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孩子生病抗生素该用要用 一味排斥当心延误治疗

2017-03-31 09:26:35厦门网李奕佳,赖旭华查看次数:436
  春季冷暖转换快,儿童易生病,难免要跟抗生素“打交道”。但不少家长对抗生素疑虑重重,有的甚至闻之色变,拒绝让孩子使用。
  一方面,孩子的身体调节能力较差,随意使用抗生素可能引起菌群紊乱,加剧细菌耐药,导致腹泻等问题;另一方面,一味排斥抗生素,有可能延误治疗加重病情。孩子生病难受,让人心疼,每个家长与抗生素之间,都有一些“爱恨情仇”的故事。

  医生妈妈
  不滥用也不排斥抗生素
  4岁儿子三次住院都用了
  林秀丽是中山医院呼吸内科主治医生,也是一位年轻的妈妈。对于孩子使用抗生素的问题,林秀丽说,她不排斥抗生素,也很清楚抗生素并不是万能的。

  “我家4岁儿子三次住院,一次急性喉炎,一次扁桃体炎,一次支气管炎。每次生病抽血检查,白细胞都非常高,没办法,只能通过抗生素阻断细菌的繁殖,减轻感染缓解病情。”林秀丽说,“急性喉炎不能大意,可能急性喉水肿导致呼吸困难,危及生命。孩子三次住院,很大原因也是公婆很紧张,平时我工作又非常忙,顾不上宝宝,孩子住院可系统治疗,也方便我们照顾。”
  她提醒年轻妈妈,孩子感冒和其他上呼吸道感染疾病,很多是由病毒引起的,而抗生素只针对细菌感染才有效,病毒感染服用抗生素没有用。而细菌、支原体、衣原体感染则要用抗生素。扁桃体炎和气管炎一般是细菌感染,医生会通过各项检查来判断,常见的就是抽血。有些家长不理解:为什么一来看病就让孩子抽血检查?其实,抽血有助于找准病因,对症用药。

  记者妈妈
  从恐慌排斥到逐渐接纳,“遵医嘱该吃就吃”
  “久病成医”,春季孩子反复生病,不少妈妈也学到了不少医学知识,积累了不少经验。尤其在抗生素的使用方面,不少妈妈经历了从恐慌排斥到逐渐接纳的过程。身为记者的黄女士就是其中之一。

  黄女士的女儿今年4岁。黄女士说,女儿2岁时常发烧,每次都超过39℃,而且常伴有喉咙红肿发炎,甚至化脓。“那时对抗生素很抗拒,有时害怕医生开抗生素,干脆不去医院,总想着吃点普通感冒药和退烧药,扛一扛看能不能扛过去。”黄女士说,有一次女儿高热惊厥,把她吓坏了,赶紧送去医院,抽血检查发现炎症很厉害,必须使用抗生素。吃了三天的药,炎症还是消不了,不得不打点滴。这件事之后,黄女士不敢再一味排斥抗生素了。“孩子生病还是要遵医嘱,是否用抗生素,医生都会做专业的判断,该吃就得吃,否则延误病情就麻烦了。”

  带孙老人
  到美国帮带孙,被洋女婿提醒别滥用抗生素
  儿科专家
  对病因作具体分析,合理使用抗生素
  许多年轻妈妈一听医生说要给孩子用头孢就慌了,一再咨询:“这么小的孩子,服用抗生素有必要吗?”有的家长甚至将医生开的抗生素带回家后,直接扔掉或束之高阁,不按医嘱给孩子服用。

  厦门市儿童医院儿内科主任医师卓志强告诉记者:“原则上我们反对滥用抗生素,但如果是疾病合并细菌感染,这时不选用抗生素,可能延误治疗,加重病情。”
  “一般来说,如果发烧时间长,超过3-5天,咳嗽也厉害了,抽血检查也确诊了,我们会推荐使用抗生素,使用至体温恢复正常、感染症状消失、病情稳定2~3天后就可停用。”

  他认为,对原因作具体分析,是合理使用抗生素的前提和准则。大部分上呼吸道感染的儿童都可能属于病毒性感冒,不需要使用抗生素。但在常见病原菌所致的感染性疾病中,由细菌、支原体感染所造成的疾病在治疗时,医生会判断并权衡利弊,考虑是否需要使用抗生素。一味排斥抗生素,拖延病情,反而得不偿失,因小失大。






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