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长庚医院完成福建首例下咽癌切除及咽喉修复重建手术

2016-10-20 09:41:17 厦门日报刘蓉查看次数:1221
  抽了近半世纪的烟,李大爷患上喉咽癌。近日,他在厦门长庚医院接受下咽癌切除及咽喉修复重建手术,身体逐步康复。据悉,这也是我省首例耳鼻喉科与整形外科联合完成的下咽癌切除及咽喉修复重建手术。
  李大爷今年81岁,吸烟史有近半个世纪,最多时他每天都要抽三十几支烟,还要喝上一斤白酒。8个月前,李大爷隐隐约约觉得咽喉有异物,吞咽固体食物困难,开始以为是上了年纪或天气变化引起的不舒服,可这样的症状一直持续,严重到只能吃流食,活动后还会气促、胸闷、呼吸困难。家人带着日渐消瘦的李大爷去了长庚医院,电子喉镜检查发现下咽部有个肿物,李大爷有长期烟酒史,不排除喉咽癌的可能,病理检查确诊为喉咽癌。
  长庚医院的呼吸内科、病理科、肿瘤内科、耳鼻喉科及营养科联合诊疗后发现,李大爷不仅有下咽癌,还合并左肺下叶炎症,呼吸困难,中度贫血等症状,如此,下咽癌的手术风险会极高。经过缜密制定手术方案,医疗团队先进行局麻下气管切开术,帮助李大爷通畅呼吸道,又在呼吸内科进行15天的肺部抗感染治疗,症状控制后才转回耳鼻喉科接受手术。
  近日,耳鼻喉科杨峰主任医师与台湾长庚医院头颈肿瘤专家康仲然医师协同对李大爷进行“喉咽全切除+双侧II-IV区淋巴结清扫”,术中与台湾长庚医院整形外科曹中侃主任联合手术行“食道喉咽部重建(左侧ALT游离皮瓣移植术,左大腿取皮、植皮术)”。手术耗时15小时,顺利完成,是福建省首例耳鼻喉科联手整形外科完成的下咽癌切除及咽喉修复重建手术。

  【医生提醒】
  持续咽喉痛和声音嘶哑要当心
  杨峰介绍,喉咽癌是头颈外科中发病率最高的癌症,男性的发病远远高于女性,这可能与男性的不良生活习惯有关。
  “临床上绝大部分的喉咽癌患者都有抽烟史。有调查发现,抽烟者患喉咽癌的几率是不抽烟者的3-39倍,重度抽烟者(每天1包以上)患喉咽癌的死亡率是不抽烟者的20倍以上”,杨峰说。
  同时,大部分抽烟患者都容易出现不同程度的咽喉痛、声音嘶哑,他建议,一旦出现不明原因的声音嘶哑,持续1—2周的喉咙痛,尤其是长期抽烟、喝酒者,要提高警惕,应去专科门诊做个喉镜,以便早期发现。



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