乙肝患者节后别忘体检
肝炎患者节后转氨酶易升高
大年初三一大早,林先生便在家人的搀扶下来到郑大二附院消化内科门诊,正在坐诊的冯常炜教授发现林先生连“2加2等于几”这样简单的问题都回答不出来。
据了解,林先生是多年的乙肝患者,节前忙着打扫卫生,准备年货,大年三十晚上,林先生觉得有点累。未来得及休息,大年初一中午又和多年未聚的朋友喝酒,大年初二到亲戚家喝酒,当天晚上便发现小便像浓茶水一样呈浓黄色,皮肤瘙痒难耐,肝部明显疼痛。到医院一查,转氨酶高得吓人。
入肚的酒精中,98%需要肝脏进行代谢,而长期患有肝病者,肝脏功能本来就很弱,大量的酒精会使肝脏负担加重。当肝脏长期处于超负荷的工作状况时,肝细胞损伤在所难免,转氨酶升高就不足为奇了,即使没有乙肝等疾病,也可能造成消化道出血。
专家提醒: 对于肝炎患者,节后可进行血常规、肝功能、大便常规、B超等检查项目。如果血常规发现白细胞降低、血小板减少应提防肝硬化;大便潜血则要留神消化道出血。
此外,其他的慢性病如高血压与低血糖等病人也应在节后进行身体检查.
专家提醒:三大人群节后最好体检
1.应酬多的人:如企事业单位的老板、领导、政府官员、从事销售工作的人员等。这类人往往饮食过于精细,肥甘厚腻,烟酒过度,压力过大,容易出现高脂血症、脂肪肝、冠心病、高血压、胃炎、胃溃疡等疾病。
2.运动少又喜欢吃肉的人:这类人大都整天坐在办公室,缺少运动,饮食结构不合理,易导致肥胖、高脂血症、脂肪肝、骨质疏松等。
3.40岁以上的中年人:这个年龄的人往往不论是事业还是家庭都肩负重任,是人生压力最大的阶段,一不注意就易出现心脑血管疾病、糖尿病等,甚至出现癌症。
小贴士: 在体检中,肝功检查是必不可少的项目之一。那么,什么是肝功能检查,肝功能检查究竟都有哪些作用呢?
肝脏的生理功能极为复杂,因此肝功能检查种类繁多,医生常选择几种有代表性的肝功能项目来了解肝功能,如蛋白质代谢功能试验(血清蛋白电泳、白蛋白/球蛋白比例)、胆红素代谢功能试验(包括血液总胆红素和直接胆红素、尿胆原和尿胆红素)、肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查。
但是肝功能检查也不是万能的,有一定局限性。专家提醒说,首先肝功能检查的敏感程度有一定限度,而且肝脏代偿储备能力很强,因此肝功能检查正常不一定没有肝病,另外,肝功能检查中的有些指标缺乏特异性,所以肝功能异常也不一定就是肝病。此外,血清酶的活性是一项很重要的评判标准,但它不反映肝脏功能,酶的指标只是对肝细胞完整性的估计。
总之,肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段;要对疾病作出正确诊断,还必须结合病史、体格检查及影象学检查等,全面地综合分析。
最后,专家提醒要作肝功能检查的市民注意,必须在空腹时抽血检查。空腹时间一般为8-12小时,对于初次检查肝功能者,尤应如此。抽血检查前一天最好禁酒类。肝功能检查多项内容测定值与饮食有一定关系,如饮酒易使某些血清酶值升高,进食油腻食物后可以使血脂增高等。