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男童溺水“倒挂”急救最终身亡 这种急救只会加速死亡

2018-05-31 09:10:56光明网佚名查看次数:338
  5月27日,广东开平某水上乐园一8岁男童不慎溺水。一工作人员立即对溺水小孩实施“倒挂”急救。而后,医护紧急到场,实施心肺复苏术后送医,但最终经抢救无效死亡。

  据开平广播电视台采访,开平市中心医院急诊科副主任黄光锐说:溺水施救时,最常见的错误是“倒水”!只有心肺复苏是目前最有效的方法!事实上,溺水时若有水进入身体,只会到肺部或者肠胃。到达肠胃里不会造成多大伤害;到达肺部的话,“倒水”也倒不出,所以“倒水”是旧的且错误的观念!
  其实早在《2010年美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》中就已明确规定,溺水无需控水。北京急救中心副主任医师陈志指出,“控水第一无效,第二耽误时间,第三会造成胃内容物反流导致窒息。”这是因为早期溺水喉头会痉挛,声门闭锁,吸入肺里的脏水不多,只有晚期才会被灌满,且多半已错过抢救时机。其次,肺如海绵,肺泡水因张力而不会被简单的腹部冲击或倒挂而排出,只能被胸外按压建立的血流带走。

  那应该如何正确抢救溺水者?北京急救中心医师贾大成指出,对于溺水这种窒息性心脏骤停的患者一律不能进行控水,而是应该立即按照“A开放气道-B人工呼吸-C胸外按压”的顺序对溺水者进行心肺复苏术,只有对心源性猝死等患者的急救中才需要按照CAB的顺序抢救。
  通常情况下,心脏骤停4~6分钟后,脑组织就会发生永久性损害,超过10分钟就会出现脑死亡,但溺水者例外,这是因为溺水者会存在“潜水反射”,即呼吸已经停止,但心跳还在,这样,脑的循环就没有中断;而且这时的心率减慢,降低了心肌耗氧量。此外,冷水中的低温环境可降低脑组织的耗氧量,使脑组织能耐受相对长时间的缺血缺氧。所以即使溺水者呼吸心跳停止超过10分钟,也不要放弃救援。参考资料

  ①信息时报:广东开平男童溺水被急救最终身亡,医生:这种最常见的急救法只会加速死亡!
  ②健康时报2013年07月29日:这些年我们都救错了。








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