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中山医院举办肝癌综合诊疗研讨会 抗击肝癌

2017-04-21 11:10:41厦门日报陈培章 查看次数:653
  4月15日至21日是肿瘤防治宣传周,第三届厦大中山复旦中山肝癌综合诊疗研讨会暨肝肿瘤射频治疗新进展学习班日前在厦举行。本次会议由厦门市医学会和厦门大学附属中山医院联合主办,邀请复旦大学附属中山医院、浙江大学附属第二医院全国著名肝肿瘤外科、内科等专家和闽西南相关领域的专家授课。会议围绕肝癌、肝转移癌的规范化、微创化、精准化、个体化诊疗进行深入探讨。专家强调说,绝大多数肝癌由肝炎发展而来,厦门是乙肝高发地区,乙肝患者及乙肝病毒携带者一定要定期体检,发现问题及时处理。



  本报记者 楚燕
  通讯员 陈芳 石青青
  权威专家分享抗癌新进展
  肝癌号称“癌中之王”,是中国内地主要恶性肿瘤之一。本次研讨会邀请国内知名的肝肿瘤专家,结合本地区的专家同行,就肝癌规范化、个体化综合诊治以及肿瘤的射频治疗等领域的发展动态进行交流,以促进厦门地区肝癌诊治水平的提高。

  厦门大学附属中山医院副院长、肝胆胰外科学科带头人尹震宇教授详细阐述了肝癌并胆管癌栓的外科处理方式。他总结指出,肝癌并胆管癌栓容易误诊,积极外科手术是唯一有望根治的方法,肝切除+取栓术是值得尝试的方式。中山医院肝胆胰外科科主任刘平果教授就结直肠癌肝转移的国内外的诊治进展结合该院治疗肝转移癌的优势做了报告,并指出结直肠癌肝转移转化性治疗、肝切除手术,继续辅助化疗等一整套方案可以延长病人生存时间。

  以手术为主综合治疗肝癌,肝肿瘤的介入、射频治疗以及放疗等非手术治疗的交流学习是此次会议的一大亮点。医学大腕们分享了肝肿瘤射频治疗的最新进展、超声技术在肝外科方面的运用、腹腔镜下肝切除等。学员们在相互学习、交流中进行思维碰撞,会场学术气氛浓厚、互动活跃,参与人员受益匪浅。

  射频治疗小肝癌损伤小
  我国是乙肝大国,厦门更是肝癌高发地区。作为厦门医学领先学科,厦门大学附属中山医院肝胆胰外科每年要接诊大量肝癌患者。
  70岁的林女士患乙肝多年,5年前因腹部隐隐作痛去医院体检,发现是原发性肝癌。在当地医院开刀手术后,顺利出院。此后,林女士定期复查,去年在中山医院体检时查出肝癌复发,肿瘤约1.5厘米。瘤子虽然不大,但长的部位很棘手,紧邻第二肝门,如果手术切除,很容易损伤旁边的大血管,手术风险极大。林女士本人也害怕再度开刀,不想再尝一遍当年的痛苦。
  刘平果主任及其科室团队仔细讨论后,决定为林女士实施射频治疗。治疗时,不用开刀,只需插入一根射频针,通过局部的热损伤,将肿瘤消融掉。据悉,射频消融主要用于3厘米以内的小肝癌,是一种微创治疗技术。由于该方法损伤小,林女士只住了三四天院就回家了。她感叹说,“这次住院没有多大痛苦,我们全家都少遭罪。”如今9个月过去了,林女士一切良好。

  “一站式”服务肝癌患者
  厦门大学附属中山医院副院长尹震宇教授介绍,目前,中山医院正大力推行肝癌的多学科综合诊治,能为肝癌患者提供“一站式”专业便捷的优质服务,无论是肝癌的手术治疗、药物治疗,还是射频治疗及介入治疗等方面,该院都走在了前沿,并已和国际国内一流的诊治水平接轨。以外科手术为例,借助三维成像等先进技术,医生术前就能准确掌握肿瘤与周围重要血管的毗邻关系,提前模拟手术操作,使得肝癌的手术切除越来越精准,进一步改善医疗服务,造福患者。

