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睡七小时偏说一夜没睡 女子感知出问题

2017-03-22 08:52:17厦门网李伊琳,赖旭华查看次数:308

  



韦璇在接听市民来电。


-仙岳医院睡眠医学中心工作人员。


  厦门网讯 (文/图厦门晚报记者苏奇通讯员李灿瑜)充足的睡眠是健康的标准之一,但在中国,各类睡眠障碍人群高达38.2%。今天是第17个“世界睡眠日”,今年的主题为:健康睡眠,远离慢病。昨日,本报邀请厦门市仙岳医院睡眠医学中心执行主任韦璇博士执掌本报市民热线5589999,掌线的1个小时内,电话一直响个不停。
  “现在睡不好的人越来越多,门诊量逐年递增。”韦璇说,睡眠障碍与多种慢性病密切相关,积极治疗睡眠障碍,可帮助患者更好地管理慢病。

  【数据】
  失眠与多种心脑血管疾病风险关系密切。研究显示,失眠在心血管病患者中的发病率高达44%,睡眠障碍者患高血压几率是正常人的5倍,患糖尿病几率是正常人3倍。
  睡眠不足还会导致肥胖。每晚睡眠不足5小时的女性,体重超重的几率比每晚睡7小时者高32%,患肥胖症的几率高15%。

  睡不好
  睡眠障碍不及时纠正,可能导致脑出血的风险增加
  据统计,因慢病致死者占全国总死亡人数的86.6%,慢病与生活方式密切相关,饮食不合理、缺乏运动、吸烟、酗酒是四大危险因素,但睡眠问题却常被忽略。
  昨日的来电者中,有很多中老年人合并高血压、糖尿病。韦璇说,睡眠障碍者很多同时合并有慢病,睡眠调整不好,也会给慢病的治疗带来一定的难度。

  仙岳医院睡眠医学中心主治医师倪智勇说,睡眠障碍会引起一系列器质性和精神性疾病,也可能使原有疾病加重,而这些疾病也会反过来加重睡眠障碍。如不及时纠正,可能造成恶性循环,导致心肌梗死、脑出血的风险增加。
  追查影响睡眠质量的元凶,最典型的是打鼾。有人以为打呼噜是睡得香,其实错了。韦璇说,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征俗称“鼾症”,表现为夜间打鼾伴憋气、白天嗜睡,很多人以为是太累了,未能及时治疗。
  事实上,打鼾会导致全身多器官、多系统病损,是很多慢病的源头,如高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等,还可能引起男性性功能障碍。临床上,很多难治的高血压患者,在有效控制睡眠呼吸暂停后,都能达到意想不到的效果。

  假失眠
  睡了六七个小时偏说一夜没睡,感知出问题不会睡觉了
  在就诊的失眠患者中,有时候会混进一些“假失眠”者,年过四十的陈女士就是其中一个。她说,已经十多年没睡好了。
  因为“失眠”,陈女士的脾气越来越大,总觉得烦躁。为了能尽量多睡一会,她每天早早就上床了,可还是“整夜睡不着”。为了治疗失眠,她吃了不少安眠药,也没什么效果。
  前不久,陈女士到仙岳医院睡眠医学中心求助:“医生快救救我吧,我整晚失眠!”听到她这么说,陪她来的家人却说:“你哪有失眠,每晚都睡得好好的。”
  韦璇见她精神状态不错,建议她先做个多导睡眠检测。结果显示,虽然陈女士睡眠过程中醒来次数较多,但总体来说还算正常,睡眠达6个多小时,睡眠结构也完整。可是第二天醒来,陈女士又喊着说一夜没睡。直到医生把监测结果给她看,她才相信自己真的睡着了。经过一段时间的认知行为治疗,陈女士的“失眠”彻底治好了。

  韦璇说,这种情况属于典型的主观性失眠。“睡眠感知出现偏差,不会睡觉了。”韦璇说,睡眠其实也是一种感觉,这类患者睡眠感很差,明明睡了好几个小时却不自知。因为并非真正的睡眠问题,所以这类患者服用药物往往效果不明显。
  对于这类病人,建议做认知行为治疗,让患者认识到自己的确睡着了。此外,还要纠正患者的一些不良习惯,比如,太早上床、赖床等,在床上待得越久越容易睡不着,限制睡眠时间才能提高睡眠质量。

  睡不着
  孕妈一味静养反而睡不着,保持活动量能促进睡眠
  30多岁的林女士前不久做了试管婴儿,近期准备移植胚胎。对于这个来之不易的宝宝,她很怕失去,经常整晚睡不着,又担心因此影响胚胎移植,陷入负面情绪中。
  韦璇说,二孩政策放开后,到睡眠科求诊的孕妈也越来越多。随着体内激素水平的改变和紧张情绪萌生,孕前三个月很多人都睡不好。“睡不好不会对胎儿造成什么影响,但焦虑情绪影响更大。”韦璇说,如果问题严重,建议调整好睡眠后再怀孕。
  有的孕妈怀孕后便不上班,在家静养。韦璇认为,只要身体条件允许,孕妈最好是去上班,保持一定的活动量,能够促进睡眠,也有利于胎儿生长发育,一味静养反而会睡不好。
  另外,她提醒孕妈在睡前3小时不要喝太多水,上班族孕妈要充分利用午休时间。
  产后睡眠问题与产后抑郁症密切相关,不少新妈妈的慢性失眠就是从产后开始的。韦璇建议产妇家人多帮忙带孩子,并注意照顾产妇情绪,多关心、多宽容,如果持续一个月以上失眠应向医生求助。

  仙岳医院成立
  厦门首个“全病种”睡眠医学中心
  为给睡眠障碍患者提供更好的诊疗服务,仙岳医院在原有睡眠医学科基础上,整合多方优质资源,成立厦门市首个“全病种”睡眠医学中心。院长王文强担任主任,聘请全国睡眠领域知名专家唐向东教授作为学科指导教授,引进韦璇博士作为学科带头人及执行主任。
  睡眠医学中心由睡眠障碍门诊、睡眠实验室、睡眠及心身障碍病房、睡眠医学研究室四部分组成。
  ●睡眠障碍门诊:治疗各种睡眠障碍,包括失眠、各种躯体疾病伴发的睡眠及抑郁焦虑等心身问题,精神疾病相关睡眠障碍,白天过度嗜睡,睡眠呼吸障碍,睡眠相关运动障碍,异态睡眠,昼夜节律性睡眠障碍,特殊人群睡眠障碍等;
  ●睡眠实验室:提供各项准确专业的睡眠诊治技术,包括失眠的认知行为治疗、失眠相关物理治疗、整夜标准多导睡眠监测、床旁便携式睡眠监测、日间多次睡眠潜伏期试验、一周动态睡眠监测(昼夜节律监测)、呼吸机人工压力滴定、呼吸机自动压力滴定、无创呼吸机治疗、睡眠呼吸过筛试验等;
  ●睡眠及心身障碍病房:开放式病房,采取药物治疗、心理治疗及物理治疗等多种科学治疗方法相结合,针对同时合并多种睡眠问题、难治性失眠、复发性失眠、心身障碍、失眠伴有多种躯体不适的患者,进行综合性治疗;
  ●睡眠医学研究室:进行各种睡眠相关的科研活动,目前获福建省卫生计生委中青年骨干人才培养基金的支持,并在中国精神科领域最权威的《中华精神科杂志》上发表了科研文章。







  
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