秋冬季感冒 “冻”“捂”得相宜

    【核心提示】

    进入秋季以来，厦门天气时冷时热，感冒的人群明显增多。在最近国内甲型H1N1流感病例出现增多的背景下，怎么正确应对感冒？怎样有效预防感冒？成为大家关注的焦点。11月6日上午，本报读者顾问、厦门市第一医院呼吸内科副主任医师刘群应邀执掌本报“名医热线”，为广大市民答疑解惑。

    【专家名片】

    ＞＞刘群
    厦门第一医院呼吸内科副主任医师，长期从事呼吸内科临床、科研工作，有丰富的临床经验，擅长哮喘、肺气肿、肺部肿瘤、肺炎、上呼吸道感染等呼吸系统疾病的诊治。（志明 摄）

    患感冒不必自我恐慌

    王先生：近日，家里有人感冒，虽然只是流鼻涕、打喷嚏、咽喉痛等轻微症状，但由于最近甲型H1N1流感疫情比较严重，所以特别担心会不会是甲型H1N1流感，请问怎么辨别是甲型H1N1流感还是普通感冒？

    刘医生：甲型H1N1流感和普通感冒早期症状相似，其最大区别是，甲型H1N1流感会引发严重的并发症，如重症肺炎呼吸衰竭、多脏器功能损害等，普通感冒虽然也引发并发症，但是轻微的，如引发支气管炎、肺炎等。此外，甲型H1N1流感一般在短时间内体温会急速上升，而普通感冒偶会发烧，且发烧时温度较低；甲型H1N1流感肌肉酸痛、关节酸痛等感觉会比普通感冒明显增强，并伴随有眩晕、头疼、腹泻、呕吐等症状。普通感冒全身酸痛的症状轻微，经常以鼻咽部发干、打喷嚏开始，然后出现流鼻涕、鼻塞等症状。所以，患感冒，先不要胡乱猜疑，不管是甲型H1N1流感还是普通感冒，在目前我市所具备的科学医疗条件下，都是可防、可控、可治的。因此不必造成心理上的恐慌，如果没有出现什么严重症状，到医院按常规治疗即可。

    赵小姐：我患感冒已经两天了，到社区医院看了也没好转，准备给您打完电话再去第一医院看看，想请您给我点建议。

    刘医生：你如果没有发高烧，且流鼻涕、咽喉痛、咳嗽等症状不是特别严重，建议你先吃社区医院开给你的感冒药，一边吃药一边观察。因为从感冒到痊愈有一过程，一般要一个星期，不可能一吃药马上就见效。如果你七天之后还是不见有好转，或者中途病情加重你再到大医院。我建议你多喝水，多休息，尽量少去人多的地方，这样有利于感冒的治疗。

    治疗感冒要正确用药

    许小姐：我昨天有点感冒，碰巧在报纸上得知您要来执掌名医热线，我就一直在等待，今天有点发烧了，体温是37.2℃，同事建议我买“美林”来吃，但我还是觉得请教一下您比较放心，请问发烧吃“美林”合适吗？

    刘医生：“美林”退烧药一般是用于小孩退热，如果大人发烧建议口服“扑感敏”或“泰诺林”。但也不是一发烧就吃，要看发烧症状的严重程度，如果是低烧，比如只有37.5℃左右，不超过38.5℃，就不需要吃退烧药，采取物理降温就可以，如用温水擦身、冰敷等。如果是老人和小孩就要区别对待，他们的免疫力较年轻人弱，如果发烧到38℃左右就需要药物退烧了。但针对你的情况，我觉得你还是先用物理降温比较妥当。

    林先生：我父亲患有高血压，最近感冒了，老人家腿脚不灵活，到医院看病不方便，请问哪些药品可以治疗我父亲的感冒？

    刘医生：你父亲有基础病——高血压，感冒会使高血压、糖尿病、心脏病等基础病加重，再加上老人的免疫力相对较差，所以，患有这些基础病的老人感冒要特别小心。如果只是轻微感冒，可以在家先控制，万一病情加重，我建议你不要私自给老人吃药，最好送老人到医院就诊。因为患有高血压的人在吃降压药的同时服用解热镇痛药要特别注意，有可能导致虚脱。

