上海将推不良医疗机构退出机制
2019-01-16 10:34:31解放日报佚名查看次数：435
打响上海服务品牌，半年前，上海发布《关于推进健康服务业高质量发展加快建设一流医学中心城市的若干意见》（以下简称“健康服务业50条”），半年来各项政策落实稳步推进。昨天，市卫健委召开的新闻发布会传出消息，扶持高水平社会办医品牌化发展，目前上海通过第三方评价，评选出62家星级品牌社会办医机构，未来还将通过星级评选，促进社会办医提高服务水平和质量。
高水平社会办医纳保
市卫健委主任邬惊雷介绍，上海推进自主定价高水平社会办医机构纳保工作。目前全市已有多家高水平社会办医机构（包括上海国际医学中心、嘉会国际医院、德达医院等）纳入本市医保结算。医保病人在“纳保”医疗机构就医，医保部分费用由医保基金予以结算，剩余部分由病人自己承担或由商业健康保险结算。
嘉会国际医院相关负责人表示，纳保后病人可用医保结算10%至20%的就医总费用。肿瘤患者最高可获70%的医保结算，覆盖乳腺癌、胃肠癌、肺癌等多个病种。数据显示，嘉会国际医院纳入医保三个月，医院门诊量翻了一倍，国际前沿技术的可及性大幅提升。
衔接保险业制造业
健康服务业50条落地后，市卫健委与上海保险交易所签约，合作推进全国首个健康保险交易中心建设，先期试点开展保险产品创新和核保理赔服务等工作。目前，平安健康正引入“健行天下”健康管理平台，国寿、平安人寿、友邦、泰康养老等着手开展在线问诊、门诊预约及陪诊、健康评估等服务，新华人寿、泰康养老等针对不同人群提供个性化健康体检或肿瘤早筛服务，太保安联参股质子重离子医院，已推出多款肿瘤健康险产品。
与此同时，健康服务业与制造业已对接。市卫健委已会同市科委、申康中心，研究建设“上海市临床医学研究中心”。目前，全市共有38家医疗机构取得医疗器械临床试验机构备案，其中35家为药物临床试验基地。据悉，上海正支持国产心脏起搏器（创领心律）等生物医药创新产品在本市医疗机构临床使用，目前该产品已进入本市多家三甲医院。
推进不良执业记分管理
针对健康服务50条中关于放宽社会办医规划限制、大型医疗设备配置、医疗技术管理等要求，市卫健委启动多项政策细则制定工作。目前，全市全科诊所审批备案管理办法已经发布，护士区域注册管理、互联网诊疗服务管理实施方案、社会办医疗机构执业审批管理、医疗技术临床应用管理实施细则、浦东新区社会办医疗机构乙类大型医用设备配置备案管理办法（试行）和告知承诺制试点方案等一批政策，将于今年初陆续出台。下阶段，上海将推进新修订的“医疗机构不良执业行为记分管理办法”“医师不良执业行为记分管理办法”，形成不良医疗机构、不良执业人员的退出机制。
培育高端家庭医生服务
记者同时了解到，随着健康服务50条落地，上海“5+X”健康服务业园区建设正有力推进。去年11月，上海（南翔）精准医学产业园、安亭国际医疗等两个产业园区已正式开园。其中“抗癌登月”精准医学大数据云计算服务平台项目等一批项目已落户上海（南翔）精准医学产业园，IVD加速服务平台、细胞资源共享平台等一批创新平台也已落户安亭国际医疗产业园。
发布会透露，实施健康服务业50条，下一步上海还将梳理医疗健康领域的准入许可项目，该取消的许可就取消，促进更开放的市场准入环境建设，同时严格管理医疗行业退出机制，将行业治理好。今年，上海还将发展国际医疗旅游，在全市遴选一批在国际上有竞争力的医疗服务项目，面向全球推送，开展国际化医疗服务；发展高端家庭医生服务市场，培育若干家庭医生服务品牌。（记者 顾泳）
高水平社会办医纳保
市卫健委主任邬惊雷介绍，上海推进自主定价高水平社会办医机构纳保工作。目前全市已有多家高水平社会办医机构（包括上海国际医学中心、嘉会国际医院、德达医院等）纳入本市医保结算。医保病人在“纳保”医疗机构就医，医保部分费用由医保基金予以结算，剩余部分由病人自己承担或由商业健康保险结算。
嘉会国际医院相关负责人表示，纳保后病人可用医保结算10%至20%的就医总费用。肿瘤患者最高可获70%的医保结算，覆盖乳腺癌、胃肠癌、肺癌等多个病种。数据显示，嘉会国际医院纳入医保三个月，医院门诊量翻了一倍，国际前沿技术的可及性大幅提升。
衔接保险业制造业
健康服务业50条落地后，市卫健委与上海保险交易所签约，合作推进全国首个健康保险交易中心建设，先期试点开展保险产品创新和核保理赔服务等工作。目前，平安健康正引入“健行天下”健康管理平台，国寿、平安人寿、友邦、泰康养老等着手开展在线问诊、门诊预约及陪诊、健康评估等服务，新华人寿、泰康养老等针对不同人群提供个性化健康体检或肿瘤早筛服务，太保安联参股质子重离子医院，已推出多款肿瘤健康险产品。
与此同时，健康服务业与制造业已对接。市卫健委已会同市科委、申康中心，研究建设“上海市临床医学研究中心”。目前，全市共有38家医疗机构取得医疗器械临床试验机构备案，其中35家为药物临床试验基地。据悉，上海正支持国产心脏起搏器（创领心律）等生物医药创新产品在本市医疗机构临床使用，目前该产品已进入本市多家三甲医院。
推进不良执业记分管理
针对健康服务50条中关于放宽社会办医规划限制、大型医疗设备配置、医疗技术管理等要求，市卫健委启动多项政策细则制定工作。目前，全市全科诊所审批备案管理办法已经发布，护士区域注册管理、互联网诊疗服务管理实施方案、社会办医疗机构执业审批管理、医疗技术临床应用管理实施细则、浦东新区社会办医疗机构乙类大型医用设备配置备案管理办法（试行）和告知承诺制试点方案等一批政策，将于今年初陆续出台。下阶段，上海将推进新修订的“医疗机构不良执业行为记分管理办法”“医师不良执业行为记分管理办法”，形成不良医疗机构、不良执业人员的退出机制。
培育高端家庭医生服务
记者同时了解到，随着健康服务50条落地，上海“5+X”健康服务业园区建设正有力推进。去年11月，上海（南翔）精准医学产业园、安亭国际医疗等两个产业园区已正式开园。其中“抗癌登月”精准医学大数据云计算服务平台项目等一批项目已落户上海（南翔）精准医学产业园，IVD加速服务平台、细胞资源共享平台等一批创新平台也已落户安亭国际医疗产业园。
发布会透露，实施健康服务业50条，下一步上海还将梳理医疗健康领域的准入许可项目，该取消的许可就取消，促进更开放的市场准入环境建设，同时严格管理医疗行业退出机制，将行业治理好。今年，上海还将发展国际医疗旅游，在全市遴选一批在国际上有竞争力的医疗服务项目，面向全球推送，开展国际化医疗服务；发展高端家庭医生服务市场，培育若干家庭医生服务品牌。（记者 顾泳）
