厦门市妇幼新生儿科获评省新生儿救护分中心

 ▲厦门市妇幼保健院新生儿重症监护室配备了多种世界先进的新生儿抢救治疗设备

已成为厦门市乃至周边地区危重新生儿的救护基地。

▲在市妇幼保健院新生儿重症监护室，新生儿得到医护人员24小时悉心看护。

　  海峡名医网讯  9月25日，全省新增设一家福建省新生儿救护网络新生儿救护分中心在厦门市妇幼保健院正式挂牌。在本轮福建省新生儿救护网络评审中，厦门市妇幼保健院新生儿科获得省卫生厅专家的一致好评，以优异成绩被省卫生厅增设为福建省新生儿救护分中心。

　  厦门市妇幼保健院新生儿科自2002年成立以来，积极开展新生儿静脉营养、呼吸机抢救、新生儿鸟巢护理等新技术新疗法，抢救众多新生儿于危难之中，凭借精湛的医术、良好的服务，为早产儿、低出生体重儿弱小的生命撑起有力的保护伞。

　  厦门市妇幼保健院院长李健表示，获评福建省新生儿救护分中心之后，医院将依托这个更高的平台，更好地开展厦门及周边地区新生儿救护、疑难重症会诊、转诊和抢救工作，进一步加强新生儿疾病防治，提高救护水平、降低新生儿病死率和致残率。

　  子宫内吸入胎粪，女婴呼吸衰竭
　  一氧化氮吸入有效治疗持续肺动脉高压

　  平平的父母是泉州晋江人，在厦门工作。一天凌晨，平平在市妇幼保健院出生。由于妈妈分娩时宫缩乏力，导致羊水三度污染，平平在子宫内缺氧，排出了胎粪，并把被胎粪污染的羊水吸入肺里，出生后马上出现了呼吸急促、浑身发紫。

　  新生儿科医生立即给平平使用呼吸机治疗，气管插管后发现肺出血，整个插管里都充满了血。止住肺出血后，平平出现了严重的低氧性呼吸衰竭，医生诊断为新生儿胎粪吸入综合征并呼吸衰竭、新生儿肺出血、新生儿持续肺动脉高压、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿轻度窒息。新生儿科林新祝主任说，平平当时病情严重，多种疾病错综复杂，尤其是新生儿持续肺动脉高压，如果不马上进行一氧化氮吸入治疗，平平很可能在2小时内死亡。

　  一氧化氮是治疗新生儿持续肺动脉高压的特效疗法，一氧化氮吸入可以选择性地降低肺动脉压力，纠正低氧血症，挽救患儿生命。在136小时的一氧化氮吸入治疗以及171小时的呼吸机治疗后，平平的低血氧症得到控制，各项指标逐渐稳定，终于脱离了生命危险。平平也因此成为厦门市首例新生儿持续肺动脉高压抢救成功的病例。

 　 770克早产儿皮肤透明似果冻
　  精心医治、悉心护理助其脱离生命危险

　  37岁的王妈妈怀上了小姗，怀孕3个月时，在市妇幼保健院检查出患有子宫纵隔，小姗在宫腔内无法正常发育，妈妈之前也因为这个原因连续两胎流产或死胎。

　  由于妈妈的子宫畸形，小姗在妈妈肚子里待不住，提前来到了这个世界，她出生时只有770克，是当时全厦门体重最轻的婴儿。刚出生时，她全身的皮肤都是透明的，像果冻似的，皮肤上的血管一清二楚，乳头也没有发育，胸部皮肤非常平整。躺在培养箱里的小姗，一不小心就会全部被被子遮住，小手小脚每动一下，都好像会折断似的。

　  市妇幼保健院新生儿科主任林新祝说，小姗是个早产儿，呼吸器官没有发育成熟。医生们为她上了呼吸机，并在肺部打入促进肺部成熟的药“固尔舒”。虽然过了4天她就可以自己呼吸了，但为防万一，医生还是让她在加护状态下度过了近20天。

　  在市妇幼保健院医护人员的精心治疗和护理下，小姗出院时体重已增至2.4公斤。去年4月，妈妈带着即将满3岁的小姗回到市妇幼保健院做例行体检，结果一切正常。如今小姗已出落成一个漂亮的“洋娃娃”了，提起当年的经历，小姗妈妈连连表示感谢，“真的很感激市妇幼保健院，感谢新生儿科全体医护人员对女儿的悉心救治！”

