面对乙肝：勿歧视，须防范

“福建省乙肝歧视第一案”近日在我市宣判

    近日，“福建省乙肝歧视第一案”在我市宣判，酒店要求应聘者检查乙肝指标，并因其查出“小三阳”而拒聘。法院认为酒店行为构成歧视，判令其道歉。今年，国家有关部门正式要求入学、就业体检不查乙肝项目，在此背景下，“乙肝歧视案”的宣判无疑为广大乙肝群体赢得了尊严和权益。不过，专家提醒，不歧视乙肝绝不意味着不用防范乙肝了。

    市疾控中心传防科苏成豪科长说，以往招工体检，如果查出没感染乙肝同时又没抗体，医生会建议其接种疫苗以获得抗体，现在不强制查乙肝指标了，但厦门是乙肝高发区，建议那些不了解自身乙肝感染状况的人，主动到医院检测两对半，如果没有抗体最好接种疫苗预防乙肝。特别是育龄妇女，更应重视检测乙肝指标，发现异常提早干预，以免通过母婴传播使婴儿感染乙肝。

    乙肝治疗更不容忽视。乙肝发病率居高不下，与治疗不当有密切关系。厦门大学附属中山医院消化内科陈立刚主任医师提醒，乙肝治疗要遵循“优化治疗”原则，包括优选治疗时机、优选合适的药物等，否则会适得其反。

    感染了乙肝何时该治疗？这是乙肝人群普遍感到困惑的问题。陈立刚介绍，肝功能正常的一般只是病毒携带者，不需治疗，此时若强行治疗反而容易发生耐药；乙肝病毒DNA检测及肝功能异常，肝活检异常的，则是乙肝患者，需进行抗病毒治疗。

    陈医生特别指出，乙肝治疗周期长且无法彻底治愈，因此不少患者消极面对，抱着“听天由命”的态度，一方面担心自己患上肝癌，一方面又担心药物副作用大，不肯配合医生规范治疗。事实上，通过核苷类似物（拉米夫定）治疗，可使疾病进展减少55% 、肝癌的发生减少51%，且副作用极少。10年随访数据显示，坚持长期口服抗病毒治疗不仅可使肝纤维化得到显著改善，甚至可使个别患者早期肝硬化得到逆转。因此，乙肝患者要树立信心，积极接受治疗，以减少肝硬化、肝癌的发生。

    一旦开始抗病毒治疗，必须“长治”才能“久安”。如果短期治疗（不超过1年）就停药，患者的病毒DNA水平甚至会大幅反弹。陈立刚提醒，乙肝患者至少要坚持二年或二年半的口服抗病毒药治疗才能考虑科学停药。