    刘小姐：我儿子读小学，近日轻微感冒，上学时，我总让他带上一壶自家泡制的菊花茶。这样好不好？

    刘医生：你这样做是好的，不过你最好用暖壶装，这样小孩喝的时候不至于太凉，因为喝凉的茶水对已经有感冒的人是不好的，可能使感冒加重。如果你的小孩体质比较好，先给他吃一些常规性的感冒药品，比如双黄连口服液、维C银翘片等适宜小孩服用的药品。让小孩多喝水，多休息，适当保暖即可。

    正确区别感冒症状

    郭先生：我女儿每天早上起床经常打喷嚏、流鼻涕，但只十几分钟后就恢复正常了，不像是感冒症状，像她这种现象怎么判断是不是感冒呢？

    刘医生：这可能属过敏性鼻炎，但怎么判断她是过敏性鼻炎还是患感冒，要具体区分。如果是短暂的打喷嚏、流鼻涕，过后又和平时没什么两样，那就不是感冒。但除了像平时的打喷嚏、流鼻涕等症状外，还加上咽喉痛、头痛、肌肉酸痛等感冒常见的症状，那有可能是感冒了，这时就需要按感冒症状来处理，看医生吃药。

    高小姐：我奶奶今年70多岁了，最近身体不适，似乎是感冒了，但她的体温却是在36℃以下，怎样确定她是不是感冒呢？

    刘医生：这种情况在临床中是经常碰到的，老人体质较弱，免疫力相对比较差，感冒了，状态就会比较差，有些症状表现不典型，不咳嗽也不打喷嚏，体温不升反而下降。如果出现这种情况，还是尽早送医就诊，检查是否有其他内科疾病为宜，当然有些老人由于身体虚弱，即使感冒了，有时连发烧都发不起来。

    有效预防感冒方法多

    林先生：现在是感冒频发季节，民间有一句俗语“秋冻春捂”，请问秋天利用少穿点衣服来预防感冒，春天则利用多穿衣服来预防感冒，这有没有根据？

    刘医生：“秋冻春捂”是我国一句具有悠久历史的保健名言，它的意思是，秋天不要过早地增加衣服，这样有助于耐寒；春天不要过早脱掉厚衣服，如果过早脱掉厚衣服，气温下降，就难以适应，会使身体抵抗力下降，容易感冒。这有一定科学道理，但“冻”和“捂”的关系要处理好，而且要因人而异，特别是老人和小孩。现在一些老人照顾小孩，常常把自身的冷暖感觉当成小孩的，给小孩穿太多衣服，小孩本来就比较好动，加上穿多了，全身冒汗也不晓得脱下衣服，风一吹，就会容易着凉导致感冒。所以是“冻”还是“捂”要具体问题具体分析。

    张小姐：我是一个公关人员，经常需要到公共场合，请问怎样才能有效地预防感冒？

    刘医生：考虑到你的职业特点，戴口罩的话，可能不美观，影响你的形象。所以我建议你平常要加强身体锻炼，这样可以加强抵抗病毒的能力。在饮食方面，不要偏食，更不要节食，摄取一些富含维生素和蛋白质的食品，保证足够且均衡的营养。平时要多喝水，白开水和茶水都适宜。

    吴先生：经常听同事说，在自己感觉快要感冒之时，预先吃点药就不容易感冒，这种说法科学吗？

    刘医生：这种说法是不科学的，没病乱吃药不仅浪费钱财，而且还可能对身体产生不良的影响。不过有些人在发现自己似乎有点感冒的时候，喝点感冒冲剂倒是可以的，如999感冒灵颗粒。但如果对一些每年都定期感冒的老人或者小孩，则建议打流感疫苗，这是比较有效的预防方法。

    赵先生：我比较喜欢体育锻炼，但最近感冒了，不锻炼心痒痒的，请问感冒期间锻炼合适吗？

    刘医生：我建议你还是等感冒痊愈之后再锻炼。感冒之前体育锻炼有利于增强免疫力，但在感冒的时候，进行体育锻炼则是不适宜的。因为感冒本身就是消耗，如果在感冒的时候进行体育锻炼，加速体力的消耗则不利于康复。感冒之时，还是应该多休息、补充些能量，不要偏食，多喝水，帮助排泄，这样感冒才容易好。

    ■文/卢志明 颜艺芬 图/张平原