让群众看得上病看得起病
■黄如欣(厦门市卫生局局长)
近年来,我市医疗卫生事业发生了巨大变化,医疗卫生事业的综合实力跃居全省先进行列,城乡居民的主要健康指标和健康保健水平接近发达国家平均水平。
解决群众“看得上病”的问题
一是组织实施了《建设闽西南医疗卫生中心实施纲要》,已经基本实现纲要规划目标,并在此基础上编制《建设海峡西岸经济区重要医疗卫生中心实施纲要》。投入近40亿元用于大医院的基础设施建设,5年内增加近5000张床位,有效提高了医疗服务供给能力。
二是优化医疗卫生资源配置,推进城乡医疗卫生事业一体化发展。近年来,实施了市第一医院兼并市杏林医院、思明医院,托管翔安同民医院;市中医院兼并江头医院;市第二医院与市集美医院合并,并将医院总部迁至集美;厦门中山医院兼并厦门铁路医院、市第一门诊部、湖里医院;市妇幼保健医院整体迁建;市疾病预防控制中心、医疗紧急救援中心和卫生监督所整体搬迁至集美;完成同安、翔安、海沧、集美4个区的农村公共卫生体系建设。
三是创新社区医疗卫生服务模式。在厦门岛内思明区和湖里区组织实施“医疗重组计划”,由三级综合性医院直接举办岛内社区医疗服务中心。社区医疗服务中心在引导居民“小病进社区”,缓解居民看病难方面发挥积极作用。
四是加强农村医疗卫生队伍建设。市政府出台了《关于进一步加快乡镇卫生院改革与发展的实施意见》,确定了到乡镇卫生院工作5年以上的高校医学毕业生由财政代偿学费的政策。2009年起对于到卫生院连续工作5年的医学类本科毕业生,给予每人每年7000元共5年的学费补助。落实乡村医生政府津贴制度,758名乡村医生享受300元/月政府津贴补助。
五是促进非公医疗机构健康发展,加快构建多元化办医格局。努力形成多种所有制办医格局。厦门眼科中心成为厦门大学附属医院;厦门长庚医院一期开业(首期开放床位500张);翔鹭门诊部开业,同时成立翔鹭国际健康管理公司;厦门莲花医院新建扩建工程(莲河院区)即将竣工;厦门安保医院(原富士康生殖医学中心项目)获卫生部批准;组建成立了厦门市社会医疗机构协会,成为全国继上海之后第二个建立社会医疗机构协会的城市。
六是充分发挥中医药在缓解群众看病难、看病贵中的作用。市中医院申报国家重点中医院(地、市级)获得国家中医药管理局的批准,并获得850万元的项目资助。启动乡镇卫生院中医科中药房建设项目。
解决群众“看得起病”的问题
一是完善城镇职工基本医疗保险制度,建立农村居民基本医疗保险制度。推进城镇居民和未成年人医疗保险制度的基础上,将在校大学生纳入基本医疗保险制度范围,从而率先在全省和全国实现了全覆盖、无缝隙的“全民医保”。
二是从完善各项医疗卫生制度入手,在卫生系统建立控制医疗费用过快增长的责任追究制度。将医保目录甲类用药和非医保目录常用药的中标价加成率下调5%;开展惠民医疗服务;在全市医疗机构落实“合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费”,规范医疗行为;建立了药品集中公开招标采购制度。
三是在社区医疗服务中心就诊,以一级医疗机构的收费标准,享受三级医院的医疗服务水平,并享受社区基本药物目录内的药品零差率销售。我市参加医保的城镇职工和城乡居民,从今年8月1日起在38家公立基层医疗卫生机构门诊就医,每人每年使用500元以内的国家基本药物费用,全部由基本医疗保险社会统筹基金支付,参保人员个人无需自付。
解决群众“看得好病”的问题
一是实施卫生品牌发展战略,培育一批名院名科名医。我市卫生系统实现了多个国内领先的突破。第一医院、中山医院成为我省首批事业单位博士后工作站;医学科学研究首次获得国家自然科学基金;多个品牌学科成功申报国家重点学科;数位医学专家入选国家级专业委员会委员;全市三级甲等医院从零发展到7家。同时,加强医学中心和重点学科建设,全市建成8个市级医学中心、14个市级重点专科、22个市级规划重点专科、2个国家中医重点专科/专病单位和2个创建单位、2个省级中医重点专科/专病单位及7个创建单位。部分医学中心和重点专科达到国内先进水平或居省内先进专科行列。我市已拥有国家教育部新(跨)世纪优秀人才1名,福建省百千万人才2名,拥有高级职称卫生技术人员上千人,博士生导师6人,硕士生导师136人,医学博士156人,国家级名老中医学术继承人2名,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师6名,继承人13人。4名医学专家荣获“中国医师奖”。
二是加强医疗服务质量管理,推进“平安医院”建设。深入开展医院管理年活动,加强对医疗机构准入、人员准入及技术准入的管理,开展二级综合医院等级评审工作,积极推进医疗责任保险,增加化解医疗纠纷的手段。出台了《厦门市医患纠纷处置暂行办法》,建立了医疗纠纷第三方调处工作机制。建立了全市护理员统一管理模式。
三是在保障市民群众基本医疗卫生需求的基础上,目前正加快发展现代高端医疗服务业。推进建设厦门肿瘤治疗与研究中心、厦门心血管病诊疗中心、厦门高端医疗服务项目群等一批重点高端医疗项目,提升厦门医疗卫生事业的领先优势和辐射服务海峡西岸经济区的能力,努力提供更加安全、便捷、高效、多层次、多样化的医疗卫生服务。