【健康提醒】流感多发 如何科学防治？

　　厦门网讯 （厦门日报记者 陈莼）近日，我市监测数据显示:发热、流感病例数及监测到的流感阳性标本数，在近两周呈现出明显增长趋势。厦大附属中山医院急诊部副主任修亦斌表示，刚刚过去的周末，急诊科发热患者明显增多，每天接诊成人发热患者百余人，儿童发热患者百余人。修亦斌提醒广大市民:科学预防流感，适当备药不囤药。
　　流感起病急，大多为自限性
　　修亦斌介绍，流感主要通过空气飞沫传播，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。接触被病毒污染的物品也可能引起感染。在人群密集且密闭或通风不良的房间内，也可通过气溶胶的形式传播。流感起病急，大多为自限性。轻症流感常与普通感冒表现相似，但其发热和全身症状更明显。主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病，可有畏寒、寒战，多伴肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红、眼结膜充血等。重症病例可出现病毒性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克等肺外表现及多种并发症。
　　治疗流感需科学正确用药
　　那么，感染流感后要如何正确用药？修亦斌表示，目前使用较多的是奥司他韦的口服剂型（包括颗粒剂和胶囊剂），该药在儿童中用药经验较多、使用方便，对于甲型和乙型流感均有效。部分医院还有静脉用的帕拉米韦和吸入用的扎那米韦。此外，奥司他韦可能对部分乙型流感的疗效不如甲流，这种情况下，如果是12岁以上的乙型流感患者，可以考虑使用玛巴洛沙韦，在症状出现后的48小时内，只需要口服玛巴洛沙韦片1次，就能起到良好的治疗效果。
　　“神药”奥司他韦可预防流感吗？答案是可以。流感的预防包括非药物预防和药物预防，《儿童流感诊断与治疗专家共识（2020版）》药物预防部分有推荐，5岁以下的小朋友是流感的高风险人群，与流感患者密切接触后2日内开始用药，预防时的每次用量和治疗时一样，每天只需要口服一次，疗程是7—10天。奥司他韦说明书显示预防流感疗程至少10天。
　　疫苗接种是预防的第一道防线
　　当然，疫苗接种才是预防流感的第一道防线，奥司他韦不能取代流感疫苗，但可能抑制减毒活流感疫苗的复制，继而影响疫苗效果。所以使用减毒活流感疫苗2周内不应服用奥司他韦，在服用奥司他韦后48小时内也不应使用减毒活流感疫苗。
　　接种流感疫苗可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群，应该每年优先接种流感疫苗。对于尚未接种流感疫苗的高危人群，在流行季期间积极接种流感疫苗，仍能起到很好的预防和保护作用。