09年我市新发现结核病患者2338人

    3月24日是世界防治结核病日。从市疾病预防控制中心获悉，近年来，我市结核病患者有逐年增多趋势，仅去年我市就新发现肺结核患者2338人，比前年增加300多人。人口流动性强、耐药患者增多，是我市结核病防治工作面临的两大严峻挑战。

    患者逾六成是流动人口

    结核病是一个古老的传染病，几乎与人类历史同样久远，是严重危害人民健康和生命安全的重大疾病。据世界卫生组织（WHO）统计，目前全球有近1/3的人已感染结核杆菌，全球有活动性肺结核病人约2000万，每年新发结核病人约800万—1000万人，每年约有300万人死于结核病。

    市疾病预防控制中心结核病防治专家郑蓉蓉说，厦门成为经济特区后，结核病开始有了“抬头”趋势。我市肺结核患者多为流动人口。去年新发现的2338名患者中，流动人口超过六成。第一医院肺科叶志忠主任医师透露，在该科门诊就诊的肺结核病人中，流动人口甚至占了七八成。患者流动性大，给规范治疗和管理带来很大难度。

   耐药病人增多危害巨大

    结核菌耐药问题已受到医学界的广泛关注。近些年，厦门耐药肺结核病例逐年增多。耐药结核病例治疗起来更困难，而且，周围的人一旦被传染，染上的就是耐药菌。   

    叶志忠主任说，绝大多数耐药是患者擅自换药、减少药量甚至停药而导致的，另有少数病人到不正规的医疗机构治疗，因为用药不合理而产生了耐药。

    郑蓉蓉介绍，肺结核病人只要规范治疗6－8个月，95%的人都能治愈。可有些病人就是坚持不了，特别是流动人口，一旦患病失去工作，在厦门吃住成本高，更是难以坚持。这些人很可能转为耐药患者，而耐药患者的疗程至少得1－2年，花费昂贵，还不一定能治好。

    治愈者就业难度大

    我市肺结核病人群体中约75%是青壮年。然而，患上结核不仅让他们暂时失去健康，还可能永远失去工作。

    结核病俗称“痨病”或“肺痨”，听起来很可怕，曾有“十痨九死”、“谈痨色变”之说。如今，随着医学不断进步，结核病早已是可防可治的慢性病。去年，我市传染性肺结核患者治愈率就高达87.2%。

    肺结核患者治愈后就没有了传染性，但在拍肺部X光片时一般仍可见到病灶留下的阴影。这道阴影成为很多人找工作的障碍。郑蓉蓉说，有一个肺结核患者治愈了3年多还找不到工作，用人单位一听说他患过肺结核，都不敢要他。

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    肺结核病人可享免费治疗

    目前，我市已启动多项结核控制项目，向满足条件的肺结核病人提供免费筛查和治疗：提供免费结核病痰涂片及X线检查；凡是在我市定点医院结核病门诊被诊断为初治肺结核的患者，均可获得免费检查和免费抗结核药品的治疗；为贫困肺结核病人提供交通费补助。

    值得一提的是，目前，我市又在全省率先启动第七轮全球基金耐多药结核病项目，主要内容包括：耐多药肺结核可疑者的免费筛查诊断，耐多药肺结核患者免费治疗管理（其中包括免费住院治疗，为患者提供标准的二线抗结核治疗方案等），为耐多药肺结核患者提供交通费和营养费的补助，为耐多药患者提供心理咨询等。

    如何预防结核病

    预防结核病要注意以下卫生常识：治愈传染性肺结核病人就是预防结核病最好的方法；注意公共卫生，不随地吐痰，常开窗通风换气；不饮生水，不食生食；新生儿及时接种卡介苗，可大大减少幼儿期重症结核病的发生；加强体育锻炼，增强免疫力。洁身自好，避免不洁性行为。

    怀疑是肺结核怎么办

    叶志忠介绍，咳嗽、咳痰2周以上或有咯血症状者，应尽快到当地结核病防治机构或结核病定点医院就诊。医生会详细问诊，对可疑结核病症状者进行痰菌检查和X线检查。另外，长期午后发热、夜间盗汗、不明原因消瘦者，也应警惕是否患了结核。

    如何正确治疗结核病

    合理的剂量、科学的用药方法，足够的疗程，还要规律、早期用药，治愈结核病成功率可达98%以上，复发率仅为2%。治愈结核病的关键必须坚持五个原则：早期、联合、适量、规律、全程用药。

    短程化疗疗程一般为6－8个月。

    我市结核病定点医疗机构

    定点门诊：第一医院总院结核病门诊，第一医院杏林分院肺科门诊，同安区疾病预防控制中心结核病门诊，第一医院翔安分院结核病门诊

    定点住院：第一医院杏林分院肺科