痛风十年不重视 26岁的他现在靠血透活命
2016-12-13 10:57:34杭州网-每日商报 陈敏娜查看次数：399
专家名片
于健宁医学博士，主任医师，杭州市红十字会医院风湿免疫肾病科主任，擅长于中西医结合治疗风湿免疫病。尤其擅长类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等关节疾病及系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性血管炎、多发性肌炎/皮肌炎等结缔组织病的诊治。
拿到体检报告，你留意过尿酸这个指标吗？杭州市红会医院风湿免疫科主任于健宁主任中医师说，血糖、血脂、肿瘤指标大家都很关心，但很少有人关注超标的尿酸，事实上，即便没有明显症状，高尿酸血症已经慢慢影响健康了。高尿酸血症是冠心病、高血压、糖尿病的“独立影响因素”，也是痛风最重要的生化基础，还可引起痛风性关节炎及痛风石，还会危害肾脏等人体多个重要器官。
痛风十年得了尿毒症
26岁的小吴再一次到市红会医院风湿免疫科时，于健宁还记得他去年就诊时的情形。
“小伙子是安吉人，痛风已经有将近十年了，去年因为痛风发作来就诊，当时就发现他身上关节多处有痛风石，检查肾功能不好，需要住院治疗，”于健宁说，虽然肾功能并不是很好，但及时治疗，不会有很大问题。住院一段时间后，小吴带着药和医生复诊的叮嘱回家了。
回家后，小吴没有回来复诊过，直到今年夏天，他再一次出现在医院风湿免疫肾病科，做血液透析。
这次复诊，于健宁惊讶地发现，小吴浑身上下多处长有痛风石，手上鼓起大包，脚上有数个核桃大小，直接导致双脚破溃烂掉，感染严重。肾脏功能更是差得一塌糊涂，必须做血液透析。
“痛风是慢性病，无法治愈，但可以通过治疗和控制，保证生活质量。”于健宁说，痛风初次发作，身上出现痛风石，肾功能出现异常，身体一再给小吴发出警示信号，他却没有重视，就这样，肾功能一步步恶化至需要血透。
于健宁说，很多痛风患者和小吴一样，好了伤疤忘了疼，一旦疼痛过去，患者就麻痹大意了，不去治疗和控制，有些甚至连忌口也忘了，反正“痛了再说”。
豆腐不是痛风患者的禁忌食物
据流行病学调查，中国有2亿左右的高尿酸血症患者，和尿酸正常的人相比，高尿酸血症患者罹患肾脏病、高血压、糖尿病、冠心病的概率要高得多，同时会导致这些疾病的恶化。因此，高尿酸血症也被称为“沉默的杀手”。
于健宁说，尿酸超标，很多人都知道需要忌口，但光忌口是不够的，因为我们体内的尿酸，只有20%是外源性饮食摄入，80%是体内代谢产生，因此，光是饮食控制并不能完全将尿酸控制在理想水平，还需要同时进行药物治疗。
对于治疗，很多患者也存在误区，认为只要不痛，就不需要治疗。其实，如果尿酸超标，都应该积极就诊治疗，一则让痛风不发作或尽量少发作，二则将尿酸控制在理想水平，减少高尿酸血症对身体的伤害。
除了治疗，饮食控制也很重要，轻度高尿酸血症患者通过科学饮食，也能有效控制尿酸，饮食上要注意以下几点——
严格忌酒，啤酒、白酒、黄酒这些酒精饮料都会对痛风带来不利影响；
少吃含果糖高的水果，如苹果、橙子、荔枝、桂圆等，因此吃水果要选择低果糖的，如樱桃、梨、西瓜等，果汁最好也不好喝；
痛风患者不宜吃嘌呤含量高的食物，一般来说，大部分蔬菜都是低嘌呤食物，大豆也一样，甚至它还含有有助于排泄尿酸的物质，因此，痛风患者不能吃豆制品的理解并不准确，但臭豆腐不能吃；
海鲜、动物内脏不要吃，尤其贝壳类，而淡水水产问题不大；最好吃肉不喝汤，火锅因荤菜居多，嘌呤高，也不适合痛风患者；
