误将骨肉瘤当成是生长痛，花季少女险些遭截肢
2019-04-18 10:43:05浙江在线佚名查看次数：673
“妈妈，最后帮我和我的右手合个影吧！”这略显悲伤的一幕，是骨癌患者李亦文手术前的心愿。
14岁，正当活泼好动的青春年华，可对于李亦文来说，在阳光下跑跑跳跳非常奢侈，更为残酷的是，截肢的危险随时都有。
花季少女右臂突发疼痛 一查竟患上了骨癌
李亦文是一名初二学生，去年的一天，她漫不经心地对妈妈说：“我最近怎么觉得右手臂一阵一阵刺刺的？”妈妈想带她去医院检查，但是她觉得可能是生长痛，没有在意。
之后的一个月，她在写作业时，总感觉手臂隐隐作痛，针刺的感觉比以前厉害了。2018年11月，李亦文参加了一次社会实践活动，其间有场俯卧撑比赛，亦文趴在地面上，双手支撑着，右手臂的疼痛似乎更强烈了，短短的一分钟就好像一个世纪那么漫长。
活动结束，亦文回到家躺在床上，连晚饭也不想吃，她说：“妈妈，我好像俯卧撑做太多了，右手臂疼得厉害！”妈妈吓了一跳，催促她看医生，但亦文还是拒绝了，她想着第二天还要上课。
2018年12月12日，早饭过后，亦文突然痛苦地惊叫：“妈妈，快来呀，我书包背不上了！”
原来，她的手臂已肿了一圈，静脉都鼓了起来，痛得直掉眼泪。李妈妈终于觉得事情大大不妙，全家人连忙带她去了医院。医生指着片子上浑浊的阴影说，怀疑是骨肉瘤。李顿时感到仿佛五雷轰顶，又难以接受。当天一家人便赶到杭州，找到了浙大二院骨科叶招明主任。
“现在可以确诊为骨肉瘤，也就是俗称的骨癌！”叶招明主任在看过磁共振及病理切片报告后遗憾地说。他已经接诊过无数这样的病人，每次宣布，都显得那么残忍。
2019年3月，李亦文经过三个月的化疗，肿瘤已明显缩小，达到可手术状态。叶招明主任召集骨肿瘤及放射科专家进行研究探讨，通过对其磁共振影像的仔细辨认，发现亦文右臂肿瘤并未包裹重要神经和血管，反而是将神经血管挤向一边，中间还有一点距离。这一大发现极大地鼓励了叶主任团队，他初步确定了保肢手术方案。但也向亦文父母表明，如果手术中发现肿瘤侵犯重要神经血管，可能还是会选择截肢。
上帝还是厚爱这个像花儿一样的女孩，手术很成功，亦文的右上肢保住了，她重新拥有了完整的身体。
三个部位持续性疼痛要重视
三种症状要与外伤疼痛区分
在浙大二院的骨科病区，和李亦文同时住院的还有同年龄的张清、刘同。三个孩子，都是首先发现肢体疼，也都是同样地误以为是青春期长身体、锻炼过度或者外伤造成，因此错过了早期诊断的时间，等到肢体肿胀、疼痛严重才来就诊。
叶招明主任介绍，骨肉瘤也叫成骨肉瘤，是最常见的原发恶性骨肿瘤，多发生于20岁以下的青少年或儿童，其第二个发病高峰是老年人。它的突出症状是肿瘤部位的疼痛，由肿瘤组织侵蚀和溶解骨皮质所致。且肿瘤部位距躯干越近，病死率越高。
“导致骨肉瘤的病因目前仍未明确，可能与遗传有关，也有可能是青少年在长身体时，成骨细胞在增殖过程中发生一些不正常的变化导致。”叶招明主任提醒道，“股骨远端、胫骨近端、肱骨近端，这三个位置是最容易长骨肉瘤的地方，如果身体这几个部位出现持续性疼痛就要引起注意了。”
那么，外伤疼痛和骨肉瘤疼痛有什么区别？骨科副主任医师林秾回答道：“首先，外伤性疼痛一般和运动有关系，休息一阵子就会缓解，而骨肉瘤的疼痛是持续性的；第二，通过一定长度时间的观察，如1-2个月疼痛持续加重，需要引起警惕；第三，患上骨肉瘤不仅会痛还会肿，局部症状比较明显，时间久了通过肉眼也可以观察到。”
