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市口腔医院提醒,根管治疗后,别忘给牙戴上安全帽

2017-02-18 10:16:47厦门晚报 苏奇查看次数:568
  春节期间,免不了大吃大喝,有些人的牙齿在节后出现问题。记者从市口腔医院了解到,春节过后这段时间,日间门诊量较平日增加了两倍。其中,因蛀牙做根管治疗者占了相当比重。
  该院修复科专家提醒,根管治疗后并非万事大吉,别忘了及时修复,给牙齿戴上“安全帽”,以免刚补的牙齿又崩坏了。

  根管治疗后未及时修复
  10年保存率仅20%
  春节长假刚结束,市民黄女士便匆匆来到市口腔医院修复科,找到张怡医生就诊。原来,半年前,她做了左下后牙根管治疗,当时只是用树脂修复。她觉得效果不错,没有听从医生建议做冠或高嵌体。春节期间,她在家中聚餐,看到一道大螃蟹上桌,就夹了一只,张口上去“硬碰硬”,不料第一口下去,就觉得牙齿不对劲了,原来,新补的牙崩了!
  经检查,张怡医生发现,黄女士左下后牙近远中向(从牙弓的唇侧或颊侧方向观察,前后牙具有不同的倾斜表现)纵折了。X光片显示,黄女士的牙齿根管治疗做得很漂亮,树脂修复也很不错,可就是没有及时修复,如今,牙齿只能拔掉了。
  张怡说,在临床中,像黄女士这样的情况很常见,让她感到十分惋惜。市口腔医院修复科副主任张志升介绍,有研究表明,牙齿根管治疗后若未及时修复,10年保存率仅20%。

  修复可预防再次蛀牙
  改善美观恢复咀嚼功能
  张怡说,根管治疗就是将发炎的牙髓摘除,经过根管消毒,进行严密充填从而达到治疗效果。失去牙髓会增加牙齿的疲劳性变化和脆性。而根管治疗前的牙齿多数已有“蛀洞”,强度已降低。另外,牙髓坏死、出血等原因,都可能造成牙齿变色,影响美观。
  “通俗来讲,根管治疗后的修复治疗,就是将补过的牙‘罩’起来。”张怡说,通过保护,可以预防在剩余牙齿与填补材料间的交界处再次发生蛀牙现象,从而降低根管系统或根尖区的再感染率。
  张志升呼吁,患者在根管治疗后,应及时做恰当、规范的修复治疗,对提高远期疗效非常重要,可大大降低折裂风险,并可改善美观,恢复咀嚼功能。

  修复方案和材料选择
  应综合多方因素考量
  张怡说,患牙根管治疗后的修复方案应综合考虑余留牙体组织的情况、口腔卫生情况、年龄、经济情况及个体要求等。假牙材料的选择,除了要考虑价格、强度、操作时间等,安全性更是不可忽视。
  如今的修复材料琳琅满目,常见类型有嵌体、贴面、桩核冠和全冠。其中,CAD/CAM全瓷冠在美学性能和高抗腐蚀方面十分突出,已广泛应用于临床中,其远期效果也得到了很好的证实。

  【链接】
  在省内率先引进技术
  两小时就能制成假牙
  据了解,厦门市口腔医院是我市规模最大的公立专科口腔三级医院。作为厦门市第二期及第四期重点学科,该院口腔修复科医疗、教学、科研在全国处于先进水平。
  市口腔医院在全省率先引进牙椅旁CAD/CAM技术,通过光学扫描仪采集牙齿3D影像后,经计算机软件设计,两个小时即可完成假牙制作,使修复体的制作一次完成,减少了病人就诊次数,提高修复体质量。医生也可应用该技术向患者讲解修复方案,有利于患者直接参与到治疗当中。
  除了设备先进,医生的技术水平也十分突出。张怡是厦门市口腔医院修复科主治医生,硕士学位,武汉大学在读博士,曾获评“厦门市最有人情味青年医生”,还是《口腔修复学(第二版)》编委,曾在国内外期刊上发表学术论文多篇,多次参加国内数字化美学修复比赛,并取得较好成绩。她的临床经验丰富,擅长前牙美学修复、种植修复及全口复杂病例咬合重建。





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