二胎孕妈感染上“冰箱杀手” 不得不紧急剖宫产
2019-04-26 09:59:14浙江在线佚名查看次数：592
因为肚子里宝宝的到来，孕妈妈们的每一天都变得特别小心翼翼。近日，杭州一位二胎孕妈由于吃了冰箱里的剩菜，以及一盘凉拌海带，感染了一种被称为“冰箱杀手”的细菌——李斯特菌，两三天后，她出现了发热、全身乏力症状，险些胎死腹中。
二胎孕妈吃了冰箱里两天前的剩海鱼
感染李斯特菌发烧三天紧急宫缩
阿霞（化名）是一名37岁的二胎孕妈，怀孕31周。两周前，她从冰箱里拿出两天前吃剩的海鱼简单加热了一下，加上外面打包的凉拌海带，解决了当天的一餐。
原本这只是平凡日子中非常普通的一顿饭，却差点要了阿霞和肚子里二宝的命。进餐后的第二天，阿霞开始觉得浑身乏力，感觉身体还有些发热，以为是肚子里的孩子月份大了的缘故，她并未在意，也没有去医院就诊，在家里休息了三天。
这三天的休息，让乏力、发热的症状的确有了好转，但阿霞却渐渐出现下腹痛。由于之前有过生宝宝的经验，她知道这是宫缩现象，立刻在家人的陪同下来到了杭州市妇产科医院就诊。入院时，阿霞体温正常，宫缩频繁，当班医生将阿霞收入院，完善检查的同时给予了保胎治疗。
治疗期间，医生发现她的血常规检查有异常，白细胞、C反应蛋白这些指标明显增高，这预示着存在宫内感染的可能，值班医生心中隐隐有些不安，要知道早产儿如果合并了宫内感染，那么不仅无法继续保胎，出生后也将面临诸多考验。
多次复查的胎心监护似乎逐渐印证了值班医生心中的担忧。“宝宝胎心监测异常，你没有察觉吗？”值班医生问。阿霞这才告诉医生，两天前，自己察觉到胎动有些异常，但当时并没有想太多。
随即，在请示了上级医生后值班医生谢真副主任医师为阿霞进行了剖宫产术。阿霞生下了一个1750克的男宝宝。
当打开子宫抱出胎儿的一瞬间，医生们不禁倒吸一口凉气，子宫内的羊水已经浑浊发黄，而新生儿全身灰白、肌张力偏低，出生评分只有4分（满分10分），白细胞达到6万多（正常新生儿一般在2万以内），可能有严重的败血症，抢救后被转入新生儿监护室进一步治疗。
感染了李斯特菌！孕产妇并不多见
术后第二天，谢真医生接到了实验室的电话，当天手术的时候对阿霞的羊水、胎盘及新生儿血液留取的细菌培养有了结果，仅一天时间，阿霞的羊水拭子及宝宝的血液中培养出了大量的李斯特菌，至此，造成阿霞早产的元凶浮出水面。
在经过鉴定确诊为单核李斯特菌增生感染后，谢真医生为阿霞和宝宝使用了针对性的抗菌治疗。经过各方积极治疗，阿霞的宝宝各项指标有所好转，于上周出院。
杭妇院医保防保科科长徐立宇介绍，2014年，国家食品安全风险评估中心在包括浙江省在内的部分省份开展单核细胞增生李斯特菌感染病例的专项监测工作。目前全省共有五家监测哨点医院，杭州市妇产科医院是其中之一。
26岁孕妈吃了三文鱼刺身
感染李斯特菌失去了宝宝
不幸的是，2017年，一位26岁的孕妈因吃了冷藏的三文鱼刺身，感染了李斯特菌，痛失宝宝。
2017年9月8日，孕29周的黄女士（化名）感觉有些发热，在家自量体温有39.5℃，赶紧到家附近医院就诊。同时，还出现了宫缩的情况。
按理说，才29周不会有这么大幅度、高频次的宫缩。医生马上为黄女士进行了降温和抑制宫缩的治疗，可是烧退了，宫缩却一直在继续。
随即，黄女士被紧急转至杭妇院，通过血培养，医生发现她宫内出现了感染，感染指数之一CRP比常人高了整整20倍，凶手就是单核细胞增生性李斯特菌。由于发现得太晚，腹中胎儿遗憾地没能保住。
面对失去孩子的现实，黄女士有些接受不了，她告诉医生：“我平时就比较喜欢冷藏食物，牛奶、水果我都喜欢放到冰箱冰一冰才吃，平时也很喜欢吃日料，没想到这样的喜好让我失去了孩子……”
产科医生手绘漫画为孕妈科普
