体检发现长了结节别纠结 医生教您应对之道
厦门网讯（厦门日报记者 陈莼）近年来，“结节”成了普通人体检报告上频繁出现异常的项目之一。甲状腺结节、肺结节、乳腺结节……结节到底是什么？会变成癌症吗？需要怎样治疗？针对这些问题，本报记者请来复旦肿瘤医院头颈部肿瘤MDT首席专家嵇庆海教授、厦大附属第一医院胸外二科主任耿国军教授、复旦肿瘤厦门医院乳腺外科执行主任王磊为市民答疑解惑。
甲状腺结节
很常见，但不一定是肿瘤
复旦肿瘤医院头颈部肿瘤MDT首席专家嵇庆海教授介绍，甲状腺的主要功能是合成和分泌甲状腺素。甲状腺素随血液运送到身体的各个组织，激发和参与人体的代谢活动，维持人体体温，保证脑、心脏、肌肉和器官正常运转。
甲状腺结节是一种临床常见疾病，是甲状腺细胞异常增生后形成的团块，在未明确其性质前统称为甲状腺结节。这是一系列疾病的表现，可单发，也可多发。增生性疾病、肿瘤性疾病、自身免疫性疾病及炎性疾病等情况均可引发甲状腺结节。但大多数甲状腺结节是良性的，如甲状腺腺瘤，结节性甲状腺肿瘤等，少部分是恶性的。
“结节不一定是肿瘤，结节和肿瘤之间还是有距离的。”嵇庆海教授建议，存在疑虑的，最好找专科医生进行重新评估。当然，甲状腺疾病跟情绪关系很大，保持良好心态，经常锻炼身体，有助于预防。
肺结节
定期体检 观察结节变化
肺结节是一种常见的临床征象，引起的原因多样。肺结节是指在肺实质内不属于正常肺组织的结节状阴影，通常在CT扫描中被检测为肺上的“白点”或“阴影”，其形状为圆形，比正常肺实质更致密。
厦大附属第一医院胸外二科主任耿国军教授介绍，肺结节根据密度可以分为两种类型。
实性结节：影像上显示看起来实打实的、边缘非常清晰的结节。相对来说更“安全”一些，但仍需保持重视，因为实性结节中也有一定的恶性结节。亚实性结节：分为纯磨玻璃结节和混杂磨玻璃结节。磨玻璃结节是指从影像结果上，看起来比较朦胧，观察结节边缘有晕开的感觉。部分实性结节（混杂磨玻璃结节）指磨玻璃密度和实性密度均有的混杂性结节，恶性比例最高，需要特别关注。纯磨玻璃样结节中约有34%为肺癌，部分实性结节中有40%-50%为肺癌，随直径增加，肺癌可能性增加。对于肺结节，重要的是定期随访，观察结节的动态变化。
耿国军教授表示，肺结节检出率增加和发病群体趋向年轻化，主要是由于体检的普及和检查设备的精细化，以及环境因素。随着体检的普及和胸部CT的广泛应用，尤其是新冠疫情之后胸部CT的广泛应用，使得原本难以发现的小结节和早期肺癌得以被检测出来。而空气污染、吸烟、吸二手烟等环境因素也是导致肺结节增多的原因之一。对于有职业暴露风险的人群，如接触石棉、铍、铀、氡等有害物质，应采取有效的防护措施。最重要的是定期进行体检，尤其是对于高危人群，建议进行低剂量CT筛查，以便早期发现和处理肺结节。
乳腺结节
调节情绪 远离激素污染
有这样一句网络流行语：忍一时卵巢囊肿，退一步乳腺结节。复旦肿瘤厦门医院乳腺外科执行主任王磊表示，结节并不代表癌变，平时要注意情绪调节，定期体检、复查。
王磊介绍，所有乳腺上可触摸到的异常硬度的肿块，以及不可触及的但是彩超和影像上可看到的异常都可统称乳腺结节。结节较易被发现，触及到不一样的硬结时应及时就诊，特别是生长较快、比较硬、无疼痛的更应该重视；伴随着乳头出血或内陷、淋巴结肿大的更加危险，表面皮肤的凹陷也是危险信号。
那么，该怎么预防乳腺结节呢？
●定期自检：每个月自己摸摸胸部，检查有没有硬块或不寻常的变化。
●定期体检：临床体检、乳腺超声或乳腺X线检查，可以帮助我们更早地发现乳腺结节或其他乳腺问题。
●健康生活：多吃蔬菜、水果和全谷物等富含纤维的食物。少吃红色的肉类和油炸食品。谨慎服用滋补品，特别是含有雌激素的。少喝酒，不抽烟，不熬夜，保证充足睡眠。做运动，保持轻松愉快的心情。
●远离激素污染：尽量避免基础含有激素的化学物质，如一些塑料制品和农药。选择天然有机的食品和个人护理产品，减少激素的暴露，保护乳腺健康。
●谨慎使用激素替代治疗：长期使用激素替代治疗可能会增加乳腺结节的风险。如需要激素替代治疗，要在医生的指导下进行，并且定期检查乳腺，确保安全。
●自然生育和哺乳：顺应自然规律，按照身体的自然节奏来生活，对身体有益的自然过程，也有助于乳腺健康。
