老人旧伤口“漏”出肠子 市二院妙手“补胎”
2016-12-14 09:25:44厦门日报刘蓉查看次数：407
肚子上鼓出了一个直径约20厘米、犹如排球般大小的包块。这颗“球”一躺下就消失，站立走动或咳嗽时又现身，蔡老先生的生活因其大受影响。最近，他在二院确诊是因为过去腹部手术的疤痕处肌肉裂开，肠子“漏”出所致。二院胃肠外科及时为蔡老先生手术，为他裂开的肌肉“补胎”。
今年80岁的蔡老先生，以前做过腹部大手术，3年前他发现旧的手术疤痕处鼓出一个馒头大小的包块，起初他并没有在意，随着时间的推移，包块越来越大，还伴随腹痛，这颗肚子前突出的“球”给蔡老先生的生活带来了不便。
蔡老先生到市第二医院就诊后得知，由于他此前做过大型腹部手术，术后愈合的疤痕处肌肉的张力受到影响，不如其他肌肉来得“坚强”，又随着年纪的增长，肌张力大不如前，伤痕处的肌肉裂开，足有20厘米长，导致肠子“漏”了出来，只剩一层皮肤包裹，看起来就像肚子前吊着一颗排球。这颗“球”会忽隐忽现，是因为腹部压力和重力的作用，每当蔡先生站立走动或咳嗽，受到力的作用，肠子会被挤压出破裂的肌肉，抵住皮肤。只要他躺下，肠子就能回到原位。
【链接】
特殊医用补片给旧伤口“补胎”
胃肠外科团队经过会诊后，制定了一个“补胎”式的腹腔镜微创手术治疗方案，利用“补片”合拢修补蔡先生腹壁上长达20厘米的巨大缺损，这块特殊医用的“补片”一面具有黏合性，可以与肌肤沾黏，起到固定黏合的作用，面向内脏的另一面则具有防黏性，可以避免与内脏的粘连。只需要在腹壁钉5个0.5到1厘米，如“钥匙孔”大小的切口，就能修补蔡先生肚子上裂开的大口，同时解决他合并慢性胆囊炎、胆囊多发结石的问题。若按照传统手术的修补方法，需要在腹部做一个30厘米的大切口，创伤很大。
市第二医院胃肠外科主任医师颜松龄介绍道，蔡先生裂开的伤口实为“切口疝”。疝就是俗话说的“小肠气”，病因是腹壁肌肉的萎缩、退化引起腹壁强度降低甚至缺损，导致腹腔内的器官脱出，是老年人的多发病。
与传统的疝修补术相比，腹腔镜修补术属于微创治疗方法，切口更小、疼痛轻、住院时间短，且切口隐蔽、美容效果更好。同时，在不增加切口的情况下还可发现尚无症状的隐匿性疝并同期修补。
今年80岁的蔡老先生，以前做过腹部大手术，3年前他发现旧的手术疤痕处鼓出一个馒头大小的包块，起初他并没有在意，随着时间的推移，包块越来越大，还伴随腹痛，这颗肚子前突出的“球”给蔡老先生的生活带来了不便。
蔡老先生到市第二医院就诊后得知，由于他此前做过大型腹部手术，术后愈合的疤痕处肌肉的张力受到影响，不如其他肌肉来得“坚强”，又随着年纪的增长，肌张力大不如前，伤痕处的肌肉裂开，足有20厘米长，导致肠子“漏”了出来，只剩一层皮肤包裹，看起来就像肚子前吊着一颗排球。这颗“球”会忽隐忽现，是因为腹部压力和重力的作用，每当蔡先生站立走动或咳嗽，受到力的作用，肠子会被挤压出破裂的肌肉，抵住皮肤。只要他躺下，肠子就能回到原位。
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特殊医用补片给旧伤口“补胎”
胃肠外科团队经过会诊后，制定了一个“补胎”式的腹腔镜微创手术治疗方案，利用“补片”合拢修补蔡先生腹壁上长达20厘米的巨大缺损，这块特殊医用的“补片”一面具有黏合性，可以与肌肤沾黏，起到固定黏合的作用，面向内脏的另一面则具有防黏性，可以避免与内脏的粘连。只需要在腹壁钉5个0.5到1厘米，如“钥匙孔”大小的切口，就能修补蔡先生肚子上裂开的大口，同时解决他合并慢性胆囊炎、胆囊多发结石的问题。若按照传统手术的修补方法，需要在腹部做一个30厘米的大切口，创伤很大。
市第二医院胃肠外科主任医师颜松龄介绍道，蔡先生裂开的伤口实为“切口疝”。疝就是俗话说的“小肠气”，病因是腹壁肌肉的萎缩、退化引起腹壁强度降低甚至缺损，导致腹腔内的器官脱出，是老年人的多发病。
与传统的疝修补术相比，腹腔镜修补术属于微创治疗方法，切口更小、疼痛轻、住院时间短，且切口隐蔽、美容效果更好。同时，在不增加切口的情况下还可发现尚无症状的隐匿性疝并同期修补。
