最高标准 最实举措 提升医疗保障能力
2017-09-18 10:47:02厦门网陈培章查看次数：727
作为厦门会晤的安保维稳重点单位和医疗卫生服务保障后备医院，厦门市精神卫生中心、仙岳医院承担了重要的保障工作。院党委高度重视，统筹规划，多措并举，举全院之力，全力以赴完成好会晤期间各项保障任务。其间，仙岳医院始终坚持“最高标准、最实举措、最严作风、最佳效果”，完善规章制度，改进救治流程，广泛摸底调查，提高收治能力，在圆满完成保障任务的同时，医院得到全方位的历练，医疗服务和应急处置能力进一步提升，全市精神卫生防治三级网络进一步健全。
文/本报记者 楚燕
通讯员 李灿瑜
图/仙岳医院 提供
全院凝心聚力
全力做好保障
面对千头万绪的医疗保障工作任务，医院党政“一把手”多次召开党政联席会、会晤保障专题会，安排部署医疗保障、安保维稳、网络安全等任务，协调解决工作中遇到的问题，督促各项工作有序开展。市卫生计生委相关负责人多次到医院督查指导，为做好保障工作提出宝贵意见。
医院多次召开中层干部会议、职工大会，对会晤保障工作进行动员部署、再动员再部署，号召党员干部发挥先锋模范作用，冲锋在前，全院职工凝心聚力，全力做好各项会晤保障工作，得到带队巡查的市委常委、政法委书记李伟华和省卫计委疾控处领导的肯定和赞许。厦门会晤期间，院长、分管医疗工作副院长及各带班领导等带头24小时在岗值班值守，在全院形成“当好东道主 我为金砖忙”的良好氛围。
充实技术力量
提供周到服务
医院在前期摸底调查基础上，在医疗安全范围内，重新规整布局，加盖病房，作为会晤保障病区，在条件允许的病区增加床位，并及时与相关医院做好患者的收治对接工作。加强各病区技术力量，安排经验丰富的主任和护士长、骨干医护人员到会晤保障病区，合理调配新入职、转岗、规范化培训、省内支援人员到各病区增援，邀请北京大学附属北京回龙观医院的苏建民教授作为医院会晤期间“双主任”专家，以备遇到疑难杂症能及时给予技术支持，并根据实际收治人数，及时动态调配，确保技术力量。
对前期完成执业加注、转岗培训的89名精神科医师、85名护士进行短期集中轮训，进一步充实基层精神卫生专业技术力量。
9月1日-7日按照市卫计委的要求，除常规值班人员外，医院还安排了加强班，检验科、药学部、急诊一线二线班、护士长巡查班等保障岗位，全部执行双人值班，原医疗相关听班岗位全部调整为24小时值班。全院医护人员以严谨的工作作风，为住院患者提供细微周到的医疗护理服务，在治病救人的同时，24小时不间断巡查，及时发现患者病情变化，采取行之有效的措施。
广泛排查复核
夯实精防网络
仙岳医院根据我市数据库在档的重性精神障碍患者数量，于今年4月协助各区有关部门启动第一轮排查，核对数据库名单，开展疑似诊断复核。6月-8月陆续开展第二、第三轮排查，逐一核实数据库内的患者情况。
在排查期间，医务人员联合社区精防人员，每天上午八点即进入社区开展访查定级工作，在维护患者合法权益的同时，科学规范地做好排查、诊断与危险性评估。党员干部充分发挥模范作用，对工作高标准、严要求，尽职尽责，常到晚上六七点才结束一天的访查。
截至目前，仙岳医院累计派出医务人员188人次投入排查工作。此次排查复核范围广、遍布全市各街镇，前所未有；任务重，要求短时间内明确精神疾病诊断，同时对于确诊的患者，医务人员及时提供专业诊疗指导，上门帮助患者办理精神残疾鉴定，便于他们申请救助。
在配合市精神卫生中心入户排查的过程中，全市六个区38家社区医疗服务中心的精神卫生防治人员发挥了重要作用。为了及时掌握居家康复患者的情况，他们做了大量细致繁杂的工作，前期摸底、随访建档、日常监护、定期回访、健康咨询……尽管一些患者和家属一开始并不理解他们的工作，他们依旧锲而不舍，尽职尽责。
集美区某社区精防人员不仅指导康复患者按时服药，还帮助其争取到所服务单位的理解，重新接纳其成为自食其力的劳动者。真心换真心，精防人员的辛勤付出，赢得康复患者和家属的尊重，一位患者得知思明区筼筜街道从事精防工作的苏医生怀孕了，买来营养品悄悄放在苏医生桌上。
通过和基层社区人员联手排查，我市对重性精神障碍患者情况有了更全面详细的了解，进一步夯实了精神卫生防治三级网络，为接下来更好地开展防治工作打下良好基础。
做好应急演练 保障医疗安全
为了确保医疗保障工作有效开展，仙岳医院制定了工作方案和流程，并开辟绿色通道，设立专门门诊、收费窗口。患者入院严格实行“三先三后”原则，简化就诊流程，每日收治情况及数据按时上报。同时，医院还设立参会嘉宾绿色通道及门诊，安排精通外语的医生坐诊，全程提供专业服务。
在制定医疗保障应急预案的基础上，医院多部门协作，开展多项模拟演练，包括患者大量集中救治、火灾后的心理救援演练等，并组建医院微型消防站，全院开展消防安全培训，组织消防演练。演练充分考虑各种可能情况，注重流程衔接，针对暴露的不足，及时查缺补漏，总结完善，收到良好效果。
