“冲动是魔鬼” 学会疏解摆脱它

与其他国家相比，中国自杀人群中有很大一部分为冲动自杀

　  2011年9月10日是世界预防自杀日。9月13日第26届世界预防自杀大会将首次在中国召开，这是对中国近年在预防自杀方面所做的大量工作的肯定。

　  今年的主题是:“多元文化社会之自杀预防。”

　  在厦门，自杀最主要的原因是家庭纠纷，自杀未遂的高危因素有:精神心理问题、经常性参与赌博、因精神问题或心理问题住过院。

　  厦门市精神卫生中心、仙岳医院社会防治科负责人、副主任医师丁丽君说，与其他国家相比，中国自杀人群中有很大一部分为冲动自杀，自杀行为通常在与家人争吵或遭遇某些负性事件之后较短时间内发生。

　  方式

　  应严管农药等自杀工具

　  据对451例服用农药自杀未遂者的研究显示:从开始有自杀想法到实施自杀所用的时间:不到5分钟的为44%，10分钟以内的占51%，两小时以内的占64%。自杀的高危持续时间大约为48－72小时，如果能度过这段危险期，自杀的可能性就能大大地降低。

　  据厦门市精神卫生中心、仙岳医院调查统计，在厦门，自杀最主要的方式是采用工具（如农药、用刀割腕等），工具大部分来源于家里。

　  厦大附属中山医院急诊重症监护室主治医师赵小燕说，医院接诊的自杀病人中，安眠药、有机磷（农药）、百草枯（除草剂）是自杀病人最常用的3种药物。

　  在农村，毒鼠药及有机磷农药随处可得，而且一般人认为喝药可以留“全尸”且痛苦小，这是造成农村自杀率高于城市的主要原因。对此，赵小燕认为，限制农药等自杀工具的易得性很重要。家庭对易造成自杀的工具应上锁管理，并对家属进行自杀相关知识普及教育。

　  心理

　  有自杀想法者占求助电话大多数

　  心理危机干预热线中，有过自杀想法者占所有来电的60%－70%。
　  许多来电者将自己的窘境或心理困扰瞒着家人，认为自杀是惟一解决痛苦的方法。有部分人认为，担心说自己的问题会让家人承受不了打击。

　  心理咨询师建议，遇到一些让自己情绪极度低落的事情，特别是有自杀念头时，应与家人一起分担，共同去寻找解决问题的方法。一般而言，自己作为局中人，很容易陷入当下问题的困扰中，而这时亲友特别是家人，却能很好地分担。

　  群体

　  厦门弱势群体求助来电多

　  在别的城市，求助心理危机干预热线的多为文化层次高的人。在厦门，反而是文化层次较低、经济收入较少的弱势群体来电多，占所有来电超过三分之一，而其他大部分城市则不足三分之一。这主要原因是，厦门的预防自杀工作常在工厂、城乡接合部开展。

　  来电求助的弱势群体，多是因为工作不顺，或是经济收入少，又面临结婚，要花很多钱，因而产生自杀念头。对此，丁丽君呼吁，应关注弱势群体的自杀倾向，给予他们足够的人文关怀。

　  预防

　  遇到轻生者，应多给予帮助

　  防范自杀依靠心理医生远远不足，同时还需要社会各界如110、119、社区工作人员和家属共同努力才能完成。政府应多在社区进行预防自杀知识宣传，尤其是在弱势群体中进行预防自杀宣传，多开展讲座，播放公益广告，鼓励有自杀想法的人学习寻求帮助，帮助自身摆脱自杀念头。

　  丁丽君建议，一旦有人自杀，如果你正在现场或接到通知，都应该第一时间给轻生者以帮助和陪伴。需要特别注意的是，任何劝解的话语都不要否定或指责自杀行为，而是应该站在自杀者角度，理解其痛苦，并鼓励自杀者述说、宣泄。绝大多数自杀者并不是真的想死，而是无法解决生活中的问题，而选择了自杀的方法。很多的自杀者均有“三无”体验，即无法忍受、似无止境、无法逃避。因此心理干预重点放在针对这“三无”的心理支持、帮助患者寻找内在与外在的资源，去探讨解决问题的另一种方法。

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　  各国出奇招防自杀

　  在被称为“自杀天堂”的美国旧金山金门大桥上，有一个标牌上面写着:“打个电话吧，还有希望”——这是官方阻止自杀者从这里跳下去的措施之一。

　  在印度首都新德里，有一座大楼名叫“贾纳卡普里地区中心”，它还有一个更出名的名字——“自杀大楼”。由于有很多人从这座大楼上跳下来，印度警察24小时在楼顶值班。

　  在韩国首都首尔，地铁站随时能听到贝多芬的《致爱丽丝》等柔和的乐曲，以缓解乘客的低落情绪，防止有人跳下站台轻生。每当音乐快结束时，还会传出播音员的声音:“亲爱的乘客，让我们多想想爱我们的父母及兄弟姐妹，生命是多么宝贵呀。”