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生殖专家表示,胚胎植入后 关键不是卧床休息

2016-06-23 08:43:04厦门日报刘蓉查看次数:681
  在试管婴儿治疗中,一个很关键的步骤,就是胚胎植入后的着床。为了增加着床成功机会,除了医师给予的黄体素补充外,女性患者最常做的一件事是:尽量卧床休息,减低日常活动。因此,早期有人接受胚胎移植后,包纸尿布,以避免下床;也有人请长假,就为胚胎植入后,在家卧床休息。对此,厦门安宝医院副院长、生殖中心主任吴信宏强调,植入胚胎后,应维持正常作息,坚持运动,才是利于胚胎着床的最佳方式。
  传统口耳相传的讯息也教导植入后要卧床休息,因此,即便有证据显示无益处,大部分患者仍会选择卧床休息。
  吴信宏说,大部分患者感觉胚胎植入后需卧床休息的理由,有二:一、 如果下床,子宫会站立,胚胎容易掉出子宫。二、如果活动,胚胎会在子宫游动,胚胎易掉出子宫。对此,吴信宏都进行了驳斥,他强调,大部分妇女是前倾子宫,当膀胱排空站立时,子宫呈水平方向,反而是平躺时,子宫是直立方向。另外,从研究显示〔Woolcott R, et al. 1998;Lambers MJ, et al. 2009〕,胚胎植入后,使用B超检查胚胎的位置,发现胚胎位置并不会随身体站立或活动而改变,因此,不论子宫前倾或后倾,身体活动或站立时,胚胎位置没有影响。
  而且,随着科学研究进步,越多的研究数据显示:胚胎植入后卧床休息或减少日常活动,并不会增加怀孕率,甚至大部分的研究都显示怀孕率较低。有些研究者(Waterstone 及 Rezabek 两位医师)甚至下结论:胚胎植入后卧床休息会降低试管婴儿治疗成功率。
  为什么卧床及限制活动会影响怀孕率?最重要的原因是卧床反而易导致焦虑以及压力。吴信宏解释,当患者刻意在胚胎植入后这段期间,勉强自己改变平常作息,无形中会有压力产生,而人体的交感自律神经会因此绷紧,造成血液循环不好,子宫的血流减少,进而影响黄体素补充的效果。他强烈建议患者,维持平日作息,不要过分感到压力,保持适度运动(每周两堂飞轮课及两堂重训),以平常心等待好结果。

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