61岁阿姨为什么每天往内裤上垫卫生巾？
2016-07-01 10:27:20杭州网-每日商报祝洁炜查看次数：471
每年六月的最后一周，国际尿控学会定为世界尿失禁周，今年的主题是“重视尿失禁，有我行动力”。浙江省人民医院副院长、泌尿外科主任张大宏教授说，尿失禁周其实关注的是尿失禁、尿频、尿急等一系列排尿障碍。这些问题的发病率很高，尤其在中老年人中，根据省人民医院的统计，来泌尿外科就诊的患者中，有5%是来看尿失禁的，如果各种排尿障碍加起来，比例更是高达12%。尿频、尿失禁很少直接影响性命，但对患者的身心影响却很大，很多患者有比较明显的自卑感，不太愿意出门，生活质量受到很大影响。
61岁阿姨每天往内裤上垫卫生巾
前不久，浙江省人民医院泌尿外科副主任、盆底中心主任徐智慧接诊了一位61岁的女性患者，姓陈。陈阿姨一坐下，就开始说起了困扰自己十多年的“糗事”。
原来，早在十多年前，陈阿姨开始出现漏尿的问题，人只要稍微一用劲，提个重物，小便就会不由自主地出来，尤其是夏天，衣服裤子穿得薄，让她觉得颇为尴尬。为了避免被人发现自己尿裤子，陈阿姨总要在内裤上粘一块护垫。随着年龄的增加，漏尿的问题越来越严重，有时候咳嗽一下都会漏，垫在内裤上的护垫换成了卫生巾，如果出去时间比较长，还得用上尿不湿。
陈阿姨说，自己原本是很爱玩的人，喜欢朋友聚会，喜欢出门旅游，但因为漏尿的尴尬，只能尽量减少外出。而且，这样的苦恼还没处说，这么多年，就连老伴都不知道她漏尿的“秘密”。
经过检查，陈阿姨被诊断为压力性尿失禁，这种尿失禁高发于女性，与女性尿道比较短有关系，表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时，就会不自主溢尿。顺产、生育多胎的女性随着年龄增大，更容易发生这方面的问题。
明确诊断，徐智慧为陈阿姨做了经阴道尿道中段悬吊手术，手术后，困扰陈阿姨多年的漏尿问题就解决了，她感慨，要是早点来看看，就不至于受那么多年的罪了。
男性女性排尿障碍原因各不相同
造成排尿障碍的原因很复杂，尿道、膀胱、神经系统、男性前列腺等，哪一个部分出现异常，都可能引发排尿问题。而且，引起男性、女性排尿障碍的原因也有差别。
浙江省人民医院泌尿外科副主任龚永光主任医师说，很多男性排尿障碍与前列腺增生有关，前列腺增生会导致膀胱出口梗阻和膀胱功能活跃，很多患者会出现排尿频繁、尿液排不净的症状，有时候尿液不自主流出来，非常影响生活。针对不同的病因，需要采用不同的治疗方式，比如前列腺增生，可以采用“经尿道直出绿激光前列腺气化切除术”，这种手术方式术中、术后出血很少，非常安全，术后不需要进行膀胱冲洗，患者痛苦小，恢复快，通常术后第一天就能拔除尿管并出院回家。
还有些排尿问题则是由于神经系统方面的原因引起，比较典型的是“膀胱过度活动症”。徐智慧说，对于这种问题，可以考虑安装“膀胱起搏器”，它类似于心脏起搏器，是一种植入体内长期使用的电调节治疗，能让主管膀胱和排尿的神经准确向大脑送达“开”、“关”信号。
每天夜尿超过两次要警惕
徐智慧说，引起排尿障碍的原因中，有些很难预防，但也有一些因素可以尽量规避，比如——
男性要尽量少喝酒，喝酒容易引发前列腺炎，而长期的前列腺炎可能引发排尿障碍。
要减少憋尿。很多人认为，经常憋尿，可以让膀胱得到锻炼，让膀胱功能更强大。其实，这是一个错误的观念，膀胱的正常容量在300-600毫升，憋尿会增加膀胱压力，反而可能损伤膀胱。所以，有了便意应该及时排尿。
预防膀胱感染，出现感染治疗要彻底。有些人出现小便不舒服的感觉，会自己吃点抗生素，不舒服的感觉一消失就马上不吃了。其实，这种做法也是不对的。如果出现小便不舒服，要去查个尿常规，看看小便里有没有白细胞，如果有炎症，就要吃抗生素，停药之前再做个尿常规，确认白细胞是不是没有了。有时，小便不舒服的感觉虽然没有了，但白细胞还有，说明炎症依然存在，长时间的无症状菌尿会引起膀胱受损，引起排尿障碍。
