父亲指责竟使他挥拳相向 警惕青少年抑郁症
2017-04-10 11:21:55浙江在线梁婧娴查看次数：400
2003年4月1日18点43分，张国荣因抑郁症病情失控从香港东方文华酒店二十四楼健身中心坠下身亡，让大家对抑郁症有了广泛的认识。
但青少年抑郁临床表现不典型，除了心境低落(感到悲伤、空虚、无望)、兴趣和愉快感丧失、疲乏和精力减退这抑郁症三大核心症状外，往往易激惹症状明显，表现莫名其妙想发脾气，稍微有刺激就大发脾气，厌学，逃课。
2017年《美国医学会杂志·精神病学》最新刊文称，青少年抑郁症前兆未必表现为情绪低落，悲伤萎靡，而是焦虑易怒，无端发脾气。还有一部分以躯体症状为主要表现为失眠、疲乏无力、食欲减退、头痛、头晕、胸闷等症状。
让我们先来看一位患儿——开开上小学时活泼开朗，上初中后则经常情绪烦躁，对人有言语攻击行为。家长以为小孩学习压力大，而且处于青春期，情绪不稳定，所以并未在意。直到今年上半年，一次在家中，爸爸觉得他老玩游戏，说了他几句，他就挥拳打向爸爸，这才引起家长的高度重视，带到医院就诊。医生了解到开开对生活的认识都是悲观的，上课时他觉得自己脑子转得慢，听不进去，老师讲课声、同学读书声都令他特别烦躁。在家也觉得爸妈对他要求高，自己根本做不到，他觉得自己就像生活在黑洞中，生活没意义，多次有自杀想法。经诊断，开开患上了抑郁症。
青少年抑郁症其实是一种常见疾病，流行病学统计患病率为1.8~7.8%不等。青少年患病率男：女=2：1。青少年抑郁症的原因主要见于遗传因素，性格因素及患病前是否受过精神刺激。
怎样才能正确识别青少年抑郁症?一般来说，这类患者具有以下心理及行为特征：
1、坦途无悦
面对达到的目标、实现的理想、一帆风顺的坦途，患者并无喜悦之情，反而感到忧伤和痛苦。如考上名牌大学却愁眉苦脸、心事重重，想打退堂鼓。有的在大学学习期间，经常无故往家跑，想休学退学。
2、自杀行为
重症患者利用各种方式自杀。
3、似病非病
患者一般年龄较小，不会表述情感问题，只说身体上的某些不适。如有的孩子经常用手支着头，说头痛头昏；有的用手捂着胸，说呼吸困难；有的说嗓子里好像有东西，影响吞咽。他们的“病”似乎很重，呈慢性化，或反复发作，但做了诸多医学检查，又没发现什么问题，吃了许多药，“病”仍无好转迹象。
4、变换环境
可能在学校发生过一些矛盾，或者根本就没什么原因，患者便深感所处环境的重重压力，经常心烦意乱，郁郁寡欢，不能安心学习，迫切要求父母为其想办法，调换班级、学校。当真的到了一个新的地方，患者的状态并没有随之好转，反而会另有理由和借口，还是认为环境不尽人意，反复要求改变。
5、反抗父母
患者在童年时对父母的管教言听计从，到了青春期或走上社会后，不但不跟父母沟通交流，反而处处与父母闹对立。一般表现为不整理自己的房间，乱扔衣物，洗脸慢，梳头慢，吃饭慢，不完成作业等。较严重的表现为逃学，夜不归宿，离家出走。
6、不良暗示
潜意识层的，会导致生理障碍。如患者一到学校门口、教室里或工作单位，就感觉头晕、恶心、腹痛、肢体无力等，当离开这个特定环境，回到家中，一切又都正常。
青少年抑郁症治疗主要有药物治疗和心理治疗。如果是重度抑郁症，尽早药物治疗是非常有必要的。但其用药方法与成人抑郁症不完全相似，药物的选择和疗程因人而异，不要忌讳用药。
青少年抑郁症治疗提倡心理治疗或以心理治疗、药物治疗相结合的综合治疗。根据青少年自身发展的特点及抑郁的影响因素，心理治疗主要有认知行为治疗、人际关系治疗、家庭治疗等。家庭方面，父母需要引起重视，父母对青少年的要求过高，大量参加各种辅导与补习班，加剧了青少年的负担与压力，非主动学业学习时间过多可能导致过大的学习压力，可能导致抑郁问题的发生，应该合理安排学习时间，适当参加体育锻炼，如打篮球、踢足球、打羽毛球等活动和兴趣爱好类课外活动，减少发现久坐不动类的休闲活动，如看电视、上网及玩电子游戏等，业余时间父母多陪伴，体现父母参与，传达了一种“接纳、照顾、注视、关怀”的情感。
