2020九大医疗突破“点亮希望”

参考消息网1月1日报道美国《大众科学》月刊2020年12月号刊发题为《2020年九大医疗卫生突破》的文章，介绍了2020年九大医疗卫生突破。全文摘编如下：

尽管新冠疫情带来了剧变，可是动荡时期也为创新开拓了道路。

制药公司转向新冠疫苗研制，而大公司和高校的生物技术实验室也聚焦于研制精确的检测装置（包括便捷、快速、可靠且极其便宜的新冠病毒检测方法）、个人防护装备（比如可重复使用的N95式口罩），以及如何在最困难时期确保人们尽可能获得最佳医疗保健服务。

尽管这段时间非常困难，但是治疗现有疑难杂症的良方仍然取得了成就，比如近视、偏头痛、睡眠呼吸暂停症和痤疮。

2020年最重要的医疗卫生进步为我们带来了一线希望。

1.新冠快速检测试剂

检测新冠病毒的诊断测试可能需要数日才能出结果。但是，等待结果的这段时间至关重要。尽早发现新病毒可以发出信号，让感染者自我隔离，并有助于接触追踪机制确认并通知密切接触者。

自3月以来，医疗机构获得无数评估民众感染率的新方法，但是一种脱颖而出的方法就是美国雅培公司研发的BinaxNOW快速检测试剂。这种试剂8月份获得了美国食品和药物管理局的紧急使用授权。它可以在15分钟内检测出新冠病毒，每次只需大约5美元（1美元约合6.5元人民币——本网注），而且无需实验室专业设备。

要进行检测，医疗工作者只需打开大小如驾照的卡片，然后滴上几滴试剂。试剂溶液中含有能与新冠病毒核衣壳抗原（感染者体内数量最多的新冠病毒蛋白）起反应的化学物质。随后，使用内含的拭子，拭取鼻腔样本，再插入卡片，对折纸片。阳性结果（显示为卡片外部的两段粉色线条）将在15分钟内显现。这套系统确认携带新冠病毒的准确率可达97.1%，阴性准确率为98.5%，可以可靠而快速地检测出这种新型病毒。

2.新型维A酸青春痘乳膏

根据《英国皮肤病学杂志》2013年发表的一篇研究报告，在美国青少年和年轻人群中，85%的人受到痤疮（即青春痘）困扰。被称作维A酸的一组常用药有助于缓解该症状。但是，在用药过程中往往会引起皮肤干燥发炎。

美国加尔德马实验室研制的处方药Aklief乳膏是20多年来第一种新型维A酸药品，它有选择性地针对皮肤上最常见的维A酸受体，有望减轻一直以来导致痤疮患者不愿使用维A酸药物的瘙痒症状。

3.预警睡眠呼吸暂停的手表

阻塞性睡眠呼吸暂停是一种疾病：在睡眠期间保持呼吸畅通的肌肉发生松弛，缩小或阻碍气流通过，进而引起呼吸周期性间歇。据胸腔科医师估计，约80%中度至严重阻塞性睡眠呼吸暂停未得到诊断。

法国维辛斯公司推出的新型智能手表ScanWatch有助于提醒潜在的睡眠呼吸暂停风险，它是一种预警系统，可预示何时需要针对睡眠问题预约医生。这种可穿戴设备目前正在等待美国食品和药物管理局的批准。它使用运动传感器、氧传感器和心率监测仪来监测呼吸紊乱和氧饱和度下降，因为这可能预示着夜间呼吸中断。

4.减缓近视速度的隐形眼镜

当眼睛在调节放松状态下，平行光线进入眼内，如果聚焦在视网膜之前，这就是近视。近视会随着年龄的增长而逐步加深。根据世界卫生组织2015年的一份报告，到2050年全球52%的人口可能受近视困扰。

美国库博光学公司研发的日抛型隐形眼镜可放慢近视速度。这种名为MiSight的隐形眼镜是首款可减缓8至12岁儿童近视发展速度的产品，也是美国食品和药物管理局批准的首款可延缓近视的软性隐形眼镜。如果每天佩戴它，可防止近视度数进一步加深。

