活人还能被尿憋死？ 夸张了 但憋尿的确很伤身
2016-11-04 10:14:00杭州网-每日商报 陈敏娜查看次数：372
尿意来临，你是立马去厕所解决，还是一忍再忍，忍无可忍再去？相信很多人都有过憋尿的经历，原因可能是一时找不到厕所，但有些人习惯等到“呼之欲出”时才会去解决。殊不知，这样的行为可是大大伤身。而对患有心脑血管疾病的老年人来说，长时间憋尿不仅损伤泌尿系统，还可能诱发猝死，严重威胁生命安全。
早起上厕所时一头栽倒
“活人还能让尿憋死”，是句带点调侃意味的中国古话。言下之意，总有办法解决的。然而，之前网上曾流传过一个帖子，说是一位67岁的老人，夜间不愿起床上厕所，憋到早上再去卫生间释放时，突然脑溢血一头栽倒，再也没有醒过来。
杭州市三医院泌尿外科主任诸靖宇在听到这个帖子时的第一反应是，病人是不是本身就有高血压或者其他慢性疾病？因为在憋尿引起的生理和心理双重紧张的诱导下，高血压病人的血压会升高、心跳会加快，而冠心病病人会出现心绞痛、严重心肌缺血有可能导致心律失常，甚至可能诱发猝死。
“正常情况下，憋尿还不至于脑出血，除非病人本身就有这方面的慢性病。“诸靖宇说，憋尿导致出血的情况有两种，第一种是憋尿导致炎症感染，诱发急性膀胱炎，第二种情况，是因为过度憋尿，膀胱扩张厉害导致周边细小的毛细血管过度拉伸，突然“释放”的时候血管破裂而导致血尿。
而长时间憋尿会使得腹部压力增加，之后再排尿，充盈的膀胱迅速排空，腹压降低，还会引起迷走神经兴奋，出现心动过缓、血压降低、脑缺氧甚至短暂昏迷情况，这恐怕为什么有人会被尿憋死的由来了。
憋尿憋到死亡的病例很少见，不过诸靖宇说，门诊中倒是接诊过憋尿憋到膀胱“炸裂”的患者。一位男性患者酒醉后就开始嗜睡，由于意识不清醒，膀胱无法正常将尿液排出体外，导致膀胱破裂，尿液进入腹腔。自己浑然不知，直至腹痛难忍方才就医。
“尿液进入腹腔后会诱发腹膜炎的可能，幸好送医及时，才未酿成大祸。”诸靖宇说。
老年人排尿要慢慢来
这几天杭州气温不定，但总体而言是越来越冷了，天一冷，人的行动就容易迟缓。现实生活中，很多老人都有憋尿习惯，有的人冬天怕冷，晚上憋着不想起来，有的人嫌在外面找厕所不方便，还有人因为怕影响麻将“手气”而拒绝上厕所。
诸靖宇说，上半年科室里就接诊了一位麻将爱好者，因为怕上厕所“漏了手气”而十小时不下麻将台，连着两天后终因严重的尿路感染而送医就诊。他解释，长期憋尿对人体有四大伤害。
“首先是上面说的出血情况；第二是细菌感染。膀胱是尿液的容器，适时排放可冲刷细菌，但如果膀胱内憋了不少尿液，细菌就会大量繁殖。一般情况下，膀胱每个小时会积聚50-100毫升尿液，正常人在尿液积聚到200-250毫升时会有尿意产生。当尿液累积到4小时时，也是尿液细菌的临界点，超过这时间，尿液细菌就会逆流向上到肾脏引起肾脏细菌感染。第三点是伤肾脏，尿液长期滞留膀胱造成细菌繁殖，一旦返流回输尿管和肾脏，其中的有毒物质就会造成肾脏感染，从而引发尿路感染、肾炎甚至尿毒症。第四，长期憋尿会导致膀胱及憋尿肌无力，就像一根橡皮筋，因为反复拉伸，最后失去弹性，憋尿肌一旦失去这个功能，以后控制不了排尿，会习惯性不由自主地排尿，给生活带来极大麻烦。”
诸靖宇提醒，首先不要过度憋尿，有了尿意就去排解，其次，老人有尿意时，一定要及时上厕所，不要嫌麻烦或怕冷而长时间憋尿。如果憋尿后排尿，最好不要站立排尿，选择坐姿。排尿结束后可以稍微多坐一会儿，动作一定要缓慢，尤其是起身时，不要一下子用力站起来。
