慢性病防范于未然：20%的尿毒症祸起糖尿病 应定期检查
2014-12-17 23:39:10厦门日报本站编辑查看次数：656
本报记者 楚燕 通讯员 陈芳 石青青
血液透析是尿毒症患者维持生命的重要手段。在14日召开的全市血透质控大会上，记者了解到，目前厦门有9家医院能做血透，共1200多人正在接受血透治疗。
市卫生计生委医管处副处长巫斌介绍，随着慢性病的增加，尿毒症患者也在增多。目前我市共9家医院开展血透，共约300台血透仪。“血透操作不规范，容易发生丙肝、艾滋病感染等群体事件，因此质量控制尤为重要。去年厦门市血液透析质控中心成立，挂靠在中山医院肾内科。这一年多来，质控中心严格按照国家标准要求我市血透各项工作，得到省级表彰，进一步规范了我市血透标准化操作，保障了医疗安全。”
中山医院肾内科主任关天俊教授介绍，日本人口1亿多，30多万在血透，中国十几亿人口，也只有30多万在血透，大量尿毒症患者没有治疗。从今年开始，厦门所有医院血透耗材全部换为一次性，有效降低了交叉感染风险。明年，我市将新增一家医院开展血透业务，全市有望新增100台血透仪。
关天俊表示，质控中心在检查中发现，血透操作欠规范主要体现在以下几个方面:透析次数不足，国际标准是一周3次，低于3次洗不干净；营养不良，患者做完血透这不敢吃那不敢吃，其实只要规范血透，患者基本上可以和正常人一样饮食；贫血和钙磷代谢紊乱没有及时纠正。“我国血透平均生存率仅3.5年。我们举办各种学术会议和培训班，邀请制定国家标准的专家来厦授课，就是为了提升血透质量，让病人活得更好更久。”
关天俊特别提到，糖尿病、高血压导致的尿毒症呈明显上升趋势。“约30%的糖尿病患者患病7年后会并发糖尿病肾病。在我国，20%的血透病人是因为糖尿病肾病导致的尿毒症，而在欧美发达国家，这个比例更是高达50%。对慢性病实行一体化管理有助于减少并发症，从而减少尿毒症的发生。”他提醒，健康人群每年要查尿常规，糖尿病、高血压等慢性病患者要按照医嘱规范治疗，同时每年定期查尿微量白蛋白，以密切监测肾脏功能。
血液透析是尿毒症患者维持生命的重要手段。在14日召开的全市血透质控大会上，记者了解到，目前厦门有9家医院能做血透，共1200多人正在接受血透治疗。
市卫生计生委医管处副处长巫斌介绍，随着慢性病的增加，尿毒症患者也在增多。目前我市共9家医院开展血透，共约300台血透仪。“血透操作不规范，容易发生丙肝、艾滋病感染等群体事件，因此质量控制尤为重要。去年厦门市血液透析质控中心成立，挂靠在中山医院肾内科。这一年多来，质控中心严格按照国家标准要求我市血透各项工作，得到省级表彰，进一步规范了我市血透标准化操作，保障了医疗安全。”
中山医院肾内科主任关天俊教授介绍，日本人口1亿多，30多万在血透，中国十几亿人口，也只有30多万在血透，大量尿毒症患者没有治疗。从今年开始，厦门所有医院血透耗材全部换为一次性，有效降低了交叉感染风险。明年，我市将新增一家医院开展血透业务，全市有望新增100台血透仪。
关天俊表示，质控中心在检查中发现，血透操作欠规范主要体现在以下几个方面:透析次数不足，国际标准是一周3次，低于3次洗不干净；营养不良，患者做完血透这不敢吃那不敢吃，其实只要规范血透，患者基本上可以和正常人一样饮食；贫血和钙磷代谢紊乱没有及时纠正。“我国血透平均生存率仅3.5年。我们举办各种学术会议和培训班，邀请制定国家标准的专家来厦授课，就是为了提升血透质量，让病人活得更好更久。”
关天俊特别提到，糖尿病、高血压导致的尿毒症呈明显上升趋势。“约30%的糖尿病患者患病7年后会并发糖尿病肾病。在我国，20%的血透病人是因为糖尿病肾病导致的尿毒症，而在欧美发达国家，这个比例更是高达50%。对慢性病实行一体化管理有助于减少并发症，从而减少尿毒症的发生。”他提醒，健康人群每年要查尿常规，糖尿病、高血压等慢性病患者要按照医嘱规范治疗，同时每年定期查尿微量白蛋白，以密切监测肾脏功能。