人体的排尿频率受很多因素影响，比如喝水量、天气冷热、出汗多少、有没有服用利尿剂、有没有糖尿病等，如果每天正常喝水1500~2000毫升，每天跑厕所大于八次，或者夜尿在两次以上，就要提高警惕，考虑是不是排尿异常，及时就诊。
61岁阿姨每天往内裤上垫卫生巾
前不久，浙江省人民医院泌尿外科副主任、盆底中心主任徐智慧接诊了一位61岁的女性患者，姓陈。陈阿姨一坐下，就开始说起了困扰自己十多年的“糗事”。
原来，早在十多年前，陈阿姨开始出现漏尿的问题，人只要稍微一用劲，提个重物，小便就会不由自主地出来，尤其是夏天，衣服裤子穿得薄，让她觉得颇为尴尬。为了避免被人发现自己尿裤子，陈阿姨总要在内裤上粘一块护垫。随着年龄的增加，漏尿的问题越来越严重，有时候咳嗽一下都会漏，垫在内裤上的护垫换成了卫生巾，如果出去时间比较长，还得用上尿不湿。
陈阿姨说，自己原本是很爱玩的人，喜欢朋友聚会，喜欢出门旅游，但因为漏尿的尴尬，只能尽量减少外出。而且，这样的苦恼还没处说，这么多年，就连老伴都不知道她漏尿的“秘密”。
经过检查，陈阿姨被诊断为压力性尿失禁，这种尿失禁高发于女性，与女性尿道比较短有关系，表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时，就会不自主溢尿。顺产、生育多胎的女性随着年龄增大，更容易发生这方面的问题。
明确诊断，徐智慧为陈阿姨做了经阴道尿道中段悬吊手术，手术后，困扰陈阿姨多年的漏尿问题就解决了，她感慨，要是早点来看看，就不至于受那么多年的罪了。
男性女性排尿障碍原因各不相同
造成排尿障碍的原因很复杂，尿道、膀胱、神经系统、男性前列腺等，哪一个部分出现异常，都可能引发排尿问题。而且，引起男性、女性排尿障碍的原因也有差别。
浙江省人民医院泌尿外科副主任龚永光主任医师说，很多男性排尿障碍与前列腺增生有关，前列腺增生会导致膀胱出口梗阻和膀胱功能活跃，很多患者会出现排尿频繁、尿液排不净的症状，有时候尿液不自主流出来，非常影响生活。针对不同的病因，需要采用不同的治疗方式，比如前列腺增生，可以采用“经尿道直出绿激光前列腺气化切除术”，这种手术方式术中、术后出血很少，非常安全，术后不需要进行膀胱冲洗，患者痛苦小，恢复快，通常术后第一天就能拔除尿管并出院回家。
还有些排尿问题则是由于神经系统方面的原因引起，比较典型的是“膀胱过度活动症”。徐智慧说，对于这种问题，可以考虑安装“膀胱起搏器”，它类似于心脏起搏器，是一种植入体内长期使用的电调节治疗，能让主管膀胱和排尿的神经准确向大脑送达“开”、“关”信号。
每天夜尿超过两次要警惕
徐智慧说，引起排尿障碍的原因中，有些很难预防，但也有一些因素可以尽量规避，比如——
男性要尽量少喝酒，喝酒容易引发前列腺炎，而长期的前列腺炎可能引发排尿障碍。
要减少憋尿。很多人认为，经常憋尿，可以让膀胱得到锻炼，让膀胱功能更强大。其实，这是一个错误的观念，膀胱的正常容量在300-600毫升，憋尿会增加膀胱压力，反而可能损伤膀胱。所以，有了便意应该及时排尿。
预防膀胱感染，出现感染治疗要彻底。有些人出现小便不舒服的感觉，会自己吃点抗生素，不舒服的感觉一消失就马上不吃了。其实，这种做法也是不对的。如果出现小便不舒服，要去查个尿常规，看看小便里有没有白细胞，如果有炎症，就要吃抗生素，停药之前再做个尿常规，确认白细胞是不是没有了。有时，小便不舒服的感觉虽然没有了，但白细胞还有，说明炎症依然存在，长时间的无症状菌尿会引起膀胱受损，引起排尿障碍。
人体的排尿频率受很多因素影响，比如喝水量、天气冷热、出汗多少、有没有服用利尿剂、有没有糖尿病等，如果每天正常喝水1500~2000毫升，每天跑厕所大于八次，或者夜尿在两次以上，就要提高警惕，考虑是不是排尿异常，及时就诊。
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