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市儿童医院为两名两性畸形儿恢复各自“真身”

2016-08-05 09:47:26厦门晚报苏奇 查看次数:472
  7岁的箐箐(化名)活泼可爱,可家长却多年纠结于心,又难以启齿,宝宝一生下来就发现外生殖器有点“不男不女”:有男孩的阴茎、阴囊,尿道口在阴茎根部,阴囊内触摸不到睾丸,检查染色体为“46-xx女性”。家属带她到多家大医院求诊,包括北京、上海的一些大医院。后来,辗转经过医生介绍,他们来到市儿童医院外科。
  经检查,孩子的性腺位于腹腔内,右侧为卵巢,左侧为发育不良的卵睾——卵巢和睾丸的嵌合体。通过专家及家属讨论,征求孩子的意见,并结合心理评估结果,市儿童医院医疗团队决定为箐箐恢复“女儿身”。据主刀医师外科主任周维介绍,手术采用业内领先的尿生殖窦整体游离技术,一次性做好孩子的阴蒂、大小阴唇以及完成阴道和尿道的分离。目前,患儿恢复情况良好。

  无独有偶,4岁的磊磊(化名)也是出生时雌雄难辨,慕名到市儿童医院求诊。经检查,孩子染色体为“46-xy”,左侧性腺位于腹股沟部,为睾丸组织,右侧位于腹腔内,为卵巢组织,腹腔内也有阴道和发育不良的子宫。经过严格的专家组与家属讨论,结合心理评估情况,医生决定帮磊磊恢复“男儿身”。手术通过腹腔镜切除了其女性的卵巢、阴道和发育不良的子宫组织,左侧睾丸予以下降固定,并完成重度尿道下裂的修复。目前,磊磊恢复情况不错。
  市儿童医院外科主任周维:两性畸形的手术难度极高,需要有经验丰富的儿外和儿童内分泌团队合作,以及优秀的儿童泌尿手术医师,这样才能最大程度保证孩子得到合适、合理的治疗。以上两个患儿为真两性畸形,体内既有卵巢,又有睾丸的成分,最终性别的决定,并非简单根据染色体判断,而要严格依据孩子的性腺优势并结合心理评估,以及内分泌激素测试结果、家属意见等进行综合考虑。
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