但青少年抑郁临床表现不典型，除了心境低落(感到悲伤、空虚、无望)、兴趣和愉快感丧失、疲乏和精力减退这抑郁症三大核心症状外，往往易激惹症状明显，表现莫名其妙想发脾气，稍微有刺激就大发脾气，厌学，逃课。
2017年《美国医学会杂志·精神病学》最新刊文称，青少年抑郁症前兆未必表现为情绪低落，悲伤萎靡，而是焦虑易怒，无端发脾气。还有一部分以躯体症状为主要表现为失眠、疲乏无力、食欲减退、头痛、头晕、胸闷等症状。
让我们先来看一位患儿——开开上小学时活泼开朗，上初中后则经常情绪烦躁，对人有言语攻击行为。家长以为小孩学习压力大，而且处于青春期，情绪不稳定，所以并未在意。直到今年上半年，一次在家中，爸爸觉得他老玩游戏，说了他几句，他就挥拳打向爸爸，这才引起家长的高度重视，带到医院就诊。医生了解到开开对生活的认识都是悲观的，上课时他觉得自己脑子转得慢，听不进去，老师讲课声、同学读书声都令他特别烦躁。在家也觉得爸妈对他要求高，自己根本做不到，他觉得自己就像生活在黑洞中，生活没意义，多次有自杀想法。经诊断，开开患上了抑郁症。
青少年抑郁症其实是一种常见疾病，流行病学统计患病率为1.8~7.8%不等。青少年患病率男：女=2：1。青少年抑郁症的原因主要见于遗传因素，性格因素及患病前是否受过精神刺激。
怎样才能正确识别青少年抑郁症?一般来说，这类患者具有以下心理及行为特征：
1、坦途无悦
面对达到的目标、实现的理想、一帆风顺的坦途，患者并无喜悦之情，反而感到忧伤和痛苦。如考上名牌大学却愁眉苦脸、心事重重，想打退堂鼓。有的在大学学习期间，经常无故往家跑，想休学退学。
2、自杀行为
重症患者利用各种方式自杀。
3、似病非病
患者一般年龄较小，不会表述情感问题，只说身体上的某些不适。如有的孩子经常用手支着头，说头痛头昏；有的用手捂着胸，说呼吸困难；有的说嗓子里好像有东西，影响吞咽。他们的“病”似乎很重，呈慢性化，或反复发作，但做了诸多医学检查，又没发现什么问题，吃了许多药，“病”仍无好转迹象。
4、变换环境
可能在学校发生过一些矛盾，或者根本就没什么原因，患者便深感所处环境的重重压力，经常心烦意乱，郁郁寡欢，不能安心学习，迫切要求父母为其想办法，调换班级、学校。当真的到了一个新的地方，患者的状态并没有随之好转，反而会另有理由和借口，还是认为环境不尽人意，反复要求改变。
5、反抗父母
患者在童年时对父母的管教言听计从，到了青春期或走上社会后，不但不跟父母沟通交流，反而处处与父母闹对立。一般表现为不整理自己的房间，乱扔衣物，洗脸慢，梳头慢，吃饭慢，不完成作业等。较严重的表现为逃学，夜不归宿，离家出走。
6、不良暗示
潜意识层的，会导致生理障碍。如患者一到学校门口、教室里或工作单位，就感觉头晕、恶心、腹痛、肢体无力等，当离开这个特定环境，回到家中，一切又都正常。
青少年抑郁症治疗主要有药物治疗和心理治疗。如果是重度抑郁症，尽早药物治疗是非常有必要的。但其用药方法与成人抑郁症不完全相似，药物的选择和疗程因人而异，不要忌讳用药。
青少年抑郁症治疗提倡心理治疗或以心理治疗、药物治疗相结合的综合治疗。根据青少年自身发展的特点及抑郁的影响因素，心理治疗主要有认知行为治疗、人际关系治疗、家庭治疗等。家庭方面，父母需要引起重视，父母对青少年的要求过高，大量参加各种辅导与补习班，加剧了青少年的负担与压力，非主动学业学习时间过多可能导致过大的学习压力，可能导致抑郁问题的发生，应该合理安排学习时间，适当参加体育锻炼，如打篮球、踢足球、打羽毛球等活动和兴趣爱好类课外活动，减少发现久坐不动类的休闲活动，如看电视、上网及玩电子游戏等，业余时间父母多陪伴，体现父母参与，传达了一种“接纳、照顾、注视、关怀”的情感。
