老人：一块大牛肉比一场车祸还危险
海峡名医网讯 通讯员 陈志峰 甄大妈今年79岁，三年前就被查出患有老年痴呆症，但还是能自主进食。患上老年痴呆症以后，甄大妈就不大喜欢出门，吃饭也变得慢了起来，于是家里人经常给她吃一些稀饭或者牛奶等流质的食物。近一个月来厦门持续潮湿阴雨天，甄大妈一直呆在家里没有出去。昨天下午女儿前来看望老人，担心老人在家里坐久了以后腿脚僵化，就搀扶着她到公园转了一圈，心想老妈在家里都是吃一些流质的食物，就想借机孝敬一下老人家，顺便带她到公园附近一家西餐厅吃牛排。
女儿开始时把牛排切得很小给甄大妈吃，看她吃得还顺溜，不经意间就把牛排切大了。甄大妈接过女儿送过来的一块牛肉往嘴里送，可就在刚要吞下去的时候被噎住了，顿时脸色潮红，咳嗽不止。女儿慌忙叩击甄大妈的背部，可是甄大妈喉咙里那块牛肉还是没法下肚，脸色开始由红转白，而且呼吸极为急促。此时邻桌刚好有一个中山医院的医生在吃饭，看到情形不对，立即对老人按压上腹部催吐，可那块牛肉噎住还是吐不出来。中山医院这位医生赶紧为老人进行人工呼吸。看到医生为一位素不相识而且满嘴食物的老人进行人工呼吸，在场围观的顾客无不动容。
在医生的努力下，甄大妈喉咙里的一块小牛肉终于被吸了出来。女儿赶紧拨打120，不一时120立即赶到。可能由于甄大妈自身体质过分衰弱，加之想把牛肉吐出来过分用劲，此时已经不省人事。120随即把她送入中山医院，在医院抢救时，甄大妈的自主呼吸、心跳都停止了，双侧瞳孔散大固定，大动脉搏动消失。经过医生的紧张抢救，终于用气管导管吸出另一块大小约3×3cm的牛肉块，同时用呼吸机辅助通气，甄大妈终于缓过来一口气。目前甄大妈仍处于昏迷状态，尚未脱离生命危险。
记者从厦门大学附属中山医院了解到，该院经常接诊因为大吃大喝而被“噎伤”的市民，医院几乎每天都要接诊数个食道异物患者，多时一天竟达10多人，其中多以老人和低龄儿童居多。
中山医院耳鼻喉科邬晓力副主任医师介绍说，大部分市民引起“噎伤”的原因主要有三：一是边吃边说笑引发呛梗，二是鱼刺卡喉后用饭团或者其它硬物吞咽导致喉部伤口加深和感染，三是假牙呛入口腔造成食管感染、穿孔和血管破裂等严重并发症。而老人和儿童噎伤多发的原因，除了上述原因之外，还与老人和儿童的生理结构特点有关：儿童因为喉咙发育不完善，老人则是因为吞咽机能衰退，即使在正常进食的情况下，也可能因为动作过猛或者因为食物形状的原因而导致噎伤甚至噎死。中山医院每年都要接诊多例因为吃水果冻被噎住前来抢救的小儿，而老人则是经常被大块肉团卡住喉咙。
邬晓力医生提醒说，像一些中风、面瘫、食管癌等疾病的老人，因为存在着吞咽功能的障碍，因此进食不能过快过猛，而由于老人随着年纪的增加咀嚼功能也随之减退，食物应该以流质为主，遇到生硬食物，这应尽量切成细快，防止哽噎。进食过程中一旦发觉有异物卡喉，千万不要用吞咽饭团的方法缓解，以免使异物嵌入更深。另外，家人千万不要叩击病人背部，而应站在病人背后，用两手臂环绕病人腰部，一手握拳，将握拳拇指一侧放在病人胸廓下和脐上的腹部，用另一手抓住拳头，快速向上冲击病人腹部，不断重复直到异物排出。
