吃抗生素断断续续最易致耐药性

抗生素非“万金油”，专家呼吁不要滥用

　  4月7日是世界卫生日。今年世界卫生日的主题是“控制抗菌素耐药性：今天不采取行动，明天就无药可用”。

　  “耐药菌”是一个科普名词，从名字就能知道它的含义，它是指某些抗生素在临床上都对细菌失去杀伤力了。

　  专家提醒市民，抗生素并非“万金油”，使用不当很容易造成抗菌素耐药性。劣质药物、错误的处方和欠佳的感染控制也会推动耐药性的形成和蔓延。

　  四地儿童药效试验
　  九成患儿出现耐药情况

　  患儿点点8个月大之前非常健康，但因之后的一次腹泻，他开始接受抗生素注射，此后，只要有个感冒、发烧，就要打针，否则口服药吃再多都无济于事。3岁那年，点点感冒发烧，边打针边发烧，高烧6天后转为肺炎，高烧加咳喘，抗生素、激素、抗病毒药并用13天后出院。也就是从那次住院以后，点点几乎每个月都要感冒，每次感冒都要打针。点点妈妈很担心这样下去，点点会不会让抗生素给毁了。

　  厦门中医院儿科陈四文博士说，无论是成人还是儿童，呼吸道感染的发病原因有病毒感染，也有细菌感染。即使是有用抗生素的指征，也要视病情轻重和病变部位进行选择。

　  一项涉及北京、上海、广州、深圳四地的儿童药敏试验发现，近九成门诊呼吸道感染患儿均出现抗生素耐药情况。研究发现，肺炎球菌耐药现象严重，其中对青霉素不敏感的有70%左右，头孢呋新耐药率为65.6%，红霉素耐药率则高达99.6%！

　  陈四文认为，儿童使用抗生素，即便是不超剂量、时间，也会有明显的副作用。患儿原本就脾胃虚弱，口服抗生素会损伤脾胃，导致身体抵抗力进一步下降，因此，家长切忌自行给自己的孩子购买抗生素，可尝试到正规中医院，请中医大夫应用中药治疗。

　  不少市民认为小儿急性病必须西医治疗，陈博士认为，现在很多高烧的孩子用抗生素输液未必就能很快退烧，中药对一些病毒感染引起急性发热的疗效不错。另外，中医对小儿呼吸道反复感染的治疗标本兼治，疗效显著。后期中医从调理全身状态入手，清理余毒，疗效是不错的。

　  使用抗生素坚持“四不”原则

　  前段时间，市民陈女士咳嗽，她买抗生素服用两周后，病情非但没好转，反而加重了。到医院检查，被确诊为咳嗽变异型哮喘。医生告诉她，导致哮喘是因她过去长期服用抗生素类药产生耐药性所致。

　  厦门市中医院呼吸内科主任张琼英介绍，滥用抗生素不仅可能无法有效治疗咳嗽，反而增加了细菌耐药性的蔓延。

　  据张琼英介绍，急性上呼吸道感染（如普通感冒）是急性咳嗽的最常见病因，大多并非由细菌感染引起，而是病毒感染所致。她在日常门诊中遇到的慢性咳嗽病人大都与呼吸道感染无关，最常见的原因通常是咳嗽变异型哮喘、鼻后滴流综合征、胃食管反流性咳嗽、嗜酸性粒细胞性支气管炎等。采取必要的检查和客观的分析病因要比盲目选用抗生素治疗更重要。 

　  张琼英提醒，对抗生素的使用要坚持“四不”原则：不随意买药、不自行选药、不任意服药、不随便停药。

　  另外，抗生素口服药最忌讳断断续续吃，有些人今天有症状今天吃，明天好了或是忙了忘记吃就不吃，这样最容易产生抗药性，不但吃下去的药对细菌没有作用，还可能会帮助细菌的转型与变性，等日后再用同等的药已经无法产生作用了。