内镜下剥离肿瘤 微创手术不留疤
市第二医院率先在岛外开展ESD微创手术
隔着肚皮，医生为病人抓到病灶，如同探囊取物一般，妙手回春后，病人皮肤上不留疤痕，很多人都以为这是神话故事里的情节，可随着消化内镜技术的发展，这样的事情真的发生了。
说起肿瘤切除，很多人都想到长长的刀口，手术大、伤元气。不过近日在厦门市二院消化内科消化内镜室，何洁副主任医师为一位来自漳浦县的患者剥离了肿瘤，却不留一丝疤痕———原来何洁主任为患者进行的是内镜下粘膜剥离术，这也是我市岛外医院首次采用这类先进的微创手术方式。
45岁的张师傅来自漳浦，他来到市第二医院就诊。通过胃镜检查发现，张师傅食管左侧壁上有一个鸽子蛋大小的肿瘤，被诊断为食管粘膜下肿物（平滑肌瘤）。如果做外科手术，需行开胸手术或胸腔镜下肿瘤切除，手术创伤大、费用高、术后生活质量低。经过认真讨论、反复研究，何洁副主任医师及消化科全体医生决定为张师傅应用近年来新发展的一种手术方式———内镜下粘膜剥离术（简称ESD）进行治疗。
6月18日下午，在该院胸心外科和麻醉科专家的密切配合下，何洁主任亲自为患者进行了手术：首先对患者进行复查，确定了病灶的部位及大小。经染色、标记、注射、环切及剥离等步骤，1小时20分钟后，在胸心外科和麻醉科的密切配合下，手术成功了。术后，张师傅安全地返回了病房，术后5天就康复出院了。
“消化系统肿瘤严重威胁居民健康，近年来其发生率呈现年轻化趋势，需要引起警惕，我院消化内镜室至今已独立开展内镜下粘膜剥离术10例，标志着厦门市第二医院的内镜水平上了一个新的台阶。”市第二医院院长杨伟群表示。
据何洁主任介绍，ESD是近年来开始应用的一项新内镜下治疗技术，它是在普通或一些特殊用途的胃镜下，选择特殊的器械(如IT刀等)，将尚未转移的早期食道癌、胃癌的病变粘膜进行整片剥离的一种手术方式。由于ESD对术者技术水平的要求非常高，需要进行专门培训。在日本，能否进行ESD已成为衡量一家医院内镜水平高低的标志，欧美许多国家尚未开展，我国只有为数不多的几家医院开展此项技术。
