网上虚假广告太多 杨叔禹：降糖药最好别邮购
2016-05-06 09:22:36 厦门晚报 何崇梅查看次数：663
■杨叔禹教授在处方签写下“劝其不要相信邮寄的假药”。
■许鸿志博士（右）、郑武扬博士现场为患者解答
为纪念五四运动97周年，5月3日下午，市卫计委和团市委在鹭江道下沉式广场举办大型义诊活动。我市糖尿病专家杨叔禹、骨科专家尤元璋、皮肤科专家张益珠、老年科专家陈治卿、内分泌科专家杨香玖等知名专家，携手“最有人情味青年医生”及“厦门青年五四奖章”获得者，现场为市民解疑答惑，为他们的健康保驾护航。
糖尿病专家杨叔禹:
不放过一例情况危险的患者
义诊活动一开始，市卫计委主任、主任医师、糖尿病专家杨叔禹教授的桌前就排起了小长队，许多患者都是杨叔禹的老相识。
70岁的姜老伯告诉记者，5年前查出糖尿病后，接受他的治疗，目前药物控制血糖很好。现在每次只需要定期到社区医院拿药，很方便。今天自己就是来看看杨主任，说声感谢。
60多岁的老洪两年前被确诊为糖尿病，吃了一年降糖药后，感觉自己血糖控制还可以，于是自作主张停药了。结果在现场测血糖是22毫摩尔/升，杨叔禹被老洪这个血糖值吓坏了，告诉他:“空腹血糖不超过7毫摩尔/升、餐后2小时血糖不超过10毫摩尔/升。现在已经是下午4点，都可以算餐前了，但你的血糖高得吓人，必须马上住院进一步检查。”
怕老洪不重视，杨叔禹当场叫来刚刚获得“最有人情味青年医生”获奖者、第一医院内分泌糖尿病科主治医师苏伟娟，让她跟踪安排老洪住院，不要“放过”这么一位危险的糖尿病患者。
心血管专家郑武扬:
冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”
“我老是觉得胸闷，会不会是冠心病？”“我是一名糖尿病患者，我的血压控制在什么范围内是健康的呢？”“我老觉得心脏不适，但心电图又是正常的。”几位患者围着厦门“青年五四奖章”获奖者，厦门大学附属第一医院心血管内科、厦门市心血管病研究所博士、副主任医师郑武扬，你一句我一句问个不停。郑博士连一口水都顾不上喝，一一解答。
他说:“判断冠心病不仅仅是根据胸闷的感受和心电图，即使有时心电图无异常，也不能认为一定没有冠心病。心电图检查对冠心病的诊断有参考意义，但并非是诊断冠心病的金标准。临床上对冠心病的诊断必须根据病史、症状和某些特殊检查(如冠状动脉造影、冠脉CT等)，进行全面综合分析、判断。其中，冠状动脉造影技术是诊断冠心病的一个‘金标准’。”
“有些特殊病例，为了更好精确判断心脏血管狭窄程度和心脏血管斑块是否稳定，还可以进行心脏血管内超声和心脏血管内镜等更精细的检查。”他说。
消化内科专家许鸿志:
消化内镜检查有助于早癌的发现
随着医疗技术和市民医疗保健意识的提高，做胃镜、肠镜检查的人越来越多，但仍有患者朋友对胃镜、肠镜检查有顾虑。义诊现场，厦门“青年五四奖章”获奖者，厦门大学附属中山医院消化内科博士、副主任医师许鸿志接连接受患者对消化内镜检查的咨询。
章女士诉求自己下半夜老是感觉上腹部不舒服，有时甚至无法再入睡，乱七八糟地吃了许多胃药也没有得到改善。许鸿志博士结合章女士60多岁的年龄，建议她做一个胃镜检查，便于确诊有无胃、十二指肠溃疡及反流性食管炎等疾病。他说:“这个年龄做一次消化内镜检查，也有助于早癌的发现。”
章女士说自己一直害怕做胃镜，所以一直拖到现在。许博士告诉她:“其实胃镜没有想象的那么恐怖，多数检查数分钟就可以完成，镜子也并不粗，一般是可以耐受的。如果你确实害怕，可以选择无痛胃镜或经鼻超细内镜检查。”
【提醒】
不要相信邮寄的假药
邱先生患糖尿病已经17年了，他咨询杨叔禹:“协和医院最近是不是有一种叫七味糖脉舒胶囊？我现在停用了医生开的处方药，改成邮购这个药来吃了。”
杨叔禹一听很着急，当即告诉他:“ 北京协和医院绝对没有这样的药物，千万不要邮购这些所谓的降糖药。网上冒充协和医院的虚假广告很多，一定不要花了冤枉钱还害了自己的身体。”
杨叔禹在处方签上一笔一划地写上“劝其不要相信邮寄的假药”11个字，希望邱先生与大家警惕。
【提醒】
糖尿病和冠心病像孪生兄弟
郑武扬博士说，大部分糖尿病患者合并心脑血管疾病，甚至在医学界有种说法“糖尿病和冠心病是等危症”，这句话足以说明糖尿病对血管的潜在危害。而糖尿病与高血压像孪生兄弟，在糖尿病患者群中,高血压的存在加重了心血管病变的危险性,被称为双重危险因素，因此糖尿病患者对血压管理要求也比较高。
对于老年人血压控制问题，他认为:“如果是单纯高血压，血压控制目标可以适当放宽至150/90mmHg，这时仍然需要注意改变一些生活方式；但如果合并有糖尿病，即使是在血糖控制达标情况下，血压管理仍需要控制在140/90mmHg以内。”
【提醒】
无痛胃镜并非人人可做
当然无痛胃镜并不是每个人都适合做。许博士说，无痛胃镜主要通过实施静脉麻醉来减轻插管造成的痛苦。麻痹状态下，人的神经系统、心肺系统的活动也都会相继“慢”下来，此时如果患有严重的心肺疾病等基础状态较差的患者，无痛胃镜检查就容易出现意外，因此，心肺功能不全、肺部感染等患者都不适合做无痛胃镜。
许博士说:“在做无痛胃镜前，我们需要对患者心肺功能进行评估，患者同时也应该要将自己的健康状况或原有的病史提供给医生，并配合医生做好常规检查。”