多喝水，痛风患者每天要保持2000-3000毫升左右尿量，对尿酸的排泄很有帮助。
于健宁医学博士，主任医师，杭州市红十字会医院风湿免疫肾病科主任，擅长于中西医结合治疗风湿免疫病。尤其擅长类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等关节疾病及系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性血管炎、多发性肌炎/皮肌炎等结缔组织病的诊治。
拿到体检报告，你留意过尿酸这个指标吗？杭州市红会医院风湿免疫科主任于健宁主任中医师说，血糖、血脂、肿瘤指标大家都很关心，但很少有人关注超标的尿酸，事实上，即便没有明显症状，高尿酸血症已经慢慢影响健康了。高尿酸血症是冠心病、高血压、糖尿病的“独立影响因素”，也是痛风最重要的生化基础，还可引起痛风性关节炎及痛风石，还会危害肾脏等人体多个重要器官。
痛风十年得了尿毒症
26岁的小吴再一次到市红会医院风湿免疫科时，于健宁还记得他去年就诊时的情形。
“小伙子是安吉人，痛风已经有将近十年了，去年因为痛风发作来就诊，当时就发现他身上关节多处有痛风石，检查肾功能不好，需要住院治疗，”于健宁说，虽然肾功能并不是很好，但及时治疗，不会有很大问题。住院一段时间后，小吴带着药和医生复诊的叮嘱回家了。
回家后，小吴没有回来复诊过，直到今年夏天，他再一次出现在医院风湿免疫肾病科，做血液透析。
这次复诊，于健宁惊讶地发现，小吴浑身上下多处长有痛风石，手上鼓起大包，脚上有数个核桃大小，直接导致双脚破溃烂掉，感染严重。肾脏功能更是差得一塌糊涂，必须做血液透析。
“痛风是慢性病，无法治愈，但可以通过治疗和控制，保证生活质量。”于健宁说，痛风初次发作，身上出现痛风石，肾功能出现异常，身体一再给小吴发出警示信号，他却没有重视，就这样，肾功能一步步恶化至需要血透。
于健宁说，很多痛风患者和小吴一样，好了伤疤忘了疼，一旦疼痛过去，患者就麻痹大意了，不去治疗和控制，有些甚至连忌口也忘了，反正“痛了再说”。
豆腐不是痛风患者的禁忌食物
据流行病学调查，中国有2亿左右的高尿酸血症患者，和尿酸正常的人相比，高尿酸血症患者罹患肾脏病、高血压、糖尿病、冠心病的概率要高得多，同时会导致这些疾病的恶化。因此，高尿酸血症也被称为“沉默的杀手”。
于健宁说，尿酸超标，很多人都知道需要忌口，但光忌口是不够的，因为我们体内的尿酸，只有20%是外源性饮食摄入，80%是体内代谢产生，因此，光是饮食控制并不能完全将尿酸控制在理想水平，还需要同时进行药物治疗。
对于治疗，很多患者也存在误区，认为只要不痛，就不需要治疗。其实，如果尿酸超标，都应该积极就诊治疗，一则让痛风不发作或尽量少发作，二则将尿酸控制在理想水平，减少高尿酸血症对身体的伤害。
除了治疗，饮食控制也很重要，轻度高尿酸血症患者通过科学饮食，也能有效控制尿酸，饮食上要注意以下几点——
严格忌酒，啤酒、白酒、黄酒这些酒精饮料都会对痛风带来不利影响；
少吃含果糖高的水果，如苹果、橙子、荔枝、桂圆等，因此吃水果要选择低果糖的，如樱桃、梨、西瓜等，果汁最好也不好喝；
痛风患者不宜吃嘌呤含量高的食物，一般来说，大部分蔬菜都是低嘌呤食物，大豆也一样，甚至它还含有有助于排泄尿酸的物质，因此，痛风患者不能吃豆制品的理解并不准确，但臭豆腐不能吃；
海鲜、动物内脏不要吃，尤其贝壳类，而淡水水产问题不大；最好吃肉不喝汤，火锅因荤菜居多，嘌呤高，也不适合痛风患者；
多喝水，痛风患者每天要保持2000-3000毫升左右尿量，对尿酸的排泄很有帮助。
