全国肿瘤防治宣传周丨王洪武：中西医结合治疗肺癌优势明显

  新华网北京4月19日电（记者 宫晓倩）肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一，近年来，我国肺癌的发病率和死亡率呈上升趋势，给患者及社会带来了严重的负担。

  全国肿瘤防治宣传周期间，北京中医药大学东直门医院呼吸病中心主任王洪武教授接受新华网采访时表示，在肺癌诊治方面，中西医结合治疗优势明显。中医讲究整体观，认为心、肝、脾、肺、肾五脏之间相互制约、相互影响、相互支持。中西医结合治疗肺癌，可以通过整体调理阴阳平衡，最大程度地减轻患者的一些相关副作用，提高患者的生活质量，延长患者的生命周期。

  北京中医药大学东直门医院呼吸病中心主任王洪武教授

  预防肺癌 要注意3个“20”

  据悉，今年肿瘤防治宣传周主题是“癌症防治·全面行动——全人群·全周期·全社会”。

  对此，王洪武表示，癌症严重影响着人们的身体健康，全社会都要关注肿瘤防治，无论是政府机构、家庭个人还是医生群体都需要重视这个问题，我国提出全人群、全周期、全社会防治癌症非常具有现实意义。

  据悉，在防控层面，我国提出了三级预防体系，王洪武介绍，第一是采取有效措施，减少肿瘤的诱发因素，从而降低易感人群的发病率。第二提高早诊早治率，很多癌症患者确诊之后已是晚期，我们希望在疾病早期通过定期检查早期诊断、早期治疗，以提高存活率。第三，要对肿瘤患者进行规范化治疗，防止疾病进展和复发。

  在肺癌方面，如何提高早诊早治率？王洪武强调了定期体检的重要性，尤其要注意3个“20”：首次吸烟低于20岁、烟龄超过20年、每天吸烟超过20支。“这类人群属于肺癌高危人群，40岁以后每年都应该做一次肺部CT检查。一旦发现结节不对，可以通过一系列检查，例如气管镜、经肺穿刺、液体活检、肿瘤标志物或者影像学检查来发现肺部问题。”

  此外，肺结节大小也不容忽视，不同尺寸的肺结节监测时间也会不同。王洪武介绍，5毫米以内肺结节需要一年检查一次，6-8毫米需要半年检查一次，8到20毫米需要三个月检查一次。

  “对于肺结节来说，动态观察很重要。”王洪武说。

  人工智能辅助诊断 提高肺癌筛查效率

  随着科技的发展，人工智能也逐渐应用到肺癌的影像学检查中。

  “每个专家的经验不同，观察到的结节的诊断意见可能也不尽相同，有了人工智能，利用大数据分析，可以辅助医生的判断，有效提高筛查和诊断的效率。”王洪武说。

  “我们通过综合指标，初步判断肺癌的概率。”王洪武介绍，如果恶性概率超过65%，那就是高危结节，我们要采取手段确定是否为恶性。如果是中低危结节，可以采用中药进行干预。临床中有些结节是炎症所致，中药有很多软坚散结、活血化瘀、清热解毒的药，经过药物调理以后，有些结节会接近消失。

  对于人工智能在中医领域的应用前景，王洪武介绍，从中医的角度来说，一些需要当面解决的问题，现在通过人工智能远程来解决，例如脉诊仪、舌诊仪、面诊仪、视诊仪等，通过远程的方式实现中医面诊的望闻问切，把数据收集起来判断他的疾病分型，哪个地方出现了问题，相应地做用药推荐。

  “随着应用的患者越来越多，相应的处方也愈加完善，这样患者不必非得去大医院，在基层就可以享受专家的诊疗，缓解看病难、看病贵的问题，解放医疗资源。”王洪武说。

  中西医结合在肺癌诊治方面可以发挥很大的作用

  据悉，肺癌的早期干预包括几种手段，一是手术干预，二是不适合手术切除时，采取局部消融治疗，例如射频消融、微波消融和氩气刀消融等。

  此外，近年来中西医结合治疗肺癌显示出越来越重要的位置。“中西医结合在肺癌诊治方面可以发挥很大的作用。”王洪武强调，中医讲，正气存内，邪不可干。只要体内正气充沛，外界致病的邪气就难以侵袭机体。癌症本身是自身的防御功能失调，中医就是通过调理人体免疫功能、内分泌功能，提高自身抵抗能力。

  据悉，中西医结合治疗肺癌包括很多方面，例如手术前中药调理、手术后以中药配合放化疗等。

  “中医通过多靶点、多方位、多器官、多个途径来治疗疾病，与西医深度融合，全病程参与，并随着患者身体的变化调整用药，可以达到一个很好的效果。”王洪武介绍，例如放疗时很容易发生放射性肺炎，如果加上中药，便会抑制它的发生；例如用一些靶向药很容易出现手足皲裂、腹泻、恶心呕吐等现象，配合以中药，副作用会明显缓解。患者生活质量提高，会很好地配合治疗，最终也使患者获益。