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12月底前浙江力争县级医院开通医保移动支付

2018-11-02 09:52:29浙江在线佚名查看次数:601
  浙江在线-健康网11月1日讯(浙江在线记者 尉洁婷 通讯员 王莹)10月30日,浙江省卫健委和浙江省医保局在机构改革后首次联合召开“县域医共体建设”新闻发布会,标志着我省县域医共体建设转入全面推进阶段。

  12月底前力争县级医院开通医保移动支付
  截止2018年10月底,全省基本医保参保人数5330万人,全省户籍人口参保率98%;城乡居民医保人均筹资标准792元,其中财政补助515元;职工医保和基层城乡居民医保政策范围内住院报销比例分别达到83%和70%。医保基金实现可持续运行,基本实现“全民医保”目标。
  省医保局作为新组建部门,本次亮相引发诸多关注,而在新闻发布会上,浙江省医疗保障局副巡视员王平洋不仅介绍了我省医保的大致情况,同时也从三个方面解读了医保在县域医共体建设中将主抓的工作。

  统一基本医保制度、加大重大疾病保障力度、完善医保差别化报销政策是夯实全民医保基础的三项工作;而实行总额预算管理、推行多元复合式支付和完善医保协议管理是完善医保支付方式要抓的三个环节;住院更省心、配药更方便和付费更便捷则是提升医保经办服务的三个精准目标。
  在谈到具体的措施时,王平洋透露,结合医共体特点,将医共体作为一个统一的医保定点机构签订医保定点管理协议,不单独和医共体内医疗机构签订协议;鼓励医共体全面推开慢性病连续处方,一次处方医保用药量最长可达12周;12月底前,力争县级医院和所有县域医共体牵头医院开通医保移动支付。

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  县域医共体:大病不出县、小病不出乡、看病更省心、就医少跑路
  9月20日,省委、省政府在德清召开全省县域医共体建设现场推进会在,之后就出台了全面推进县域医共体建设的政策意见,而今天的新闻发布会将浙江县域医共体建设细节做了更多的披露。
  浙江省卫健委主任张平表示,建设好县域医共体是事关群众卫生健康的“关键小事”,在顶层设计上,采取“破立并举、六新并进”的举措,即:改革县域三级医疗卫生网络,统一机构、资源等要素,构建县域医疗卫生服务新体系;改革县域医疗卫生机构碎片化管理模式,落实医共体经营管理自主权,建立县域医疗卫生管理新体制;改革县域医疗卫生机构人员使用、服务运作和财务管理,完善县域医疗卫生运行新机制;改革医保支付方式、药品耗材管理、医疗服务比价关系、薪酬制度、财政投入、绩效评价等,增强县域医疗卫生制度新优势;改革县域医疗卫生运营服务手段,以信息化、互联网+医疗健康等提升效率,推动县域数字医疗卫生新发展;改革县域医疗卫生机构发展路径,明确功能定位,推进分级诊疗,促进县域医疗卫生能力新提升。

  让县乡机构成为“一家人”、让人员使用成为“一盘棋”、让财务管理成为“一本账”是为构建整合型医疗卫生服务体系;
  建立政府牵头的医共体管委会,结合党委领导下的院长负责制,实施医共体内唯一法定代表人的治理架构实现了强化政府办医责任和落实医共体经营管理自主权的目标,而在关键的绩效考核上则更强调以群众受益为导向。
  推广住院服务按病组点数法、门诊服务结合家庭医生签约按人头付费等改革;鼓励跨医共体跨区域联合采购,降低药品价格;统一县乡用药目录,实施慢病长处方;压缩的药品耗材虚高价格和不合理用量,用于提升医疗技术劳务价格等措施进一步推动县域医共体的“三医联动”。

  为了做到大病不出县,省卫健委主任张平提出要建立县域胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治等专病中心,推广微创外科和腔镜手术技术,减少县域病人外转;
  为实现小病不出乡,则要强化乡镇卫生院急救、全科医疗、儿科、康复、中医药和家庭医生签约服务,开展住院服务和适宜手术,推动小城市和中心乡镇的卫生院达到二级乙等医院医疗服务能力;
  为实现看病更省心,则制订医共体县乡两级疾病诊疗目录,建立转诊服务平台,推动基层首诊、双向转诊、急慢分治和上下联动,并与医保差别化支付政策衔接;
  为实现就医少跑路,就要持续深化“最多跑一次”改革,建立统一的医共体信息管理系统,推进数字化管理,优化服务流程、降低运行成本,发展“互联网+医疗健康”服务。






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