　  全身发黄，“金娃娃”险些脑瘫
　  两个半小时全身换血，脆弱小生命终获救

　  龙海杨女士的宝宝生下来后不哭不闹，也不吃奶，整日一副昏昏欲睡的模样。更糟糕的是，出生才十多个小时，宝宝突然全身泛黄，整个儿成了一个肤色诡异的“金娃娃”。医生诊断后发现，宝宝患有败血症，有严重的肺部感染，还有一部分右肺没有张开，呼吸断断续续。

　  市妇幼保健院新生儿科林新祝主任询问病史时了解到，杨女士孕期曾高烧至39.5℃，出现过血性羊水，由此判断，杨女士高烧导致胎儿发生宫内感染，宝宝出生后患上新生儿感染合并重度黄疸，必须马上换血。

　  林新祝解释说，黄疸就是血液中胆红素含量过高引起人体皮肤粘膜发黄。严重的感染可导致宝宝体内的红细胞大量破坏，大量胆红素积聚在血液中，极易侵入宝宝的大脑，损害神经系统，引起脑瘫、听力丧失、手足徐动症等严重后遗症。加上宝宝肺部重度感染、呼吸困难，随时可能丧命。

　  市妇幼保健院新生儿科果断地为生命垂危的宝宝进行了换血手术。宝宝体重约3公斤，全身血容量约为250毫升。换血手术要将宝宝全身血液抽出来，同时输入他人的健康血液。为了彻底清除病态血液，需要连换2次，也就是抽出500毫升的同时输入500毫升，最后剩在体内的是250毫升健康的血液。整个过程持续了两个半小时。换血后，脆弱的小生命终于成功获救。之后，还有多例来自全省各地的类似小生命在这里获救。

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　  厦门市妇幼保健院新生儿科

　  厦门市妇幼保健院新生儿科拥有70名医护人员，其中医生16名、护士54名，熟练掌握急症医学、危重新生儿医疗和监护等专业知识，具备对危重新生儿进行全面处理的技能和良好的团队协作精神，在危重新生儿诊治技术、学科建设等方面在闽西南地区处于先进水平。

　  新生儿科成立于2002年，是厦门市重点专科。2011年通过省卫生厅评审，增设为福建省新生儿救护网络新生儿救护分中心，是闽西南地区收治早产儿和低出生体重儿的医疗护理中心。总床位65张，每年收治来自厦门及周边地区的早产儿和低出生体重儿2400余例，是全市分娩量最大的厦门市妇幼保健院产科的坚强后盾，新生儿科早产儿救治成活率为98.8%，达到较高水平。

　  科室分为五个专业组:呼吸组、早产儿组、感染组、脑损伤组、营养组。拥有多台进口呼吸机、抢救台、血气分析仪和中央监护、转运暖箱等先进设备，在危重儿的抢救和呼吸管理、早产儿疾病的防治和早产儿营养等方面形成了一套行之有效的治疗、管理机制。

　  呼吸机抢救技术是体现NICU技术水平的重要标志，科室每年应用呼吸机患儿达600余例，迄今已累计应用呼吸机8万余小时，抢救的新生儿疾病包括肺透明膜病、频繁呼吸暂停、肺出血、吸入性肺炎、湿肺、胎粪吸入综合征、气胸、重度缺氧缺血性脑病、颅内出血、严重心律失常、持续肺动脉高压、新生儿休克、新生儿弥漫性血管内凝血等危重症，抢救成活的超低出生体重儿中体重最低的仅770克，成功抢救了体重分别为900克、950克、1100克的三胞胎，呼吸机抢救成功率高达95.5%；应用NO吸入配合常频呼吸机或高频呼吸机或联合应用肺表面活性物质抢救30余例新生儿低氧性呼吸衰竭，抢救成功率高达86.3%，新生儿呼吸支持方面已达国内先进水平；开展多例外周动静脉同步换血治疗高胆红素血症，均获得成功。

　  科室举办了多届的全国新生儿窒息复苏抢救技术培训班，并承担全市助产人员新生儿窒息复苏技能的培训职责，为普及推广适宜技术，降低厦门及周边地区围产儿死亡率，提高儿童的健康水平和人口素质发挥了积极作用，做出了重要贡献！