14岁，正当活泼好动的青春年华，可对于李亦文来说，在阳光下跑跑跳跳非常奢侈，更为残酷的是，截肢的危险随时都有。
花季少女右臂突发疼痛 一查竟患上了骨癌
李亦文是一名初二学生，去年的一天，她漫不经心地对妈妈说：“我最近怎么觉得右手臂一阵一阵刺刺的？”妈妈想带她去医院检查，但是她觉得可能是生长痛，没有在意。
之后的一个月，她在写作业时，总感觉手臂隐隐作痛，针刺的感觉比以前厉害了。2018年11月，李亦文参加了一次社会实践活动，其间有场俯卧撑比赛，亦文趴在地面上，双手支撑着，右手臂的疼痛似乎更强烈了，短短的一分钟就好像一个世纪那么漫长。
活动结束，亦文回到家躺在床上，连晚饭也不想吃，她说：“妈妈，我好像俯卧撑做太多了，右手臂疼得厉害！”妈妈吓了一跳，催促她看医生，但亦文还是拒绝了，她想着第二天还要上课。
2018年12月12日，早饭过后，亦文突然痛苦地惊叫：“妈妈，快来呀，我书包背不上了！”
原来，她的手臂已肿了一圈，静脉都鼓了起来，痛得直掉眼泪。李妈妈终于觉得事情大大不妙，全家人连忙带她去了医院。医生指着片子上浑浊的阴影说，怀疑是骨肉瘤。李顿时感到仿佛五雷轰顶，又难以接受。当天一家人便赶到杭州，找到了浙大二院骨科叶招明主任。
“现在可以确诊为骨肉瘤，也就是俗称的骨癌！”叶招明主任在看过磁共振及病理切片报告后遗憾地说。他已经接诊过无数这样的病人，每次宣布，都显得那么残忍。
2019年3月，李亦文经过三个月的化疗，肿瘤已明显缩小，达到可手术状态。叶招明主任召集骨肿瘤及放射科专家进行研究探讨，通过对其磁共振影像的仔细辨认，发现亦文右臂肿瘤并未包裹重要神经和血管，反而是将神经血管挤向一边，中间还有一点距离。这一大发现极大地鼓励了叶主任团队，他初步确定了保肢手术方案。但也向亦文父母表明，如果手术中发现肿瘤侵犯重要神经血管，可能还是会选择截肢。
上帝还是厚爱这个像花儿一样的女孩，手术很成功，亦文的右上肢保住了，她重新拥有了完整的身体。
三个部位持续性疼痛要重视
三种症状要与外伤疼痛区分
在浙大二院的骨科病区，和李亦文同时住院的还有同年龄的张清、刘同。三个孩子，都是首先发现肢体疼，也都是同样地误以为是青春期长身体、锻炼过度或者外伤造成，因此错过了早期诊断的时间，等到肢体肿胀、疼痛严重才来就诊。
叶招明主任介绍，骨肉瘤也叫成骨肉瘤，是最常见的原发恶性骨肿瘤，多发生于20岁以下的青少年或儿童，其第二个发病高峰是老年人。它的突出症状是肿瘤部位的疼痛，由肿瘤组织侵蚀和溶解骨皮质所致。且肿瘤部位距躯干越近，病死率越高。
“导致骨肉瘤的病因目前仍未明确，可能与遗传有关，也有可能是青少年在长身体时，成骨细胞在增殖过程中发生一些不正常的变化导致。”叶招明主任提醒道，“股骨远端、胫骨近端、肱骨近端，这三个位置是最容易长骨肉瘤的地方，如果身体这几个部位出现持续性疼痛就要引起注意了。”
那么，外伤疼痛和骨肉瘤疼痛有什么区别？骨科副主任医师林秾回答道：“首先，外伤性疼痛一般和运动有关系，休息一阵子就会缓解，而骨肉瘤的疼痛是持续性的；第二，通过一定长度时间的观察，如1-2个月疼痛持续加重，需要引起警惕；第三，患上骨肉瘤不仅会痛还会肿，局部症状比较明显，时间久了通过肉眼也可以观察到。”