此外，冬季要注意保暖，多喝水少饮酒，减少食用刺激性食物，避免憋尿和久坐，适当户外运动。患有前列腺疾病且症状明显的病人，一定要谨遵医嘱按时服药。
早起上厕所时一头栽倒
“活人还能让尿憋死”，是句带点调侃意味的中国古话。言下之意，总有办法解决的。然而，之前网上曾流传过一个帖子，说是一位67岁的老人，夜间不愿起床上厕所，憋到早上再去卫生间释放时，突然脑溢血一头栽倒，再也没有醒过来。
杭州市三医院泌尿外科主任诸靖宇在听到这个帖子时的第一反应是，病人是不是本身就有高血压或者其他慢性疾病？因为在憋尿引起的生理和心理双重紧张的诱导下，高血压病人的血压会升高、心跳会加快，而冠心病病人会出现心绞痛、严重心肌缺血有可能导致心律失常，甚至可能诱发猝死。
“正常情况下，憋尿还不至于脑出血，除非病人本身就有这方面的慢性病。“诸靖宇说，憋尿导致出血的情况有两种，第一种是憋尿导致炎症感染，诱发急性膀胱炎，第二种情况，是因为过度憋尿，膀胱扩张厉害导致周边细小的毛细血管过度拉伸，突然“释放”的时候血管破裂而导致血尿。
而长时间憋尿会使得腹部压力增加，之后再排尿，充盈的膀胱迅速排空，腹压降低，还会引起迷走神经兴奋，出现心动过缓、血压降低、脑缺氧甚至短暂昏迷情况，这恐怕为什么有人会被尿憋死的由来了。
憋尿憋到死亡的病例很少见，不过诸靖宇说，门诊中倒是接诊过憋尿憋到膀胱“炸裂”的患者。一位男性患者酒醉后就开始嗜睡，由于意识不清醒，膀胱无法正常将尿液排出体外，导致膀胱破裂，尿液进入腹腔。自己浑然不知，直至腹痛难忍方才就医。
“尿液进入腹腔后会诱发腹膜炎的可能，幸好送医及时，才未酿成大祸。”诸靖宇说。
老年人排尿要慢慢来
这几天杭州气温不定，但总体而言是越来越冷了，天一冷，人的行动就容易迟缓。现实生活中，很多老人都有憋尿习惯，有的人冬天怕冷，晚上憋着不想起来，有的人嫌在外面找厕所不方便，还有人因为怕影响麻将“手气”而拒绝上厕所。
诸靖宇说，上半年科室里就接诊了一位麻将爱好者，因为怕上厕所“漏了手气”而十小时不下麻将台，连着两天后终因严重的尿路感染而送医就诊。他解释，长期憋尿对人体有四大伤害。
“首先是上面说的出血情况；第二是细菌感染。膀胱是尿液的容器，适时排放可冲刷细菌，但如果膀胱内憋了不少尿液，细菌就会大量繁殖。一般情况下，膀胱每个小时会积聚50-100毫升尿液，正常人在尿液积聚到200-250毫升时会有尿意产生。当尿液累积到4小时时，也是尿液细菌的临界点，超过这时间，尿液细菌就会逆流向上到肾脏引起肾脏细菌感染。第三点是伤肾脏，尿液长期滞留膀胱造成细菌繁殖，一旦返流回输尿管和肾脏，其中的有毒物质就会造成肾脏感染，从而引发尿路感染、肾炎甚至尿毒症。第四，长期憋尿会导致膀胱及憋尿肌无力，就像一根橡皮筋，因为反复拉伸，最后失去弹性，憋尿肌一旦失去这个功能，以后控制不了排尿，会习惯性不由自主地排尿，给生活带来极大麻烦。”
诸靖宇提醒，首先不要过度憋尿，有了尿意就去排解，其次，老人有尿意时，一定要及时上厕所，不要嫌麻烦或怕冷而长时间憋尿。如果憋尿后排尿，最好不要站立排尿，选择坐姿。排尿结束后可以稍微多坐一会儿，动作一定要缓慢，尤其是起身时，不要一下子用力站起来。
此外，冬季要注意保暖，多喝水少饮酒，减少食用刺激性食物，避免憋尿和久坐，适当户外运动。患有前列腺疾病且症状明显的病人，一定要谨遵医嘱按时服药。
