盆底生物反馈治疗 治疗慢性便秘新方法
随着人们饮食结构的改变和精神心理、社会因素的影响，我国慢性便秘患病率逐渐上升，严重影响人们的生活质量。难怪有人感叹：对现代人来说，每天保持肠道通畅似乎是越来越困难了！
慢性便秘切勿滥用泻药
厦门市中医院耿学斯主任医师指出，便秘是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等一组症状群，进而产生排便不尽感、肛门坠胀、肛门堵塞感、焦虑、烦躁等，严重者有自杀倾向。慢性便秘病程在6个月以上，只有少数患者到医院就诊，大部分患者自行服用泻药。慢性便秘的发病是一个多因素、多途径、复杂的过程，单纯长期泻剂的使用不仅疗效不佳，且易导致泻剂性肠病和结肠黑变病。耿学斯提醒，当发生便秘，尤其是连续3个月的不定期便秘，出现排便费力、大便干结、排便不尽、阻塞感以及手助排便等情况时，应及时到医院检查，查找便秘原因，以免延误原发病诊治，切勿滥用泻药。
耿主任介绍，慢性便秘的治疗目的是缓解症状，恢复正常肠动力和排便生理功能。因此，总的原则是个体化的综合治疗，包括调整患者的精神心理状态，推荐合理的膳食结构，建立正确的排便习惯；对有明确病因者进行病因治疗；需长期应用通便药维持治疗者，应避免滥用泻剂。外科手术应严格掌握适应症，并对手术疗效做出客观预测。
中西医结合治便秘效果好
厦门市中医院肛肠科作为国家中医药管理局便秘协作组副组长单位，与南京市中医院全国中医肛肠医疗中心长期保持临床、科研协作关系，在诊治慢性便秘方面有丰富的经验。多年来长期进行排粪造影、结肠传输试验、肛管直肠测压、盆底肌电图及心理健康测评等检查以明确诊断，采用中西医结合经验性优化方案治疗慢性功能性便秘取得良好的效果，已被省卫生厅列为“福建省中医临床研究基地主要病种优化方案”进行研究。
慢性便秘病程较长，影响因素多且叠加，大多患者伴有盆底肌功能失调。厦门市中医院肛肠科采用表面肌电介导的盆底生物反馈，治疗因盆底肌运动不协调或（和）盆底松弛综合征导致的出口梗阻型便秘，疗效显著，具有简便、无创、无副作用、可反复治疗、易接受、治疗费用低、可门诊治疗等优点，从而开辟了便秘治疗的新途径。
便秘治疗平台不断完善
厦门市中医院肛肠科于2011年初开始筹建盆底治疗平台，致力于慢性便秘、大便失禁、肛门直肠痛、直肠脱垂、直肠前突、盆底失弛缓综合征、盆底松弛综合征等疾病的多学科诊治和研究，拥有肛肠专科医师、盆底动力学检查医师、针灸治疗医师、生物反馈治疗医师、影像学检查医师、医学心理专家、营养师、护师等专业医护团队，从手术治疗到心理干预，从药物治疗到饮食调理，全方位指导患者进行康复。
科室开展排粪造影、结肠传输试验、肛管直肠测压、盆底肌电图、直肠腔内超声、电子肠镜、气钡灌肠、心理健康测评等各种专业检查，拥有先进的电子肠镜、MMS胃肠动力学检查系统、核磁共振、腔内超声仪、盆底生物反馈刺激仪、全电子洗肠机、排粪造影仪、数字平板拍片系统等专科专用设备。主要采用中西医结合药物治疗、针灸、穴位埋线、盆底生物反馈训练、结肠水疗及手术等治疗，帮助患者建立规范的个体化治疗方案，并建立长期随访。慢性便秘治疗平台的筹建与完善建设为该科建设福建省内最大的慢性便秘生物反馈治疗中心奠定了坚实的基础。
本报记者 楚燕
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厦门市中医院
肛肠科
厦门市中医院肛肠科历史悠久，是福建省中西医结合学会肛肠病学分会主任委员单位、国家中医药管理局重点专科建设肛肠协作便秘组副组长单位，创建于1957年，1993年成立专科，2005年4月被确定为厦门市首批医学重点学科，2005年11月被确定为福建省中医重点专科，2011年9月被确定为国家中医药管理局“十一五”重点专科。
该科经过多年的不断努力和建设，以中西医结合为主要方法，与国际先进理论与方法相结合，以大肠肛门疾病为主攻方向，逐步向盆底疾病研究发展，建立系统、规范化治疗肛肠疾病较完整的诊疗体系及质量控制系统，集医、教、研于一体的中西医结合肛肠疾病治疗专科。目前全科医护人员37人，其中硕士研究生导师1人，主任医师4人、副主任医师2人，硕士6人。年门诊量2万多人次，年收住病人近3000人次，年手术台次超过2600人次，年区域外病人超过3000人次。
【小知识】
盆底生物反馈治疗的适应症：
1）功能性出口梗阻型便秘。改善盆底肌运动协调性，是出口梗阻型便秘患者首选的治疗方法。
2）功能性大便失禁。加强括约肌的自主协调功能，改善直肠感觉意识及肛管收缩压。
3）功能性肛门直肠痛。解除或减轻盆底肌的紧张性疼痛。这种治疗的优点是无创、无痛苦。
4）术后排便功能重建。
预约电话：5582012、5582103。
