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男子胸闷咯血关节痛 一查竟是肾癌转移

2017-06-29 09:04:04杭州网-杭州日报陈雨笛查看次数:410
  “一个病人胸闷、咯血,还有一个病人髋关节疼痛,来医院一查,都是肾癌转移引起的。”今年6月22日,是第一个“世界肾癌认知日”,最近,市肿瘤医院肿瘤内科主任医师钱新宇,就遇到了这样两位晚期肾癌患者。
  钱新宇医生说,国际肾癌联盟之所以要定这样一个认知日,主要是因为大家对肾癌知之甚少,而它的发病率正逐年上升,30%的患者一发现即是晚期,生存率极低。

  胸闷、关节痛竟是肾癌转移
  王先生来到钱新宇医生这里时,已被确诊为肾癌晚期。“他才40多岁,因为最近出现了胸闷、咯血的症状,到医院做了全身检查,结果发现左侧肺部有个肿瘤转移灶。再一查,发现肿瘤竟来源于肾脏。”钱新宇医生说,王先生并没有出现血尿、腰痛等症状,这让他漏过了早期发现的时机。
  还有一位60多岁的马先生,因为感觉左侧髋关节疼痛,以为得了关节炎,去医院骨科看病。“医生一查,发现骨头上有个转移病灶,怀疑是前列腺癌引起,进一步检查发现肿瘤来自肾脏。”钱新宇医生说,马先生和王先生一样,发现肾癌即是晚期,只能靠靶向药物和免疫治疗延长生命。

  随着健康知识的普及,老百姓对肺癌、胃癌、肝癌和乳腺癌等常见肿瘤的认知不断提高。但大多数人对泌尿系统肿瘤,尤其是对肾癌的认知比较陌生。钱新宇医生说,这几年来,肾癌的发病率不断上升,因为肾脏所处的位置深,早期基本没有症状,等到肿瘤转移后才确诊并开始治疗,4年生存率只有1%左右。

  肾癌可能与肾炎、抽烟等有关
  在中国,肾脏肿瘤每年新发患者约为6.7万,发病高峰年龄为50至70岁。虽然肾癌患者数量相对其他癌症而言并不高,但据中国国家癌症谱统计显示,肾癌发病率在过去的20年间,以平均每年6.5%的速度增长,在泌尿系统肿瘤相关死亡中,已经超过膀胱癌位居第一。
  钱新宇医生说,肾癌的病因比较复杂,一部分肾癌与吸烟、肥胖、高血压及降压药物使用、慢性肾病以及某些工业物质、黄曲霉素、激素、放射线、造影剂、特定人群的放疗等有一定关系。因此,与这些因素有密切关联的人群,需要关注和警惕肾癌。此外,肾癌还有一定的遗传因素。

  晚期肾癌通常会出现三大症状:血尿、腰痛、肿块。如果肿瘤发生转移,还可能出现咳嗽、骨痛和黄疸等症状。
  如何做到早发现?钱新宇医生说,每年体检时做个肾脏B超,就可初步排查肾脏内是否存在异常,当怀疑有囊实性肿块时,要进一步做CT和核磁共振检查。






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