医生取肋软骨雕刻耳朵 先天缺耳男孩在厦“造耳”
过了12年“缺耳朵”的日子,小杰(化名)终于有望拥有正常耳朵了。5月25日,他在厦门接受了自体软骨耳再造手术的第一期手术——扩张器植入。目前已是术后2周,医生说,现在可以向手术部位注入无菌生理盐水,使局部皮肤逐渐扩张,为再造耳朵“创造”足够的皮肤量。3个月后可进行第二期手术,此后还有第三期手术。
先天右耳畸形 落寞度童年
12年前,小杰出生在重庆黔江一个并不富裕的农民家庭。他生下来就没有右耳,右耳部位只挂着一个像“小香肠”的肉疙瘩,连耳孔都没有。父母带着他四处求医,一直没找到好的治疗方法。
随着小杰慢慢长大懂事,他意识到自己的“异样”。虽然左耳听力还可以,日常与人交流没问题,但右耳那根“小香肠”让他饱受嘲笑和戏弄,有些调皮的同学说他是“没有耳朵的小怪物”。渐渐地,原本开朗的小杰变得沉默,性格越来越内向,终日郁郁寡欢。
取骨造右耳,听力难恢复
小杰的孤僻自卑,让父母很焦心。为了让小杰过上正常人的生活,小杰的父母到厦门务工,他们一边努力赚钱,一边打听治疗方法。5月中旬,父母带着小杰找到厦门新开元医院整形美容科。经诊断,小杰患的是小耳畸形,属于Ⅱ度,残耳不规则,呈腊肠状,外耳道闭锁。
接诊的邱健钦医生决定为小杰实施手术,手术分三期进行: 第一期,扩张器植入手术,就是把一个由硅胶制成的皮肤软组织扩张器埋入残耳后的乳突区。术后定期注入无菌生理盐水,3个月完成注水及扩展。第二期,耳廓再造,取患者自身的肋软骨来雕刻耳支架,再利用先前扩张的皮肤覆盖耳廓。第三期,进行耳垂转位、耳甲腔及耳屏再造,使再造的耳廓更加逼真。
据悉,顺利的话,完成三期手术共需五六个月。手术完成后,小杰将拥有与正常人一样的右耳,但右耳听力很难恢复。
6岁-12岁是最佳手术时机
邱医生说,小耳畸形是常见的小儿畸形,其发病率仅次于唇腭裂畸形。有调查表明,我国平均每7000人中就有1名小耳畸形患者,其中90%以上为单侧小耳。小耳畸形的发生一般认为与怀孕早期的偶然事件有关,如病毒感染、服药、精神刺激、辐射、环境污染等,因此准妈妈们需格外注意。
小耳畸形患儿何时手术是困扰很多家长的问题。邱医生介绍,一般来说,3岁儿童的耳廓在生理上已达到成人的85%,6岁左右已基本发育至成人的大小,10岁以后耳廓宽度几乎不再生长。因此,耳再造最佳手术时间是6至12岁。在此期间手术,既能保证患者成年后再造耳与正常耳的大小形态相似,又能尽量减少疾病对其心理发育的影响。