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肩背痛查出来是乳腺癌 肿瘤早发现不可忽视

2017-06-28 09:40:36杭州网-每日商报陈雨笛查看次数:374
  肿瘤是目前严重威胁我们身体健康的疾病,发病率持续上升、死亡率居高不下,这让绝大多数人谈肿瘤而色变。对于普通大众来说,超声、CT、核磁共振等影像学检查并不陌生,但提到核医学,大部分人还是了解甚少以致谈核恐慌。
  前段时间,第三届钱江国际肿瘤核医学高峰论坛在杭州召开。作为大会执行主席,浙江省肿瘤医院核医学科主任、浙江省核医学诊治中心主任李林法教授表示,因为对核医学认识少,所以恐慌心理多。事实上,核医学技术不仅安全,同时在针对肿瘤的精确诊疗中价值颇高,对于肿瘤的早期诊断发现也有着不可忽视的作用。

  莫名其妙的肩背疼痛,根源竟是乳腺癌
  先来看一个病例故事——
  55岁的林女士最近常觉得自己肩背会莫名酸痛,有时候觉得胸骨处疼痛。她到医院检查,医生安排做了骨科胸椎核磁共振及CT检查,发现胸椎存在骨质破坏现象,考虑转移性肿瘤。然而肿瘤的源头在哪里却不清楚。
  在医生的建议下,林女士进行了一次PET-CT检查,排查到了原因:左侧乳腺癌。她也回想起之前的体检结果,左侧乳房小肿块,也十分后悔,连连说自己大意了,一直当它是小毛病而没有随查。

  李林法教授说,类似的例子在核医学科很常见,有时候肿瘤患者在身体上反映出的病症表现未必是肿瘤根源所在,必须要有更精准的检查手段。
  去年底,浙江省肿瘤医院引入了“发现者”128排PET-CT,这是目前世界上扫描速度最快、灵敏度最高、成像质量最好的机型之一。

  “发现者128排pet-ct主要是针对癌症进行尽可能早的发现诊断,发现小于1厘米的肿瘤;对已知恶性肿瘤临床分期还再分期;还可用于高危人群的早期肿瘤筛查;对癌症患者进行早期预测和评估放化疗疗效;评估恶性病变的分化程度及预后,以及寻找肿瘤原发灶等。”
  此外,PET-CT还可用于神经系统疾病、心脏疾病,如定位癫痫灶、早期诊断痴呆、诊断脑血管疾病;判断心肌缺血心肌梗死及存活心肌等。

  核医学中核素的使用剂量无需过于担心
  核医学的概念在1956年进入中国,1958年在临床开始正式应用。近60年的发展下来,核医学在临床上既可以做疾病的治疗,又可以做疾病的诊断,还可以用于医学研究。
  “核医学最主要的一个应用,在于肿瘤的精准治疗,如肿瘤的定性定量定期,疗效的评估,”李林法教授解释,以往在肿瘤治疗阶段,药物或者治疗手段起效往往需要长时间观察,如根据CT等解剖结构影像学中,可以通过观察肿瘤的大小变化来判断是否有效,然而这样的变化往往是需要较长一段时间才能观察到。而运用核医学技术,可以直观观察到癌细胞的代谢是否有明显变化,从而帮助医生来早期评估治疗的效果。

  李林法教授说,如今国内核医学技术发展迅速,目前核医学结合了分子探针、纳米技术等新技术,能够更好地为肿瘤诊断治疗服务。
  然而,普通大众对于核医学依然存在恐惧心理,对此,李林法教授表示,核医学利用射线进行医学检查的时候,对受检者带来的辐射风险与辐射剂量与CT类似或更低,对人体十分安全的检查。

  “所有能运用于医学治疗上的核医学技术,都严格控制在绝对安全的剂量范围内,无需太过担心,”李林法教授强调,但也不要过度追求,就好像PET-CT检查,除非有肿瘤高危因素、征象等存在,不建议作为常规健康人体检手段。






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