，影响细胞功能，容易引发皮炎、痤疮等皮肤问题。含维生素B6的食物有：麦麸、马铃薯、豌豆、白菜、牛肝、香蕉等；含维生素B2的食物有：黄豆、酵母、动物肝脏、香菇等。

　  预防皮肤干燥瘙痒应避免饮酒和喝浓茶，不吃辣椒、葱、蒜等辛辣食物。饮食要荤素、粗细、蔬菜瓜果等搭配合理，营养全面而均衡，合理的膳食结构可以改善体质，维持皮肤正常的水分与弹性。如果偏食就保证不了对必需营养物质的需求，造成代谢失衡，不仅使皮肤产生干燥及瘙痒，还会发生其他疾病。

　  充足的睡眠是最好的润肤剂

　  林女士：我今年47岁，以前皮肤很光滑，但自从进入更年期后，不仅情绪变得很急躁，经常失眠，感觉皮肤也明显变干、变粗、变硬，这是咋回事？该怎样应对？

　  黄医生：女性进人更年期后皮肤变得干燥、缺乏弹性，是因为皮肤组织随着雌性激素的减少出现了衰退，除了要加强肌肤的外在护理外，科学调节饮食，补充足够的水分、适当补充维生素和其他微量元素也很关键。

　  充足的睡眠对皮肤非常重要。人的精神状态、健康状态及环境因素等都会对皮肤产生一定的影响。晚11点至凌晨5点：这是细胞生长和修复最旺盛之际，细胞分裂的速度要比平时快8倍左右，所以有人说“美丽是可以睡出来的” 。

　  特别需要提醒的是，保持良好的心情对人的健康和皮肤的保健有着重要的作用。因为精神情绪的稳定与否不仅影响了神经——体液——内分泌系统，还可以影响全身皮肤的新陈代谢。所以，女性在更年期要注意修身养性，怡然恬静，豁达开朗。要合理安排生活起居，做到劳逸结合，保证睡眠。

　  换季要防螨虫侵袭

　  安女士：我今年58岁，半个月前翻箱倒柜整理衣被后，突然全身瘙痒，四肢内侧尤为严重，用手抓后毛孔会出现小小的红点。涂蛇油膏后瘙痒会缓解，但点状东西还有。请问这是什么病？该怎么办？

　  黄医生：据你描述，初步判断应是螨虫过敏引起的荨麻疹。你现在可用“尤卓尔”外涂患处，上午口服一粒开思亭，如果晚上仍痒得厉害时加服一粒赛庚啶。如果症状不缓解，应及时到医院请医生查看，明确诊断。

　  螨虫是一种肉眼不易看到的微型动物，种类繁多，在家居生活中以尘螨为最多，它是引起许多过敏性疾病的头号大敌，分布最多的是地毯、床垫、枕头、棉被及沙发等，随着人们打扫卫生，整理床铺，它们就在室内空气中飘飘浮浮，并慢慢地散落到室内的角角落落。螨虫致敏性很强，虫体、分泌物及排泄物都可致病。可引起咳嗽、哮喘，还可引起过敏性皮肤病。因此，螨虫致病必须引起重视。防治家庭螨虫应从下面几个方面注意：

　  1.注意室内开窗通气，清除室内杂物，“湿式”打扫卫生，减少尘埃飞扬、沉积；2.勤换勤洗床上用品，新买或久贮衣物要清洗、曝晒，特别是现在处于换季时节，人们在更换冬季衣被时一定要先敲打、暴晒；3.少养宠物，如有宠物，要定时洗澡、消毒；4.定期杀虫，可用灭蚊剂喷洒。

　  过敏性皮肤病可先找过敏原

　  王女士：我孩子今年8岁，他2个月大时就患上了湿疹，这些年一直反反复复，看了不少医生，也吃了不少药，就是无法治愈。他发病时患处奇痒无比，小腿与脚掌最严重，经常抓得露出嫩肉，而且经常鼻塞，感冒后咳嗽不容易好，非常可怜。请问专家，有什么好办法可以让我孩子减少点痛苦吗？

　  黄医生：你孩子可能患的是异位性皮炎，即通常说的湿疹的一种，是具有家族遗传倾向的慢性过敏性皮肤病。

　  此病多发于过敏性体质的婴幼儿及青少年，部位遍及脸、颈、手肘、膝窝、四肢背侧等，表现为红疹、皮肤变厚、粗糙等症状。这种病会反复发作，且患者常因瘙痒难耐而抓得身上伤痕累累，患者常伴有支气管哮喘、过敏性鼻炎，病程长、治疗难，被医学界视为“湿疹中最难治的一种”。

　  异位性皮炎的患者皮肤耐受性差，所以任何的刺激都可能诱发严重的症状。这些刺激包括：食物、环境中的过敏原、细菌、冷、热、情绪等。如果能对这些因素加以适当控制，就可以降低异位性皮炎的发作次数和程度，所以对异位性皮炎而言，家庭护理有时比治疗更为重要。

　  建议你为孩子建立一个生活笔记，记录孩子每天的饮食及接触的东西，以便发现孩子对什么东西更敏感。此外，家中最好不要使用地毯，不要养宠物，保持环境清洁，以减少灰尘。给孩子选择宽松、柔软的棉织衣物；洗澡时，避免使用刺激性的化学药剂和消毒用品，不要用刷子或海绵搓洗孩子皮肤，洗澡后立即涂抹保湿性较强的乳液或乳霜。

　  目前我们医院有三种检查过敏原的方案，你可以在方便的时候带孩子来医院检测，如果能找到致敏物质，脱敏治疗是一种针对性较强、副作用较少的治疗方案。

　  张先生：我今年73岁，患皮肤病10多年，以前只是瘙痒，现在开始出现一团团的红点，很痒，医生说是湿疹。我每次发病时服用抗过敏药赛庚啶症状就会缓解，请问，我可以长期服用吗？

　  黄医生：赛庚啶属于第一代的抗组胺药物，最主要的副作用是嗜睡，注意力不集中，反应力下降。容易造成老年人行走时出现状况，带来不必要的伤害。此外由于它同时有抗胆碱的作用，如果有前列腺肥大和青光眼的人不宜用，它可以导致尿滁留和口干。

　  建议您可改服用第二代抗组胺药物，如开思亭、开瑞坦等，还可加维生素C、A、D、E，平时在生活中多注意皮肤的护理。