两个肩疼病人以为只是肩周炎颈椎病 最后查出是肺癌
2016-10-12 09:52:20杭州网-都市快报 王真查看次数:398
昨天是世界疼痛日。“疼痛也是一种疾病,需要治疗,也要及时看。”浙江大学医学院附属第二医院疼痛科主任严敏教授说,上个月他们接诊了两位因为肩痛来看病的患者,原先都是当肩周炎和颈椎病在治疗,再检查,却发现是肺癌,耽误了病情。
这两位病人,一位是78岁的老太太,除了肩膀痛,她说胸口也痛,而且夜间特别明显。做完B超发现是肺癌,颈部淋巴结已转移。
另一位患者很年轻,三十多岁。颈肩痛,拍片显示有颈椎病,治疗一段时间效果不好,“痛起来根本没法吃饭,睡觉时痛起来要把床都掀翻了,海绵枕头也被我抓坏了。我这个痛和其他人颈椎病不一样,人家只是隐隐作痛的。”他看到医院有专门的疼痛科,顺手挂了个号子。
疼痛科医生对他说,他的疼痛不是普通的颈椎痛,需要排查其他疾病。结果,做完胸部CT,确诊是肺癌。
“疼痛分等级,形象地说,1级疼痛是被蚊子咬,10级疼痛是孕妇分娩,有些癌痛和神经痛痛感也很剧烈,疼痛程度将近10级。”严敏教授说,疼痛是疾病给患者的警示,需要专业医生来判断,“就像这两位患者,肩膀痛和颈椎痛,患者以为是肩周炎和颈椎病。肿瘤长在肺部,牵拉胸膜可能引起肩膀痛;肿瘤转移到锁骨、颈部和腰椎,压迫神经,也会引起颈椎痛、手麻和腰背痛。”
疼痛不要忍,一定要找到病因
关注“浙医在线”,浙医二院医生在线答疑
严敏教授说,疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的,也是除呼吸、体温、心率和血压外的第五大生命体征。很多种疾病都会引起疼痛,医学上对疼痛的性质和强度,进行了等级化、规范化、定量化的描述,并制定了一系列疼痛评估量表,成为接诊病人、诊断疾病、判断和预测疗效的有力工具。
“疼痛是疾病给患者的警示,千万不要忽视,有痛不要忍,一定要及时看医生。”
这两位病人,一位是78岁的老太太,除了肩膀痛,她说胸口也痛,而且夜间特别明显。做完B超发现是肺癌,颈部淋巴结已转移。
另一位患者很年轻,三十多岁。颈肩痛,拍片显示有颈椎病,治疗一段时间效果不好,“痛起来根本没法吃饭,睡觉时痛起来要把床都掀翻了,海绵枕头也被我抓坏了。我这个痛和其他人颈椎病不一样,人家只是隐隐作痛的。”他看到医院有专门的疼痛科,顺手挂了个号子。
疼痛科医生对他说,他的疼痛不是普通的颈椎痛,需要排查其他疾病。结果,做完胸部CT,确诊是肺癌。
“疼痛分等级,形象地说,1级疼痛是被蚊子咬,10级疼痛是孕妇分娩,有些癌痛和神经痛痛感也很剧烈,疼痛程度将近10级。”严敏教授说,疼痛是疾病给患者的警示,需要专业医生来判断,“就像这两位患者,肩膀痛和颈椎痛,患者以为是肩周炎和颈椎病。肿瘤长在肺部,牵拉胸膜可能引起肩膀痛;肿瘤转移到锁骨、颈部和腰椎,压迫神经,也会引起颈椎痛、手麻和腰背痛。”
疼痛不要忍,一定要找到病因
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严敏教授说,疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的,也是除呼吸、体温、心率和血压外的第五大生命体征。很多种疾病都会引起疼痛,医学上对疼痛的性质和强度,进行了等级化、规范化、定量化的描述,并制定了一系列疼痛评估量表,成为接诊病人、诊断疾病、判断和预测疗效的有力工具。
“疼痛是疾病给患者的警示,千万不要忽视,有痛不要忍,一定要及时看医生。”
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