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中山医院成立妊娠肝病门诊 系省内首家

2016-12-01 09:55:56厦门日报楚燕查看次数:460
  二孩时代,高龄产妇增多,妊娠合并症也显著增多。妊娠期间发生的肝脏疾病给临床医生带来不小的挑战,医生在诊治的同时,还需考虑孕妇与胎儿的安全。昨天,中山医院消化内科及妇产科联合成立省内首家妊娠相关肝病综合门诊,为广大妊娠期罹患肝病的准妈妈带来了福音。
  中山医院消化内科陈立刚医生介绍,妊娠期肝病分为妊娠特有肝病和非妊娠特有肝病。前者包括妊娠性剧烈呕吐、妊娠急性脂肪肝、妊娠期肝内胆汁淤积症、溶血、肝酶升高和血小板减少综合征;后者主要有病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝损伤、肝硬化等。以妊娠剧烈呕吐为例,严重时会损伤肝功能,甚至引起流产、早产。陈立刚提醒,孕4周-12周期间剧烈呕吐的孕妇,应及时到医院请专业医生评估,看是否需要治疗。

  在所有妊娠相关肝病中,妊娠期急性脂肪肝尤其凶险,其发病与高龄、多胎妊娠、先兆子痫、胎儿性别、体重偏轻等有关。中山医院产科主任黄秀敏告诉记者,不久前,该院接诊了一位38岁怀二胎的孕妇,孕37周产检时发现转氨酶异常飙升,全身黄疸,凝血功能非常糟糕,确诊为急性脂肪肝,其肝、肾、心脏功能均受损。当时胎儿出现窒息,产科紧急实施剖腹产,产妇病危。产科和消化内科等科室密切合作,经过艰难抢救,母婴终于转危为安。
  “以前,这类病人分散在急诊、妇产科、消化科就诊,得到的诊治不一定最合适。成立妊娠相关肝病综合门诊后,这些病人可以集中起来,得到更专业的照护。”消化内科陈建民主任医师说,特别是乙肝的管理,闽南地区孕产妇乙肝病毒携带率较高,从孕前、怀孕、分娩、产后康复等,都需要产科和消化内科肝病专家合作,共同为病人做系统规范的管理。




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