李斯特菌在-20℃环境下也能存活一年，被称为“冰箱杀手”。
在得知阿霞和宝宝的故事后，有一定绘画基础的产科医生戴宜霏花了一晚上时间创作了一组科普漫画。
我是超级细菌，0℃-42℃均可生产，酸碱奈我何？头孢也无效。案底——2011年9月，美国曾大流行，造成13人死亡。
漫画中，戴宜霏用卡通形象展现单核细胞增生性李斯特菌感染的危害、症状，以及可能携带细菌的媒介，几乎都是摄入受污染的食物，如奶酪、香肠、鱼肉、蔬菜和受污染的奶制品。
“以前对孕妈妈们的科普主要是控制体重，这次的事件很少见，但原因却是大家生活中最常见的。所以，第一时间想到了用插画的形式画出来，希望大家花一点点时间，就能在生活中更注意一点。”戴宜霏医生说。
夏季要到了
清理冰箱避免李斯特菌
随着天气越来越热，大多数人对冰箱的需求明显加强，各类食物的保鲜、储存更依赖于冰箱。很多人觉得冰箱低温，病菌少，事实上这是误区。全球卫生理事协会曾在2010年做过一项《家庭卫生报告》的调查，结果发现冰箱是家里第二脏的地方，仅次于浴室密封胶。
据了解，从临床检测看，冰箱里的细菌主要有大肠杆菌、沙门氏菌、志贺菌、李斯特菌、耶尔森菌和霉菌等。其中对人影响比较大的是沙门氏菌、志贺菌、李斯特菌和耶尔森菌。吃了被感染的食品会导致急性胃肠炎，甚至还有败血症、脑膜炎等疾病。
那我们该如何来避免冰箱里的细菌呢？首要的还是整理冰箱，生食和熟食分开放，定期做好清洁杀菌。
快报曾经做过报道，冰箱清洁杀菌的方法其实很简单：先把冰箱里的食物全部拿出，关掉制冷机，拿干净的毛巾用自来水或者热水擦洗几次就可以了，然后开门通风30分钟即可。
需要提醒的是，即使经常清理的冰箱，冷藏后的剩饭剩菜也一定要高温加热后再吃。牛奶最好煮沸后食用。带皮的水果冰冻后再吃要彻底洗干净；不带皮的水果切开后最好放入密封盒子再存入冰箱。比如说没吃完的西瓜，放入冰箱前要小心严实地包一层保鲜膜。
杭妇院谢真副主任医师说，由于李斯特菌有较好的耐热性，冷藏过的食品一定要高温加热，60℃下加热20分钟，70℃下加热5分钟以上。
二胎孕妈吃了冰箱里两天前的剩海鱼
感染李斯特菌发烧三天紧急宫缩
阿霞（化名）是一名37岁的二胎孕妈，怀孕31周。两周前，她从冰箱里拿出两天前吃剩的海鱼简单加热了一下，加上外面打包的凉拌海带，解决了当天的一餐。
原本这只是平凡日子中非常普通的一顿饭，却差点要了阿霞和肚子里二宝的命。进餐后的第二天，阿霞开始觉得浑身乏力，感觉身体还有些发热，以为是肚子里的孩子月份大了的缘故，她并未在意，也没有去医院就诊，在家里休息了三天。
这三天的休息，让乏力、发热的症状的确有了好转，但阿霞却渐渐出现下腹痛。由于之前有过生宝宝的经验，她知道这是宫缩现象，立刻在家人的陪同下来到了杭州市妇产科医院就诊。入院时，阿霞体温正常，宫缩频繁，当班医生将阿霞收入院，完善检查的同时给予了保胎治疗。
治疗期间，医生发现她的血常规检查有异常，白细胞、C反应蛋白这些指标明显增高，这预示着存在宫内感染的可能，值班医生心中隐隐有些不安，要知道早产儿如果合并了宫内感染，那么不仅无法继续保胎，出生后也将面临诸多考验。
多次复查的胎心监护似乎逐渐印证了值班医生心中的担忧。“宝宝胎心监测异常，你没有察觉吗？”值班医生问。阿霞这才告诉医生，两天前，自己察觉到胎动有些异常，但当时并没有想太多。
随即，在请示了上级医生后值班医生谢真副主任医师为阿霞进行了剖宫产术。阿霞生下了一个1750克的男宝宝。
当打开子宫抱出胎儿的一瞬间，医生们不禁倒吸一口凉气，子宫内的羊水已经浑浊发黄，而新生儿全身灰白、肌张力偏低，出生评分只有4分（满分10分），白细胞达到6万多（正常新生儿一般在2万以内），可能有严重的败血症，抢救后被转入新生儿监护室进一步治疗。
