中山医院男科专家提醒，男性要重视自身健康

 　28日是中国男性健康日，今年的主题是“关爱男性健康，让爱更长久”。传统观念中，成年男性的年龄和“性”福指数呈反比（即越年轻，越不会遇到ED的困扰）。中山医院男科专家刘子明博士表示，相较国外ED（阴茎勃起功能障碍）就诊者以中老年为主，国内则以中青年最多，80后最多，约占40-50%，其次是70后和90后，ED年轻化趋势明显。

　　【现象】

　　ED呈年轻化趋势

　　青年男性多因“心病”

　　刘子明说，总体上，ED可分为心理性、器质性（内分泌性、血管性、神经性等）。60-70%的性功能障碍与精神、心理因素相关，不正确的性态度、缺乏性知识与及失败的性经历、性阴影等都会影响性功能障碍。

　　按照常理，90后正值精力旺盛时期，ED应该很少见。但从接诊情况看，90后ED就诊者呈较明显的增多趋势。在90后就诊者中，以心理性更为常见，其次是混合性，器质性的很少见。年轻男性在生活、工作多重压力，以及不良生活习惯的影响下，不可避免地会遇到ED的困扰。一次性生活不成功，若不及时干预，可能造成心理阴影，出现恶性循环。

　　【案例】

　　了解不够致心理障碍

　　90后小伙患新婚ED

　　刘子明指出，在闽南地区，由于相亲较为盛行，男女双方往往了解不够，容易造成心理障碍，出现新婚ED，并且后续治疗难以坦诚相对，共同面对。他说，甚至接诊过结婚四五年都没有过成功性生活的小夫妻。

　　有一对90后小夫妇，他们经人介绍相亲认识，经过短暂的恋爱后便步入婚姻殿堂。结婚近1年，可他们的性生活却没有成功过。双方家长急着抱孙子，不停催促，可男方性格内向，也羞于启齿。在妻子的陪伴下，不久前他来到中山医院男科就诊。治疗过程中，女方十分配合，经常给丈夫安慰。经过PDE-5抑制剂每日小剂量按时治疗2周后，男方有了明显的自发勃起；4周左右，有了一次成功性生活，这也给了他足够的自信。又持续治疗了12周后停药。如今，治疗取得明显效果，夫妻生活十分和谐。

　　【分析】

　　“小蝌蚪”数量活力下降 与五大原因有关

　　据有关报道，已婚夫妇有10-15%出现不育，其中男性因素引起的占20%以上。

　　他说，精液异常，如无精、少精，精子质量差、活动力低，精子畸形等，是男性不育的主要原因。如今受环境污染、食品安全等因素影响，近几十年人类精液质量每况愈下。据世界卫生组织制定的精液正常标准，第三版（1990年）为健康男性每毫升精液至少应含精子6000万个，第四版（1999年）降为每毫升2000万个，如今降到每毫升1500万个。不仅“兵员”不足，精子活力也明显下降了。

　　他说，影响精液质量的因素主要包括:1.工业化学物质，如苯、除草剂、杀虫剂和某些绘画材料等；2.重金属，尤其是铅；3.盆腔区辐射或X光照射；4.受热过高，如频繁洗桑拿、热水浴、将手提电脑放在大腿上等；5.长时间骑自行车。此外，精索静脉曲张等多种疾病也会影响精子数量。感染，尤其衣原体和淋病等性病感染也会降低精子活力。

　　要想提高精子质量，应适当增加体育锻炼，避免肥胖；避免高温，睾丸温度较身体其他部位要低；放松身心，抒解压力；多吃绿色蔬菜，戒烟戒酒。

　　【建议】

　　夫妻同治效果好 家长陪同就诊易造成更大压力

　　长期以来，中老年ED患者普遍存在就诊率较低的情况，绝大多数对ED缺乏认识，导致得不到及时诊断及治疗，严重影响生活质量。蓝皮书发现，90后年轻男性对ED治疗的态度普遍比较积极，愿意关注ED治疗。

　　刘子明说，ED治疗的特殊之处在于，伴侣的影响不可忽视。国际上，ED治疗目标已从过去单纯关注男性勃起成功，演变为帮助患者和伴侣重新获得自然满意的性生活。从接诊情况看，那些不让女方知晓，自己悄悄寻求治疗的，效果往往不尽如人意；而夫妻同治的，往往会起到意想不到的效果。

　　在现实生活中，有不少患者都是家长陪同就诊，甚至有的双方家长在就诊时相互指责，女方家长埋怨:“你儿子不行！”男方家长说:“是你女儿不配合。”刘子明提醒，就诊时千万不要带着长辈，“自己的事不要让父母掺和，否则只会带来更大压力。”