高压气管脱落气门芯射入左眼 医生保住患者眼球
2017-08-16 10:29:53厦门网林力凯，赖旭华查看次数：395
眼球的最长直径约2.4厘米，而射入王先生眼球里的气门芯约2厘米长，气门芯几乎占据了眼球内容积的1/3。虽然已预知手术不简单，但是手术的难度还是超出了眼科医师的想象。
王先生今年50岁，来自莆田。近日，他在给车胎充气时，连接高压气管的气门芯脱落，气门芯直接射入了左眼。他从莆田紧急转到厦门眼科中心，请眼外伤科黄艳明主任看诊。
眼眶CT确诊他眼内有一螺钉样异物。“见过小碎石，也见过铁丝、铁钉等穿通眼睛的情况，但是像这种长达2厘米、形状极不规则的眼内异物还是非常罕见”。黄艳明主任医师说。气门芯并不尖锐，且个头不小，因冲击力巨大，瞬间穿透眼球壁，最终“横躺”在眼球里。
“整个气门芯长约2厘米，呈多环状圆柱体形，最粗处直径0.5厘米，表面光滑，体型较大，横亘在眼内，确实有点无处下手。你想象一下整个眼球最长直径才2.4厘米，而异物进入眼内的伤口不到1cm，怎么抓牢它又不损伤周围组织？从原来的伤口取出来真是要好好设计一下策略。”黄艳明说。
在摘除损伤晶体后，她遗憾地发现异物没有磁性，只能放弃用磁铁辅助吸取异物的想法，改为在眼内照明的直视下，用显微有齿镊抓取异物，延长切口，慢慢调整异物的角度和方向，最终顺利取出了这个大家伙。
取出气门芯的那一刻，连手术室的护士都惊呼，这么大的异物真是头一次见，根本无法想象。
虽然手术过程险象环生，但医生高超的技巧避免了驱逐性出血和眼内容物大量脱出的手术并发症。经过2天的对症治疗，王先生已无明显不适，也恢复了些许光感，但是由于“凶器”太大，加上损伤波及的范围较广，导致王先生恢复视力的希望渺茫。黄艳明说还要密切观察，根据患者的病情变化酌情考虑是否做后续治疗，争取保住患者的眼球和残余视力。
王先生今年50岁，来自莆田。近日，他在给车胎充气时，连接高压气管的气门芯脱落，气门芯直接射入了左眼。他从莆田紧急转到厦门眼科中心，请眼外伤科黄艳明主任看诊。
眼眶CT确诊他眼内有一螺钉样异物。“见过小碎石，也见过铁丝、铁钉等穿通眼睛的情况，但是像这种长达2厘米、形状极不规则的眼内异物还是非常罕见”。黄艳明主任医师说。气门芯并不尖锐，且个头不小，因冲击力巨大，瞬间穿透眼球壁，最终“横躺”在眼球里。
“整个气门芯长约2厘米，呈多环状圆柱体形，最粗处直径0.5厘米，表面光滑，体型较大，横亘在眼内，确实有点无处下手。你想象一下整个眼球最长直径才2.4厘米，而异物进入眼内的伤口不到1cm，怎么抓牢它又不损伤周围组织？从原来的伤口取出来真是要好好设计一下策略。”黄艳明说。
在摘除损伤晶体后，她遗憾地发现异物没有磁性，只能放弃用磁铁辅助吸取异物的想法，改为在眼内照明的直视下，用显微有齿镊抓取异物，延长切口，慢慢调整异物的角度和方向，最终顺利取出了这个大家伙。
取出气门芯的那一刻，连手术室的护士都惊呼，这么大的异物真是头一次见，根本无法想象。
虽然手术过程险象环生，但医生高超的技巧避免了驱逐性出血和眼内容物大量脱出的手术并发症。经过2天的对症治疗，王先生已无明显不适，也恢复了些许光感，但是由于“凶器”太大，加上损伤波及的范围较广，导致王先生恢复视力的希望渺茫。黄艳明说还要密切观察，根据患者的病情变化酌情考虑是否做后续治疗，争取保住患者的眼球和残余视力。