感染了李斯特菌！孕产妇并不多见
术后第二天，谢真医生接到了实验室的电话，当天手术的时候对阿霞的羊水、胎盘及新生儿血液留取的细菌培养有了结果，仅一天时间，阿霞的羊水拭子及宝宝的血液中培养出了大量的李斯特菌，至此，造成阿霞早产的元凶浮出水面。
在经过鉴定确诊为单核李斯特菌增生感染后，谢真医生为阿霞和宝宝使用了针对性的抗菌治疗。经过各方积极治疗，阿霞的宝宝各项指标有所好转，于上周出院。
杭妇院医保防保科科长徐立宇介绍，2014年，国家食品安全风险评估中心在包括浙江省在内的部分省份开展单核细胞增生李斯特菌感染病例的专项监测工作。目前全省共有五家监测哨点医院，杭州市妇产科医院是其中之一。
26岁孕妈吃了三文鱼刺身
感染李斯特菌失去了宝宝
不幸的是，2017年，一位26岁的孕妈因吃了冷藏的三文鱼刺身，感染了李斯特菌，痛失宝宝。
2017年9月8日，孕29周的黄女士（化名）感觉有些发热，在家自量体温有39.5℃，赶紧到家附近医院就诊。同时，还出现了宫缩的情况。
按理说，才29周不会有这么大幅度、高频次的宫缩。医生马上为黄女士进行了降温和抑制宫缩的治疗，可是烧退了，宫缩却一直在继续。
随即，黄女士被紧急转至杭妇院，通过血培养，医生发现她宫内出现了感染，感染指数之一CRP比常人高了整整20倍，凶手就是单核细胞增生性李斯特菌。由于发现得太晚，腹中胎儿遗憾地没能保住。
面对失去孩子的现实，黄女士有些接受不了，她告诉医生：“我平时就比较喜欢冷藏食物，牛奶、水果我都喜欢放到冰箱冰一冰才吃，平时也很喜欢吃日料，没想到这样的喜好让我失去了孩子……”
产科医生手绘漫画为孕妈科普
李斯特菌在-20℃环境下也能存活一年，被称为“冰箱杀手”。
在得知阿霞和宝宝的故事后，有一定绘画基础的产科医生戴宜霏花了一晚上时间创作了一组科普漫画。
我是超级细菌，0℃-42℃均可生产，酸碱奈我何？头孢也无效。案底——2011年9月，美国曾大流行，造成13人死亡。
漫画中，戴宜霏用卡通形象展现单核细胞增生性李斯特菌感染的危害、症状，以及可能携带细菌的媒介，几乎都是摄入受污染的食物，如奶酪、香肠、鱼肉、蔬菜和受污染的奶制品。
“以前对孕妈妈们的科普主要是控制体重，这次的事件很少见，但原因却是大家生活中最常见的。所以，第一时间想到了用插画的形式画出来，希望大家花一点点时间，就能在生活中更注意一点。”戴宜霏医生说。
夏季要到了
清理冰箱避免李斯特菌
随着天气越来越热，大多数人对冰箱的需求明显加强，各类食物的保鲜、储存更依赖于冰箱。很多人觉得冰箱低温，病菌少，事实上这是误区。全球卫生理事协会曾在2010年做过一项《家庭卫生报告》的调查，结果发现冰箱是家里第二脏的地方，仅次于浴室密封胶。
据了解，从临床检测看，冰箱里的细菌主要有大肠杆菌、沙门氏菌、志贺菌、李斯特菌、耶尔森菌和霉菌等。其中对人影响比较大的是沙门氏菌、志贺菌、李斯特菌和耶尔森菌。吃了被感染的食品会导致急性胃肠炎，甚至还有败血症、脑膜炎等疾病。
那我们该如何来避免冰箱里的细菌呢？首要的还是整理冰箱，生食和熟食分开放，定期做好清洁杀菌。
快报曾经做过报道，冰箱清洁杀菌的方法其实很简单：先把冰箱里的食物全部拿出，关掉制冷机，拿干净的毛巾用自来水或者热水擦洗几次就可以了，然后开门通风30分钟即可。
需要提醒的是，即使经常清理的冰箱，冷藏后的剩饭剩菜也一定要高温加热后再吃。牛奶最好煮沸后食用。带皮的水果冰冻后再吃要彻底洗干净；不带皮的水果切开后最好放入密封盒子再存入冰箱。比如说没吃完的西瓜，放入冰箱前要小心严实地包一层保鲜膜。
杭妇院谢真副主任医师说，由于李斯特菌有较好的耐热性，冷藏过的食品一定要高温加热，60℃下加热20分钟，70℃下加热5分钟以上。
