乳腺肿物切莫大意 及时发现及时诊断

　  发现乳腺肿物，又能通过尽可能小的创伤切除肿物。近日，中医院乳腺外科引进乳房微创旋切系统，在超声定位下操作，精准定位肿物，彻底切除病灶。

　  年近40岁的吴女士在医院体检发现右侧乳房有肿物，医生告知乳房肿物比较小，直径大小约0.5cm，手触摸不到，只能靠乳腺超声和钼靶才能发现，建议定期复查或者手术活检。考虑到手术的创伤，吴女士选择定期复查。最近，在一次检查中，医生发现吴女士原有的乳腺肿物较半年前有明显的增大，医生建议及时的手术切除。吴女士不愿意接受手术的创伤，走访了多家医院，希望通过尽可能少的创伤来切除肿物。　　　

　  在厦门市中医院，乳腺科为吴女士采用了近日新引进的微创旋切系统切除右乳肿物，手术伤口仅0.3cm。手术时间10分钟。术后基本没有手术疤痕。吴女士比较满意。然而，随后的病理结果报告为乳腺癌，乳腺科医生及时为患者实行了乳腺癌改良根治。尽管遭遇了乳腺癌的不幸，但由于患者肿瘤发现较早，结合病理类型，吴女士可以免于术后的放化疗。

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　  及时发现和诊断乳腺癌

　  据市中医院乳腺外科杜好信主任介绍，目前妇女乳腺癌的高发龄为40－60岁，城市妇女发病率明显高于农村。虽然检测手段多，由于重视程度不够，中晚期乳腺癌患者的发现率约占80%。在门诊就诊病人中，发现有许多乳腺微小结节的患者，这些结节患者及时进行鉴别可以解除非乳癌患者的癌恐慌，可以对乳癌患者早诊断。

　  传统的方法是进行定期的复查随访或进行手术切除活检。手术活检对于乳腺的腺体和乳房的外观破坏较大，更大的缺陷是对于微小的结节，可能无法准确切除。市中医院引进乳腺微创旋切系统后，克服了上述不足，该系统手术只需要3毫米的手术切口，利用空心负压针旋切器在超声定位下操作，精准定位肿物，彻底切除病灶。具有创伤小，出血少，不影响乳房外观等优点，在乳腺肿物，乳腺增生的确诊方面开创新的视野。

　  杜好信说，乳房微创旋切系统的特点是微创及准确性，是目前最先进的微创活检系统，它主要是由旋切刀和真空抽吸泵两大装置组成。该系统将传统的乳房包块开放手术推向微创化，对乳腺可疑病灶可进行重复切割，以获取乳腺的组织学标本，为乳腺癌发现和诊断提供了更多更好的方法，同时也为良性肿瘤的微创切除提供了技术基础。　

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　  乳腺外科中医特色治疗

　  平衡火罐

　  拔罐有疏通经络，调整气血，消肿止痛的功效。拔罐疗法以罐为工具，借助热力排除罐内空气，形成负压，产生温热刺激，使局部皮肤充血、淤血，通过经络传导，达到调节脏腑气血功能。平衡火罐选择乳房所属背部经络和背俞穴，能调节脏腑气机，调整内分泌系统，使机体的激素水平得到调整，可用于治疗乳腺增生所致的疼痛，同时能调理全身脏腑，疏通经络，有温经散寒、祛除瘀滞、行气活血止痛、从而达到调理肝脾肾的疗效。

　  平衡火罐注意事项

　  （1）拔火罐前要先排净大小便。

　  （2）同一部位，不能天天拔火罐，宜一周一次。

　  （3）女性的月经期及其他出血症部位，不可拔罐。

　  （4）拔火罐后不要马上洗澡，尤其是冷水澡，一般四小时后可洗澡。

　  （5）皮肤过敏或溃疡破损处，不宜拔罐。

　  红外线乳腺治疗仪

　  红外线乳腺治疗仪根据红外线治疗原理，选用0.8μm－3μm的近红外光波长，根据可以选择红外光热辐射、电脉冲刺激及药物离子导入等治疗手段，用于治疗乳腺增生、乳痛症、乳腺炎症等良性疾病，可用于哺乳期妇女的催乳以及缓解乳汁淤积。

　  耳穴

　  耳朵并非是一个独立的听觉器官，它与脏腑经络息息相关，与人体生理病理密切相关。耳廓的神经、血管最为丰富，刺激耳甲廓、耳甲腔等处，有调整机体内分泌系统以及内脏功能的作用。 十二经脉皆通于耳，通过药籽对耳穴的持续刺激，可以达到扶正祛邪，疏通经络，运行气血，调节脏腑，平衡阴阳以稳定疗效达到治疗疾病的目的。

　  可以通过选择与乳腺相对应的穴位，治疗乳腺增生，乳腺炎，产后乳汁缺少，失眠等疾患。

　  乳房按摩

　  乳汁淤积主要发生于初产妇，主要是由于乳腺管不通畅，乳汁淤积于乳络中引起局部硬结、肿胀、疼痛。手法按摩乳房既能疏通乳络不通，又能消肿、散结，促进气血运行以畅通乳腺导管，达通则不痛之效。乳房按摩主要用于产后未形成脓肿乳汁淤积。

　  配合红外线、中药内服、外用等疗效更佳。

　  穴位埋线

　  穴位埋线是基于针灸经络理论，是针灸的一种延伸和发展，其将医用可吸收羊肠线（约15天吸收）埋入相应穴位，经过持久、柔和地刺激穴位，达到疏通经络气血、调理冲任、平衡阴阳以治疗疾病的一种方法。将羊肠线埋入乳房相应的穴位，可用于治疗乳腺增生，乳痛症等疾患。

　  穴位埋线优点:①羊肠线作为一种安全的异物刺激，相当于24 小时留针。每10－15天治疗一次，一般治疗三个月。避免较长时间、每日针灸之麻烦和痛苦，减少就诊次数。②它是一种长效、低创痛的针灸疗法，不经过胃肠吸收，不经过肾脏代谢，避免了药物的“肝脏首过效应”，保护肝肾功能。

　  适宜人群:①适合生活节奏快，有胃肠疾病及有生育要求的妇女。②服药不便者。不适宜人群:行经期女性。有晕针病史，低血糖低血压和过敏体质者。皮肤破损、凝血机能差者。

　  中医治疗哺乳期急性乳腺炎

　  急性乳腺炎好发于产后3－4周哺乳期妇女，由于产后抵抗力下降，乳头破损；乳汁淤积，细菌沿淋巴管、乳管侵入，继发感染而成。

　  治疗主要是消除感染，排空乳汁，未成脓肿的急性乳腺炎通过中药内服、外敷、红外线理疗及乳房按摩等方法、可以减少或避免乳腺脓肿形成的机会，已形成脓肿的采用穿刺抽脓、切开引流，同时配合中药内服、外敷等治疗可增强疗效、缩短病程，有较好的疗效。