多年高血压不自知 27岁小伙子发生脑中风
2016-11-01 09:28:06杭州网-每日商报 祝洁炜查看次数：373
这几天，杭州突然降温，容易突发心脑血管的意外。高脂高糖饮食，缺乏运动，工作压力大，长时间精神紧张……如今，年轻人发生心脑血管意外的比例也在逐年增高。浙江省人民医院心内科主任王利宏主任医师说，前些天接诊了一位27岁的病人，血压已经很高，自己却不知道，也没有服药控制，一直到半边手脚出现麻木乏力的感觉才来就诊。
27岁小伙通宵加班之后脑中风
这个小伙从事IT行业，平常工作很忙，经常要加班，碰上赶项目，还要通宵干活。前几天，在通宵赶完一个项目后，他发现自己不对劲了，嘴角歪斜，左边的手脚感觉麻木，一点力气都没有，被同事送到浙江省人民医院急诊。
检查显示，小伙是脑中风。医生一量血压，上压190，下压100，一问本人，却根本不知道自己有高血压。他说，单位每年安排体检，抽血、B超都做的，但量血压的地方从来不去，想想自己这么年轻，高血压跟自己不会搭上边。
心脏B超显示，病人已经出现心肌肥厚的现象，一般情况下，罹患高血压三到五年以上，才会出现这样的情况。其实，这个小伙身上集中了心脑血管意外的多重高危因素。首先，他有遗传史，父母都有高血压病史，虽然在四五十岁才发病。其次，他体型很胖，身高不到一米七，体重却达到八十公斤，还有高血脂、高尿酸的问题。“如果能早点重视起来，及早进行干预，就不会造成这样的悲剧了。”王利宏主任说。
临床上一半患者不知自己血压高
王利宏主任说，如今，心脑血管疾病的发病有明显的年轻化趋势。尽管部分高血压患者有头昏、头胀、胸闷等的症状，但是临床上，至少有一半的高血压患者没有任何症状，甚至都不知道自己存在血压超标的情况。因为血压增高常常是个缓慢的过程，身体都有一定的适应的能力，如果本身不是很敏感的人，慢慢适应了血压增高，就不会有什么特别的感觉。所以，判断血压高不高，一定要用血压计量，绝对不能用症状来判断血压高不高，病情严不严重，需不需要吃药。
高血压得不到有效控制，会影响全身血管，引起心脏、大脑、肾脏等重要脏器的病变。比如，高血压作用于心脏血管，心肌会慢慢变厚，心脏扩大，引起心脏功能下降，出现胸闷气急的症状，同时，脂质沉积在血管壁上，形成动脉粥样斑块，容易引发冠心病、心梗。高血压作用于大脑血管，血管的脆性增加，有时情绪一激动，导致血管破裂，会引起出血性脑卒中，脑血管里动脉粥样斑块形成，会引起缺血性脑卒中；高血压作用于肾脏血管，会导致肾小球硬化，引起尿毒症。因此，高血压如果不控制好，可能引发全身多种并发症。
70%的患者控制血压需要联合用药
临床上，有不少患者还存在这样的误区，配了降压药吃下去就当成完成任务了，服药后血压究竟怎么样，控制得好不好，完全不管。王利宏主任说，药吃过了和血压达标是两个概念，而且随着季节的变化，血压还可能产生波动，高血压患者应该经常测量自己的血压，了解自己的血压情况，及时调整降压药。调整降压药应该在医生指导下进行，不能自己随意增减甚至停药。
调查显示，临床上，大约只有30%的高血压患者服用一种降压药就能把血压控制得很好，大部分的患者需要联合用药，即同时服用两种或两种以上的降压药，才能将血压控制好。但很多患者不愿意服这么多药，害怕药物副作用大，导致依从性很差。其实，不管是服用一种药还是多种药，最关键的是要把血压控制好，和药物的副作用相比，肯定是高血压导致的危害大得多。
除了合理用药、监测血压，高血压患者的非药物治疗也很重要，平时注意饮食清淡，少盐少油，适量锻炼，生活规律，不熬夜，保持情绪平稳，都有利于血压控制和心血管健康。
27岁小伙通宵加班之后脑中风
这个小伙从事IT行业，平常工作很忙，经常要加班，碰上赶项目，还要通宵干活。前几天，在通宵赶完一个项目后，他发现自己不对劲了，嘴角歪斜，左边的手脚感觉麻木，一点力气都没有，被同事送到浙江省人民医院急诊。
检查显示，小伙是脑中风。医生一量血压，上压190，下压100，一问本人，却根本不知道自己有高血压。他说，单位每年安排体检，抽血、B超都做的，但量血压的地方从来不去，想想自己这么年轻，高血压跟自己不会搭上边。
心脏B超显示，病人已经出现心肌肥厚的现象，一般情况下，罹患高血压三到五年以上，才会出现这样的情况。其实，这个小伙身上集中了心脑血管意外的多重高危因素。首先，他有遗传史，父母都有高血压病史，虽然在四五十岁才发病。其次，他体型很胖，身高不到一米七，体重却达到八十公斤，还有高血脂、高尿酸的问题。“如果能早点重视起来，及早进行干预，就不会造成这样的悲剧了。”王利宏主任说。
临床上一半患者不知自己血压高
王利宏主任说，如今，心脑血管疾病的发病有明显的年轻化趋势。尽管部分高血压患者有头昏、头胀、胸闷等的症状，但是临床上，至少有一半的高血压患者没有任何症状，甚至都不知道自己存在血压超标的情况。因为血压增高常常是个缓慢的过程，身体都有一定的适应的能力，如果本身不是很敏感的人，慢慢适应了血压增高，就不会有什么特别的感觉。所以，判断血压高不高，一定要用血压计量，绝对不能用症状来判断血压高不高，病情严不严重，需不需要吃药。
高血压得不到有效控制，会影响全身血管，引起心脏、大脑、肾脏等重要脏器的病变。比如，高血压作用于心脏血管，心肌会慢慢变厚，心脏扩大，引起心脏功能下降，出现胸闷气急的症状，同时，脂质沉积在血管壁上，形成动脉粥样斑块，容易引发冠心病、心梗。高血压作用于大脑血管，血管的脆性增加，有时情绪一激动，导致血管破裂，会引起出血性脑卒中，脑血管里动脉粥样斑块形成，会引起缺血性脑卒中；高血压作用于肾脏血管，会导致肾小球硬化，引起尿毒症。因此，高血压如果不控制好，可能引发全身多种并发症。
70%的患者控制血压需要联合用药
临床上，有不少患者还存在这样的误区，配了降压药吃下去就当成完成任务了，服药后血压究竟怎么样，控制得好不好，完全不管。王利宏主任说，药吃过了和血压达标是两个概念，而且随着季节的变化，血压还可能产生波动，高血压患者应该经常测量自己的血压，了解自己的血压情况，及时调整降压药。调整降压药应该在医生指导下进行，不能自己随意增减甚至停药。
调查显示，临床上，大约只有30%的高血压患者服用一种降压药就能把血压控制得很好，大部分的患者需要联合用药，即同时服用两种或两种以上的降压药，才能将血压控制好。但很多患者不愿意服这么多药，害怕药物副作用大，导致依从性很差。其实，不管是服用一种药还是多种药，最关键的是要把血压控制好，和药物的副作用相比，肯定是高血压导致的危害大得多。
除了合理用药、监测血压，高血压患者的非药物治疗也很重要，平时注意饮食清淡，少盐少油，适量锻炼，生活规律，不熬夜，保持情绪平稳，都有利于血压控制和心血管健康。