医院通过加强门诊、住院医疗重点环节的质控，定期进行病区安全大检查；加强病区人员力量，开展不间断巡查；新购置空气消毒机25台，持续开展50天聚集性发热防控督导；加强医院环境卫生、医疗垃圾、污水和食品卫生管理等措施，全力做好医疗安全保障工作。
党员干部带头 投身志愿服务
在做好医疗保障工作的同时，院党委广泛发动职工投身厦门会晤期间的“平安医院”“文明交通”“邻里守望”“垃圾分类倡导”等志愿服务，为保障任务添光彩。同时，按照市卫生计生委直属党委要求，医院迅速将凤凰花志愿者转换成平安志愿者，根据不同时段的安保维稳要求，先后成立5支志愿者小分队，配合医院安保部门开展群防群治工作。
在做好繁忙日常工作的同时，党员干部带头报名参加志愿服务，早出晚归，认真细致完成安保巡查、督导等工作，共有196名志愿者、1962人次参与到各项服务中，为顺利完成会晤期间各项保障工作贡献了积极力量。
【人物故事】
会晤保障病区李均林医生:
从细节入手
规范病区管理
仙岳医院于6月新成立2个会晤保障病区，李均林医生被调往保障病区担任主任。
在保障病区，他坚持每天带领医生做好三级查房，及时指导下级医生，密切关注患者病情。一名嗜酒10余年的病人，入院当天酒精浓度达299mg/100ml，有幻听妄想，血压高达155/96mmHg，肝功能、心功能异常，第二天突然心跳呼吸骤停。他接到报告后赶到病区指挥抢救，一直忙到凌晨2点多，病人心跳恢复才回家。
病区管理绝不能含糊。两个月来，他从细节入手，将护士站与一级病房的窗户打开，便于观察患者情况；建立饮食上需要重点关注的患者名单；统一行为矫正的适应症；落实床边巡视制度；完善新患者保护隔离和解除保护的指征等等，通过一系列举措，规范了病区管理，使全体医务人员专业技能进一步提升。
保障部主任施文成:
上午还在治疗
下午赶回单位工作
仙岳医院保障部承担着全院的安全生产、后勤保障、基建维修等任务。主任施文成面对繁重任务，不畏难，不退缩，带病坚持工作。
进行病区改造时，施工难度大，工序复杂。施文成常徒手攀爬4层楼，现场检查督导，并与施工人员探讨施工工艺和工序，防止和减少纰漏。今年4月，正是医院会晤保障病区改造建设招投标、组织施工和消防安全大检查的关键时期，他因腰椎管狭窄住院治疗，按医生要求，必须机械护腰、卧床休息，还要输液、做牵引治疗。但是，考虑到6月底必须完成病区改造，加上4、5月正值厦门雨季，他放心不下，人在住院、心在工地，上午治疗，下午赶回单位工作。医生发现后警告他说，若不好好治疗就要动手术了。可是，这次他选择当“叛逆”的患者，干脆出院了。回到单位后的他，全身心地投入工作当中。由于病情未愈、走动频繁，他的腰部和下肢经常疼痛，步行艰难。同事多次劝他休息治疗，他仍坚持奋战、忘我工作。
精神科医师游志毅:
诊治有技术
沟通有技巧
游志毅是仙岳医院一名普通的精神科医师。厦门会晤保障期间，兼任医院社区精神卫生专员的他，除了管好患者、参加医学鉴定，他还要和同事、居委会工作人员下社区，对疑似患者进行诊断复核。
不少患者及家属出于自身隐私考虑，不愿工作人员入户，他总是耐心解释，并应用自己的专业晤谈技巧，化解患者家庭对自己的猜疑和敌意，为他们提供专业指导。有一次，他和社区民警去一名疑似患者家中，他心平气和地和家属沟通，取得家属信任，为患者仔细看诊后，排除了其精神障碍的诊断，离开时患者丈夫连连感谢。
公共事业部主任温程和同事们:
连续188天
一户户上门走访
厦门市精神卫生中心公共事业部承担的保障工作紧张又充满挑战。主任温程带领团队奔赴基层一线开展严重精神障碍患者的摸排工作，积极主动发现患者，及时建档救治救助严重精神障碍患者。
保障期间，公共事业部的医务人员早出晚归，一周7天工作日是常态。刚生完孩子的黄婷婷是个细心的人，在她的考勤记录本上记录了同事们连续188天的工作行程。厦门7月、8月是最闷热的时候，温程带着团队走街串巷，一户一户上门了解患者的病情，有热情的家属感激他们的走访，也有家属不理解，他们都耐心地解释说明。
一天晚上，温程正在同安莲花镇入户走访一位病情不稳定的患者，突然妻子打来电话说女儿发高烧，为了不影响当晚的走访进度，他只好让妻子独自一人先带着女儿去医院，当他赶到医院时已是凌晨1点多，妻子怀中抱着刚满4岁的女儿在打点滴。
这样的故事还有很多。科室号称身体最好的“小胖”吴俊龙医生，在走访时中暑病倒，他乐观地说正好可以减减肥；科室的颜值担当张增长连续10多天顶着烈日奔赴在一线，原本白皙的他黑瘦了一圈，七夕也没能和女朋友见个面；纪淑娇医生和居委会人员完成对最后一位计划对象的走访已是夜里11点多，正准备回去时，一位老者突然拦住她们，恳求她们到2公里外的家中看看他的儿子。纪医生握住老人的手，独自前往其家中为患者办理精神残疾鉴定，事后老人专门写了感谢信:“要不是你上门来帮助，常年在家的儿子就无法办理精神残疾证，就无法申请相应的救助，太感谢了。”施维妙医生不论刮风下雨，即使生病也坚守一线，有一天到集美区的一个小山村，道路不通畅，施医生走了1个多小时的山路才来到患者张某家中，帮助其家属填写医疗补助申请，办理精神残疾证，并协助其送到医院治疗，目前张某病情稳定。
