夏季过食生冷吹风扇 暑湿外感导致发高烧
2016-05-19 17:04:44厦门晚报 白丽查看次数:650
■病例
35岁的刘先生立夏日到思明瑞来春中医门诊部就诊。自述过食生冷,晚上直吹风扇入睡,早起后就身热头重,胸闷恶心,水泻四次,体温39.5℃,汗多乏力,口渴尿少不思饮食,脘腹隐痛。
■诊断
黄靖右(中医学硕士、瑞来春执业中医师):检查发现,患者苔黄厚根腻,脉浮而濡软。
我分析,刘先生在入夏时节贪冷着凉,暑湿外感,应当清暑利湿,以藿香正气散加减,以祛暑解表。
处方:藿香30g、薄荷15g、鲜芦根20g、六一散30g、炒苍术10g、云苓10g、陈皮10g、木香10g、白扁豆15g、白芷6g、车前草20g、连翘10g。其中,藿香、薄荷都有挥发油,不易久煮,所以要后下。
日服两次1剂后,刘先生的发热降为37.6℃,头重感消失,汗出不粘,吐泻减缓,连服3剂热退泻止,恢复正常。
■分析
黄靖右:暑性炎热,每多夹湿,清暑宜凉,寒性恋湿,化湿应燥,但燥又能助暑,治疗比较棘手,还好《和剂局方》以“藿香正气散”处置,两者兼顾,不失暑湿效方。把桔梗、生姜、厚朴去掉,加上薄荷和荷叶清暑,就成了治疗暑湿外感的好方子。
化湿要佐平胃散,此处用炒苍术。生苍术燥性过大,为防苍术过燥,以凉而不恋湿的连翘制之,能退热止泻。
白芷既芳香化湿又除头痛,木香行气和中,解腹痛又止泻;车前草清热利湿,使暑湿中消下渗,又可“利小便以实大便”这是治水泻的有效之策。
35岁的刘先生立夏日到思明瑞来春中医门诊部就诊。自述过食生冷,晚上直吹风扇入睡,早起后就身热头重,胸闷恶心,水泻四次,体温39.5℃,汗多乏力,口渴尿少不思饮食,脘腹隐痛。
■诊断
黄靖右(中医学硕士、瑞来春执业中医师):检查发现,患者苔黄厚根腻,脉浮而濡软。
我分析,刘先生在入夏时节贪冷着凉,暑湿外感,应当清暑利湿,以藿香正气散加减,以祛暑解表。
处方:藿香30g、薄荷15g、鲜芦根20g、六一散30g、炒苍术10g、云苓10g、陈皮10g、木香10g、白扁豆15g、白芷6g、车前草20g、连翘10g。其中,藿香、薄荷都有挥发油,不易久煮,所以要后下。
日服两次1剂后,刘先生的发热降为37.6℃,头重感消失,汗出不粘,吐泻减缓,连服3剂热退泻止,恢复正常。
■分析
黄靖右:暑性炎热,每多夹湿,清暑宜凉,寒性恋湿,化湿应燥,但燥又能助暑,治疗比较棘手,还好《和剂局方》以“藿香正气散”处置,两者兼顾,不失暑湿效方。把桔梗、生姜、厚朴去掉,加上薄荷和荷叶清暑,就成了治疗暑湿外感的好方子。
化湿要佐平胃散,此处用炒苍术。生苍术燥性过大,为防苍术过燥,以凉而不恋湿的连翘制之,能退热止泻。
白芷既芳香化湿又除头痛,木香行气和中,解腹痛又止泻;车前草清热利湿,使暑湿中消下渗,又可“利小便以实大便”这是治水泻的有效之策。