8至12岁的年龄段通常是诊断出近视的年龄，但近视程度相对较轻。研究显示，MiSight日抛型矫正隐形眼镜在三年时间内可让近视度数加深的幅度减少59%。

5.便携式远程医疗装置

远程医疗一直被认为颇具潜力，可改变居住在乡村地区或无法亲自去看医生的民众的医疗保健服务，而新冠疫情更是让远程医疗变得更为重要。

梅德万德公司推出的MedWand临床级诊断设备可以帮助你的医生收集通常需亲自前往才能获得的信息。这是一种便携式装置，有助于增强虚拟医生看病功效，堪称医生的下一个最佳医疗用具。

这种设备和咖啡杯一样大小，USB连接设置让医生可实时获得10种检查工具的数据，包括听诊器、耳镜、眼底镜和双筒显微镜以及体温计、血氧仪和健康监测传感器。这种装置正在等待美国食品和药物管理局的审核批准，一旦批准，将立即推向市场。

6.可重复使用的新型口罩

在新冠疫情暴发的初始阶段，个人防护设备供应极其短缺，迫使医疗专业人员不得不重复使用诸如N95口罩这类产品。由于没有重复使用和清洗个人防护设备的标准化方法，美国疾病控制和预防中心建议重要工作人员每5天换一次口罩，两次使用期间把口罩装在透气的纸袋子中。结果导致口罩的功效降低。

美国麻省理工学院与布里格姆和妇科医院的研究人员7月份公布了可与N95口罩同样有效、但是可消毒和重复使用的口罩原型设计。这种装备称作iMASC系统，主要用耐用硅胶制成，有单个或双个可替换的N95过滤器。研究人员用高压蒸汽以及漂白剂和酒精浸泡的方法，成功测试了口罩消毒方法。研究团队准备进一步改进设计，以适合各种脸型佩戴，特别是小脸，然后再推向市场。

7.速效胰岛素药物

在1型和2型糖尿病患者当中，很多人依靠胰岛素稳定餐后血糖。如果不控制餐后血糖，可能导致其他疾病发作，包括心脏病、肾衰竭和神经受损。传统的胰岛素注射药物见效窗口期受到很大限制。

美国礼来公司研发的Lyumjev是一种快速见效的胰岛素药物，可以帮助糖尿病患者控制餐后血糖升高。患者可在用餐20分钟之内的任何时间使用Lyumjev。这是因为这款新型胰岛素药物成分包括曲前列环素（可扩张血管加速吸收）和柠檬酸钠（可缩短药物开始奏效的时间，仅需13分钟，不到其他药物的一半时间）。

8.钱包大小的除颤仪

迅速获得自动体外除颤仪可增加突发心血管疾病者的生存机会。2004年以来，美国许多体育馆和健身房都增设了这类装置，但是大约只有20%的此类事件发生在公共场所。

美国“心脏英雄”公司研发的一款新型除颤仪目前正在等待美国食品和药物管理局及其他监管机构的审批。这是一种如钱包一样大小、便于使用的自动体外除颤仪，重量只有1.3磅（约合590克），心脏病高危人群可在家中配备。

使用这款自动体外除颤仪时，按照语音指令将它放置在患者胸部，机器可显示患者心率，从而确定是否是心脏病发作。如果是，除颤仪将通过提供适当的电流来除颤，然后再显示出心率，以确定是否需要进一步尝试。

9.低副作用的偏头痛药物

对于大约3700万有过偏头痛的美国人来说，剧烈头痛、声光敏感和恶心反胃都需要快速缓解。传统疗法，即曲普坦类药物，一定程度上通过限制血液流动达到疗效，但是这种疗法的副作用包括脖子疼、胸闷、肌肉痉挛和眩晕。

美国艾尔建公司研发的Ubrelvy是治疗偏头痛的最新款药物，也是美国食品和药物管理局批准的首款新型偏头痛药物。它可以减轻病痛，而且没有严重副作用，比其他疗法风险更小。这种药物寻求控制一种叫做“降钙素基因相关肽”（CGRP）的疼痛调节分子的活性。Ubrelvy的工作原理是阻断CGRP与体内相应受体的结合能力，从而有效地阻止偏头痛。