国务院督查发现 多地医保异地就医结算存在堵点
2018-08-31 10:20:30央广网佚名查看次数：553
央广网北京8月31日消息 据中国之声《新闻和报纸摘要》报道，2018年国务院大督查各督查组在多地明查暗访发现，异地报销手续繁杂、报销比例差异大、各地区报销目录不衔接、信息化建设滞后成为群众的“痛点”。2018-8-31 新闻和报纸摘要全文>>>
督查组成员：你是医保的还是农合的？
患者：医保的。
督查组成员：哪的医保？
患者：湖南……
西安交通大学第一附属医院。异地就医手续办理窗口前，众多的患者和家属手里拿着各种单据、医保卡办理入院出院手续。第二十七督查组接到群众反映，陕西省医保和新农合两个系统的药品、耗材和诊疗项目目录存在不小差异，造成一些患者结算时不理解，对于陕西省居民医保和新农合管理机构尚未整合、“三大目录”未统一的现状，第二十七督查组要求，陕西省要按照国务院统一部署，加快推进城乡居民医保制度实质整合。
清晨，南昌大学第一附属医院门口已是车水马龙。第十四督查组来到这里，调查异地就医结算办理情况。家在湖北的张先生向督查组反映，异地结算的手续目前还有些繁琐。
张先生：（我）最关心的就是能够拿着医保卡到哪里都能就医，像我们患病了跑不可能再去老家再去转一次。
此外，信息化建设滞后是导致多地跨省异地结算出现难题的原因之一。在甘肃省平凉市灵台县，有群众反映当地不能办理跨省异地就医备案，第二十八督查组随即来到灵台县政务服务中心、灵台县人社局医保中心进行暗访。
督查组成员周丹：甘肃这边的城乡居民跨省异地就医结算办法实行的分级诊疗病种付费，与现行的系统对接存在问题，需要从技术层面解决。
对此，甘肃省有关部门回应称，相关对接信息系统还在调试。待系统调试完成后，甘肃省城乡居民跨省异地就医直接结算工作将顺利进行。第八督查组在走访黑龙江哈尔滨医疗机构、听取群众意见后建议：统一全国医保三项目录。
第八督查组工作人员：还需要尽快统一全国医保三项目录，以解决各地异地就医直接结算后出现的医保待遇差问题。
督查组成员：你是医保的还是农合的？
患者：医保的。
督查组成员：哪的医保？
患者：湖南……
西安交通大学第一附属医院。异地就医手续办理窗口前，众多的患者和家属手里拿着各种单据、医保卡办理入院出院手续。第二十七督查组接到群众反映，陕西省医保和新农合两个系统的药品、耗材和诊疗项目目录存在不小差异，造成一些患者结算时不理解，对于陕西省居民医保和新农合管理机构尚未整合、“三大目录”未统一的现状，第二十七督查组要求，陕西省要按照国务院统一部署，加快推进城乡居民医保制度实质整合。
清晨，南昌大学第一附属医院门口已是车水马龙。第十四督查组来到这里，调查异地就医结算办理情况。家在湖北的张先生向督查组反映，异地结算的手续目前还有些繁琐。
张先生：（我）最关心的就是能够拿着医保卡到哪里都能就医，像我们患病了跑不可能再去老家再去转一次。
此外，信息化建设滞后是导致多地跨省异地结算出现难题的原因之一。在甘肃省平凉市灵台县，有群众反映当地不能办理跨省异地就医备案，第二十八督查组随即来到灵台县政务服务中心、灵台县人社局医保中心进行暗访。
督查组成员周丹：甘肃这边的城乡居民跨省异地就医结算办法实行的分级诊疗病种付费，与现行的系统对接存在问题，需要从技术层面解决。
对此，甘肃省有关部门回应称，相关对接信息系统还在调试。待系统调试完成后，甘肃省城乡居民跨省异地就医直接结算工作将顺利进行。第八督查组在走访黑龙江哈尔滨医疗机构、听取群众意见后建议：统一全国医保三项目录。
第八督查组工作人员：还需要尽快统一全国医保三项目录，以解决各地异地就医直接结算后出现的医保待遇差问题。
