禁烟处罚力度小 戒烟就诊费用高
公共场所禁烟令难行，卫生系统人士建议学习“香港做法”
2011年1月起，全国将在所有室内公共场所、室内工作场、公共交通工具和其他可能的室外工作场所完全禁止吸烟。
据了解，早在1996年9月24日，我市就实施了《厦门市公共场所禁止吸烟规定》。1年前，市中山医院和中医院率先开设了戒烟门诊；今年3月23日开始，我市卫生系统也全面禁烟。在公共场所全面禁烟之际，我们不禁要问问，我市的禁烟措施取得了怎样的效果？
吸烟只罚10元，公共场所禁烟成效不大
据介绍，早在1996年9月24日，《厦门市公共场所禁止吸烟规定》（以下简称《规定》）就开始实施，《规定》明确指出，对在公共场所吸烟者可处10元罚款；受禁烟限定的公共场所如未尽禁烟职责的，可处500元以上2000元以下的罚款。据相关人员介绍，当年在创建卫生城市时，对违令者进行过处罚，后来没有再施行。
据疾控中心数据显示，2005年至2009年，厦门已经评出139家无烟单位，其中医疗机构与中小学校占五分之三。2003年至2009年，共有50.6万名中小学生参与禁烟签名活动。不过，公共场所禁烟成效仍不大。饮食服务行业、网吧等行业，很难做到禁烟，与这些行业里外来务工人员占多数有关。
市疾病预防控制中心健康教育所所长杨晓剑说，厦门实施全面禁烟的困难，《规定》里的处罚力度不够是个重要原因。他说：“处罚10元，大部分人都不会当回事。”他认为，处罚金额应该在100元以上，“新加坡对禁烟的处罚金额为人民币上千元，我们则不痛不痒，怎么能有效果？”
他还说，所有政府机关公务员、老师、卫生系统工作人员，都应起到表率作用。而全市卫生系统率先禁烟，就是打响全市公共场所禁烟的第一步。
也有业内人士建议，公共场所禁烟可在以下方面学习借鉴香港的经验：公共场所禁烟要有一个过程，逐步推开，不要一步到位；增强禁烟令的可执行力，明确执法机构和队伍，确保有人执法；要加大对违反禁令的处罚力度，进一步加大禁烟公益宣传。
医务人员率先戒烟 但病人及家属难劝
今年3月23日开始，我市卫生系统全面禁烟。一个半月时间，效果如何？记者走访了我市几家医院。
每15分钟，中医院门诊区内广播便响起：“为了身边他人的健康，请不要在医院内吸烟，谢谢合作。”无论在医院挂号、候诊、取药，都能听到这样一句警语。此外，在候诊室的坐椅旁，都贴有禁止吸烟的标志。记者还看到，不管是保安人员，还是保洁人员，衣袖上都别着印有“控烟劝导员”字样的红袖章。据悉，下周起，中医院所有抽烟的医务人员将开始统一接受药物与心理戒烟。
第一医院儿外科主任连晃也告诉记者，医院实施控烟以来，效果还不错，“在有天花板的地方，几乎看不到抽烟的医生了。”
第一医院客户服务中心主任蔡良奇说，目前只能保证医务人员不在公共场所吸烟，“医务人员以外的人群，只能以劝导为主。”他感叹，劝导根本不起作用，在门诊大厅抽烟的病人和病人家属等，这边劝，那边吸，根本没有办法。
我市公共场所摆放的禁烟宣传广告牌。全面禁烟。
戒烟门诊冷清有人怀疑效果有人嫌费用高
目前，我市仅市中医院与中山医院开设戒烟门诊。戒烟门诊开设近一年来，受欢迎程度并不理想。
中山医院戒烟门诊王医生告诉记者，门诊人多时一天五六人，有时一个人也没有，平均一天也就两三个人就诊。中医院戒烟门诊开诊一年，也就80人左右来就诊，最多时一天接诊10人。甚至是在开诊半年后，才陆续有人来门诊看诊，年龄集中在40－65岁的男性群体。
戒烟门诊的医生认为，就诊人数少，与老百姓戒烟意识不强有关。还有，戒烟门诊能否帮助戒烟，大多数市民持怀疑态度。
中医院呼吸内科主任张琼英说，来戒烟门诊的人，多半是有过反复戒烟不成功历史的市民。目前，门诊主要用美国进口药“畅沛”对烟民进行尼古丁替代疗法，每月的费用平均为2121元，要使用近3个月，平均每天25元的药费左右，目前还未进入医保，尚需自付。
对于这个费用，大部分都觉得太贵了。烟民刘先生说：“要是能纳入医保，省些费用，可能更能坚定我戒烟的决心。”张琼英也建议，因为烟瘾是一种慢性疾病，最好能将治疗烟瘾纳入医保范围。不过，药费相对于买烟的花费并不贵，“很多老烟枪一天抽烟的费用都超过25元。”张琼英说。
目前，使用药物戒烟的成功率超过90%，不过，戒烟关键是药物与心理并进。因此，在门诊通过药物戒烟后，专业戒烟机构还会对烟民进行长达半年时间的心理治疗。