  尹震宇表示,随着医学技术的发展,传统的手术禁区不断被突破,目前,在中山医院肝胆胰外科,只要患者残肝能够耐受,肝癌切除几乎已无手术禁区。同时,该科积极引入微创理念,开展多项微创技术,建设快速康复外科,取得很好的效果。
  尹震宇称,厦门大学附属中山医院和复旦大学附属中山医院肝胆外科保持着“兄弟般的情谊”,每年定期召开学术会议。随着双方合作交流进一步深入,厦门大学附属中山医院肝胆胰外科将陆续引进更多新的理念和方法,造福广大患者。

  高危人群每半年体检一次
  手术是肝癌的首选治疗方法,但遗憾的是,到医院来就诊的患者大多已失去手术机会。“很多时候,肿瘤晚期已经广泛转移了,或残肝无法耐受手术,这部分病人占大多数,在60%以上。”正因如此,尹震宇特别强调,肝癌的预防比治疗更重要,高危人群要定期体检,越早诊断,越早治疗,生存时间就越长,生活质量也越高。
  尹震宇说,绝大多数肝癌由肝炎转化而来,福建地区肝癌高发的主要原因是肝炎患者基数比较大,肝炎、肝硬化患者就是肝癌的高危人群。“这些高危人群要定期到医院复查,半年到一年要去医院抽血查甲胎蛋白,并做肝脏B超检查。这是防治肝癌的重要一环。”
  除了建议肝癌高危人群定期体检,尹震宇还提到,要从源头上防控乙肝。“尽量减少乙肝病人是防治肝癌的第一步。所有孩子出生后要尽早打疫苗,从源头减少乙肝人群。怀孕后应到正规医院产检,如果孕产妇有乙肝,要尽早干预,接受相关的治疗,减少母婴传播。”

  【品牌科室】
  中山医院
  肝胆胰外科
  厦门大学附属中山医院肝胆胰外科由王效民教授创建于1995年,在王效民教授、尹震宇教授带领下,在科主任刘平果教授和科室人员的共同努力下,已获批为福建省首批临床重点专科,厦门市医学领先学科、厦门市消化疾病诊治中心和厦门大学消化疾病研究所骨干学科、厦门市卫计委“院士中心”牵头科室、厦门中山-上海中山“双主任”共建科室。下设“福建省慢性肝病肝癌重点实验室”和“厦门市消化系统肿瘤转化医学重点实验室”。

  科室开放床位90张,年手术量2000台次。擅长诊治肝癌、胆管癌、胰腺癌、肝胆管结石病,胆囊结石、胆囊癌、胰腺囊腺瘤、腹膜后肿瘤、肝血管瘤、门静脉高压并脾脏功能亢进、重症胰腺炎、先天性胆管囊肿,复杂肝、胰腺外伤等。科室贯彻微创、精准、个体化、快速康复的诊治理念,结合优质护理等,努力为病人提供一流的诊疗服务。设置临床亚专科包括:肝脏外科、胰腺外科、胆道外科、微创诊疗组。

  肝脏外科:优势技术包括腹腔镜肝切除术、复杂肝癌切除术、巨大肝肿瘤切除术、再次肝切除术、离体肝切除自体肝移植术、腹腔镜脾切除+贲门周围血管离断术等。
  胰腺外科:优势技术包括腹腔镜胰腺切除术、胰十二指肠切除术、门静脉重建的胰十二指肠切除术、胰体尾切除、全腹腔镜下胰腺十二指肠切除术等。

  胆道外科:优势技术包括腹腔镜胆管取石术、腹腔镜胆肠吻合术、肝门部胆管成型胆肠吻合术、肝门部胆管癌根治切除术、胆囊癌根治切除术等。
  微创诊疗组:常规开展经动脉化疗栓塞术;超声引导下肝肿瘤射频消融术;经皮胆道支架置入术;经皮肝胆管结石碎石治疗以及超声引导下肝胆胰腺疾病的引流,穿刺活检术等。








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